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醫(yī)生再三提醒:糖尿病必做6項檢查!少做一項,都可能釀成大禍

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糖尿病不會一夜之間讓人倒下,但它比任何急性病更擅長“慢性謀殺”。



它的可怕在于,不痛不癢,不嚇人,卻能悄無聲息地毀掉一個人的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管,甚至眼睛和腎臟。

很多人以為血糖控制住了,就萬事大吉。錯得離譜!糖尿病真正的殺招,從來不在“糖”,而在“并發(fā)癥”。

如果你以為查個血糖就夠,那是對糖尿病的極大誤判。血糖檢查只是最表層的冰山一角。

真正決定你能不能安穩(wěn)過日子的,是六項關(guān)鍵檢查。少做一項,都可能讓你掉進(jìn)深淵。

這六項檢查,不是可選項,而是糖尿病患者的“生命雷達(dá)”。別說你年紀(jì)輕,別以為自己沒癥狀。

糖尿病的并發(fā)癥,往往在你毫無預(yù)警時,就已經(jīng)在身體里潛伏了三到五年。



最危險的不是病情惡化,而是你根本不知道它已經(jīng)惡化了。糖尿病視網(wǎng)膜病變就是典型,一旦出現(xiàn)視力模糊,已經(jīng)晚了。

而你可能只是因為沒做一項眼底檢查。一次忽略,可能等于一輩子的黑暗。

還有糖尿病腎病,早期幾乎無感,等你開始浮腫、泡沫尿時,腎功能可能已經(jīng)損失一半。

而腎功能檢查,其實只需要一項尿微量白蛋白測定。代價是幾十元,代價是腎透析與否的分水嶺。

很多人以為糖尿病主要傷血管,結(jié)果忽略了神經(jīng)病變。腳底麻木、刺痛,甚至無感知,最終可能發(fā)展成糖尿病足。



一旦出現(xiàn)足部感染,處理不好就是截肢。而糖尿病足的預(yù)警信號,其實早就在神經(jīng)傳導(dǎo)速度和足部血流里揭示了。

可惜沒人去查,沒人重視。因為它從不疼,卻能毀掉一個人最基本的行走能力。

更別提心臟了。糖尿病人心肌梗死的風(fēng)險是常人的兩到三倍,且往往沒有典型癥狀。

這不是嚇人。糖尿病患者即使發(fā)生嚴(yán)重冠心病,也可能沒有胸痛。醫(yī)學(xué)界稱之為“無聲心?!?。

這就意味著,如果不做心電圖、動態(tài)心電圖或冠脈CT,你根本無法知道自己心臟正處于危險邊緣。



糖尿病帶來的不是一場病,而是一連串的系統(tǒng)性崩壞。它是代謝綜合征的核心,是多器官功能障礙的啟動器。

而這六項檢查,其實就是對抗這場“系統(tǒng)崩壞”的六道防線。每一道都不能少,每一道都事關(guān)生死。

第一道,是糖化血紅蛋白。不查糖化血紅蛋白,就像盲人走夜路,根本不知道過去三個月的血糖控制是否穩(wěn)定。

空腹血糖和餐后血糖,只能看到一時,而糖化血紅蛋白,才是全局的體溫計。

第二道,是尿微量白蛋白。很多人以為尿常規(guī)正常就沒事,殊不知糖尿病腎病最早的信號恰恰是白蛋白輕微升高。



等到肌酐升高的時候,往往已經(jīng)晚了。腎臟是沉默的器官,它的悲劇就是從沉默開始的。

第三道,是眼底檢查。不是查視力,是查視網(wǎng)膜血管有無滲出、出血、增殖改變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變,是全球成年人失明的首要原因。它不會疼,卻能讓你一步步走向黑暗。

第四道,是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。很多人腳麻以為是坐姿不對,殊不知是周圍神經(jīng)已經(jīng)被高血糖腐蝕。

神經(jīng)病變初期可以逆轉(zhuǎn),但錯過窗口期,就是終身癥狀。失去腳的知覺,就是失去了警報系統(tǒng)。

第五道,是足部血流評估。動脈硬化在糖尿病人身上表現(xiàn)得更早、更嚴(yán)重。



一旦足部血供下降,哪怕一個小傷口,都可能變成潰瘍、感染,最后發(fā)展為糖尿病足。

第六道,是心臟功能檢查。包括心電圖、心臟彩超、必要時冠脈CT。糖尿病人心臟病發(fā)作往往無聲無息。

而一場無聲的心梗,可能是致命的第一槍。心臟檢查不能等癥狀出現(xiàn)后才做,那時可能已經(jīng)是搶救室。

這六項檢查,每一項都是糖尿病人“看不見的命門”。它們不查,不代表沒問題,只代表你在賭。

醫(yī)學(xué)不是算命,但可以避兇。如果你愿意花一個小時做檢查,就可能多活十年,少截一肢,保住一只眼。



可現(xiàn)實是,十個糖尿病患者里,能按時完成這六項檢查的,不到三個。不是缺錢,是缺認(rèn)知。

很多人把慢性病當(dāng)成“慢性煩惱”,但糖尿病是慢性危機。它是一種系統(tǒng)性代謝失衡,不是單純的血糖高。

它影響炎癥水平,影響內(nèi)皮功能,影響細(xì)胞氧化應(yīng)激反應(yīng),每一個維度都在讓身體提前衰老。

糖尿病不是一場獨立的病,它牽引著高血壓、高血脂、動脈硬化、腦卒中等一整串病理反應(yīng)。



而這些鏈條的每一環(huán),都可以通過科學(xué)檢查提前識別,提前干預(yù)。關(guān)鍵是你愿不愿意去查。

不是所有的病都能靠感覺判斷。糖尿病的可怕在于,你以為控制住了,其實它早已悄悄侵蝕你身體的深層結(jié)構(gòu)。

這六項檢查,是你和并發(fā)癥之間的最后防線。再三提醒,是因為有人已經(jīng)失去了機會。

如果有人告訴你糖尿病只需要控制血糖,那是典型的“信息減配”。真正的健康管理,是全系統(tǒng)監(jiān)測。

別把體檢當(dāng)例行公事。糖尿病的體檢,應(yīng)該是定制化的,是分系統(tǒng)、分風(fēng)險等級進(jìn)行的精準(zhǔn)排查。

別再忽略那張眼底照片、那份尿檢報告、那次神經(jīng)檢測。它們可能就是你避免災(zāi)難的關(guān)鍵證據(jù)。



一個人對待檢查的態(tài)度,藏著他對生命的態(tài)度。別讓忽視成為遺憾的起點。

如果你或你的家人是糖尿病患者,請記?。好磕赀@六項檢查,缺一不可。人生不能重來,但病情可以及早發(fā)現(xiàn)。

如果你覺得這篇文章有幫助,歡迎點贊、評論、轉(zhuǎn)發(fā)給你關(guān)心的人,也許就是一個轉(zhuǎn)發(fā),改變了一個家庭的命運。

參考文獻(xiàn):
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華糖尿病雜志,2021,13(4):315-409.
國家衛(wèi)生健康委員會.慢性病綜合防控技術(shù)指南(2021年版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2021.
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