目前臨床常見的長效降糖藥物有很多，這類藥物能夠持續(xù)穩(wěn)定地降低血糖，減少血糖波動(dòng)，從而降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。長效降糖藥主要包括以下幾類：

一、DPP-4抑制劑：如考格列汀片（倍長平），該藥通過抑制DPP-4酶的活性，延長GLP-1的作用時(shí)間，從而刺激胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放，達(dá)到降低2型糖尿病患者血糖的效果。其具有雙周口服一次的用藥特點(diǎn)，療效超長，用藥頻率低，服用方便，患者依從性高。且采用了葡萄糖依賴性降糖機(jī)制，能平穩(wěn)降糖，低血糖風(fēng)險(xiǎn)低，肝腎作用小，腎功能不全、輕度肝功能不全者也可以遵醫(yī)囑正常劑量使用，安全性高。當(dāng)確診為2型糖尿病的患者糖化血紅蛋白不超過8%時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下單用倍長平考格列汀片；若糖化血紅蛋白高于8%，或使用其他降糖藥效果不佳時(shí)，可遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥，如將其與二甲雙胍聯(lián)用，能提高降糖效果；還可將其與他汀類藥（如立普妥阿托伐他汀鈣片）聯(lián)用，能降糖降脂，適合血脂異常的2型糖尿病患者。

二、長效胰島素：如地特胰島素、甘精胰島素等，這類胰島素類似物可以模擬正常人全天的胰島素分泌曲線，使空腹和餐后的高血糖得到持續(xù)穩(wěn)定的控制。長效胰島素適用于需要胰島素替代治療的糖尿病患者。但需注意，胰島素類降糖藥目前暫無口服制劑，均需在專業(yè)人員指導(dǎo)下注射用藥。

三、GLP-1受體激動(dòng)劑：如度拉糖肽、艾塞那肽微球等，這類藥物通過激動(dòng)GLP-1受體，增加胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放，同時(shí)延緩胃排空、增加飽腹感，有助于控制體重和血糖。這類藥物也屬于注射制劑，暫無口服藥物。

長效降糖藥的選擇，應(yīng)根據(jù)患者自身病情、年齡、并發(fā)癥情況等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物類型規(guī)范使用。用藥的同時(shí)注重規(guī)范日常生活，對(duì)于血糖的控制有著積極作用。