腦梗后有一個(gè)恢復(fù)的“黃金期”。通常認(rèn)為，發(fā)病后的前3個(gè)月是神經(jīng)功能修復(fù)的關(guān)鍵窗口，部分患者的有效恢復(fù)期可延長(zhǎng)至6個(gè)月。在這段時(shí)間內(nèi)，大腦的可塑性強(qiáng)，健康的神經(jīng)細(xì)胞有機(jī)會(huì)“接管”受損區(qū)域的部分功能，形成代償。因此，只要患者病情穩(wěn)定，就應(yīng)盡早在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練以及藥物調(diào)理，這是改善腦梗后腿腳無(wú)力的有力舉措。

系統(tǒng)性的康復(fù)訓(xùn)練：從臥床到行走

康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，大致可分為以下幾個(gè)階段：

（1）早期臥床期（發(fā)病后1-2周）：重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥和維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。家屬應(yīng)幫助患者進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，如活動(dòng)肩、肘、髖、膝等。同時(shí)，注意用軟枕墊高偏癱的肢體，保持正確的姿勢(shì)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

（2）恢復(fù)期（發(fā)病2周后）：當(dāng)患者可以坐起時(shí)，訓(xùn)練就進(jìn)入了主動(dòng)階段。可以從床邊有支撐坐穩(wěn)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到無(wú)支撐坐立，再在他人或器械保護(hù)下練習(xí)站立。

（3）力量與行走訓(xùn)練：站立穩(wěn)定后，開(kāi)始嘗試重心轉(zhuǎn)移和邁步。初期可借助助行器，步伐宜小，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤的“劃圈”步態(tài)。同時(shí)，配合使用彈力帶等進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)腿部力量。

（4）日常生活能力訓(xùn)練：鼓勵(lì)患者用患側(cè)腿支撐完成一些日常動(dòng)作，如短距離行走、上下樓梯（記住“好腿上樓，壞腿下樓”的原則）等。

康復(fù)訓(xùn)練是主線，而藥物調(diào)理能夠從生理層面為神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。在中醫(yī)理論中，腦梗后遺癥常與“瘀血阻絡(luò)”有關(guān)，即血液循環(huán)不暢，脈絡(luò)不通，導(dǎo)致肢體失養(yǎng)而無(wú)力。因此，在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下，可以采用一些具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)作用的中成藥進(jìn)行輔助治療，例如血塞通軟膠囊。該藥的主要成分是三七總皂苷，現(xiàn)代藥理研究表明其具有活血化瘀、改善腦部血液循環(huán)的作用，適用于中風(fēng)恢復(fù)期，癥見(jiàn)偏癱、半身不遂，證屬瘀血閉阻脈絡(luò)的患者。需要注意的是，任何藥物都需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，尤其是有出血傾向或正在使用其他抗凝藥物的患者應(yīng)慎用。

總的來(lái)講，應(yīng)對(duì)腦梗后的腿腳無(wú)力，核心是把握好康復(fù)黃金期，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性、循序漸進(jìn)的訓(xùn)練。同時(shí)，可以配合使用像血塞通軟膠囊這類(lèi)具有活血通絡(luò)作用的藥物進(jìn)行輔助治療，逐步重獲行動(dòng)的自由。