冬天一到，醫(yī)院急診科的某些病就明顯多起來(lái)了。不是所有病都和冷空氣直接相關(guān)，但寒冷確實(shí)是身體的一個(gè)巨大壓力測(cè)試，尤其是血管、心肺系統(tǒng)，本來(lái)就脆弱的人很容易在這個(gè)時(shí)候出問(wèn)題。

肺栓塞這種疾病就是一個(gè)典型例子，聽(tīng)起來(lái)離普通人很遠(yuǎn)，可實(shí)際上誘因就在日常行為里，而且很多人天天在做卻毫無(wú)警覺(jué)。有醫(yī)生說(shuō)過(guò)一句讓人心里發(fā)毛的話：肺栓塞從出現(xiàn)到致命，有時(shí)候就是幾分鐘的事，可偏偏前面那些信號(hào)看起來(lái)就是普通不舒服，甚至像感冒。

尤其是天氣冷的時(shí)候，血管收縮、血液黏稠度可能有所上升、免疫力下降、咳嗽、支氣管痙攣，這些因素交織的時(shí)候，身體真的經(jīng)不起折騰。很多人遇到不舒服也不愿去醫(yī)院，總想著“挺一挺就過(guò)去了”，可有些事不是靠硬扛能扛過(guò)去的。

首先一定要注意長(zhǎng)時(shí)間窩在車(chē)?yán)锊粍?dòng)彈的問(wèn)題。冬天很多人懶得下車(chē)，等人、開(kāi)會(huì)、外賣(mài)、接孩子、做生意，全都在車(chē)上解決。車(chē)?yán)镆慌?，腿蜷著、坐姿固定、膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間彎曲，血液在下肢靜脈容易流速變慢，時(shí)間久了就有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

尤其是原本就靜脈功能不太好的人，或者久病臥床、活動(dòng)少的人，血栓風(fēng)險(xiǎn)更高。醫(yī)生常提醒，如果腿腫、疼、紅熱、像拉筋一樣疼，而且走兩步更痛，就要警惕深靜脈血栓。并不是說(shuō)坐久了就一定血栓，而是久坐就是風(fēng)險(xiǎn)的助推器。

寒冷本來(lái)就讓血管收縮，一整天縮在車(chē)?yán)锊粍?dòng)，就像給血液循環(huán)設(shè)置障礙。在筆者看來(lái)，越是忙、越是冷，越不能忘記“動(dòng)一動(dòng)”。哪怕開(kāi)車(chē)到目的地下車(chē)前，活動(dòng)一下腳踝、抬腿幾次、變換姿勢(shì)，也是給身體留條后路。然后一個(gè)冬天里特別常見(jiàn)的行為是泡完腳立刻睡覺(jué)。

糟糕的不是泡腳，而是泡腳完馬上睡覺(jué)。泡腳讓末梢血管擴(kuò)張，血液回流速度改變，如果泡腳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、水溫過(guò)高，會(huì)讓心臟負(fù)擔(dān)加重。尤其是心功能差、血壓不穩(wěn)、血管硬化的人，泡腳后立即平躺，會(huì)讓血流動(dòng)力發(fā)生變化，有的人可能因此出現(xiàn)心慌、胸悶甚至呼吸不適。

不是泡腳有害，而是不講方法的泡腳可能傷人。更離譜的是，有的人水溫燙得像煮餃子一樣，以為越熱越好，可皮膚血管受刺激太大，本來(lái)就收縮的血管突然擴(kuò)張，再一睡覺(jué)，身體的調(diào)節(jié)跟不上。

理想的做法是水溫控制在合適范圍，時(shí)間控制在20分鐘左右，泡完腳做幾次深呼吸、適當(dāng)走兩步、等身體狀態(tài)緩和后再睡。身體不是機(jī)器人，不能一下從極熱切換到休息模式。第三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)是洗澡水太熱，時(shí)間太久。

冬天洗澡，很多人喜歡水燒得滾燙，在浴室蒸汽騰騰里站半小時(shí)，覺(jué)得舒服。但太熱的水會(huì)讓血管擴(kuò)張，心率增快，血壓波動(dòng)，有基礎(chǔ)心血管病的人可能因此出現(xiàn)頭暈、胸口發(fā)悶甚至?xí)炟省?/strong>如果再加上浴室通風(fēng)不好、氧氣不足、溫差大，風(fēng)險(xiǎn)就更高了。

不是危言聳聽(tīng)，醫(yī)院里因?yàn)橄丛钑灥顾闹欣夏耆瞬簧佟?/strong>尤其是高血壓、冠心病、心律失常的人，熱水澡對(duì)身體是“壓力測(cè)試”，不是享受，時(shí)間長(zhǎng)更糟糕，身體散熱能力有限，內(nèi)部溫度調(diào)節(jié)跟不上。洗澡不是比賽，洗得舒服也別折騰自己。

在筆者看來(lái)，冬天熱水澡的安全感有時(shí)候是幻覺(jué)，不是越熱越好，是越穩(wěn)越好。再說(shuō)一個(gè)更危險(xiǎn)但更容易被忽視的情況，天冷還硬扛咳嗽、氣喘、胸悶。呼吸系統(tǒng)在冷空氣里非常敏感，本來(lái)就有哮喘、慢阻肺、支氣管炎的人，冷空氣刺激會(huì)讓氣管收縮，加重癥狀。

有些人咳嗽一兩周不管，越來(lái)越重也不去醫(yī)院；胸悶當(dāng)胃病治；氣喘當(dāng)感冒拖；稍微走幾步就氣短還說(shuō)沒(méi)事。殊不知，這里面可能藏著肺栓塞、肺炎、心衰、心肌梗死、肺部感染等早期信號(hào)。不是所有咳嗽都要吃藥，但持續(xù)的、加重的、伴隨胸痛喘不過(guò)氣的，應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生。

尤其是那種突然胸痛、冒冷汗、說(shuō)不出話的，不能等。寒冷會(huì)讓免疫系統(tǒng)變?nèi)?，病原體活動(dòng)反而變強(qiáng)，再扛就不是勇敢，是冒險(xiǎn)。最后一個(gè)看似“努力積極”但實(shí)際很危險(xiǎn)的情況是感冒發(fā)燒還堅(jiān)持鍛煉或帶病上班。有人覺(jué)得身體不舒服就運(yùn)動(dòng)排汗；有人怕誤工扣工資；有人怕請(qǐng)假被說(shuō)矯情。

但發(fā)燒的時(shí)候心率本來(lái)就快，免疫系統(tǒng)正在全力戰(zhàn)斗，鍛煉只會(huì)增加心肺壓力，甚至誘發(fā)心肌炎。心肌炎不是小事，嚴(yán)重的時(shí)候可以致命，有的人甚至沒(méi)有太明顯的感受就突然倒下。感冒時(shí)身體的資源是在對(duì)抗病毒，硬撐著工作、熬夜、鍛煉，只會(huì)讓病毒更容易趁虛而入。

感冒后最怕的不是流鼻涕，而是身體還沒(méi)緩過(guò)來(lái)就被安排過(guò)量任務(wù)。在筆者看來(lái)，成年人真正的責(zé)任不是撐著，而是知道什么時(shí)候該停一停?？傮w來(lái)說(shuō)，這五件事看似是小問(wèn)題，可是在冬天放大后是身體的隱形雷區(qū)。

長(zhǎng)時(shí)間窩在車(chē)?yán)锊粍?dòng)彈會(huì)讓血液循環(huán)變差，有血栓傾向的人更危險(xiǎn)；泡完腳立刻睡覺(jué)可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)，影響心臟負(fù)擔(dān)；洗澡水太熱、時(shí)間太久會(huì)讓心血管跟不上，尤其是老人；天冷還硬扛咳嗽、氣喘、胸悶可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

感冒發(fā)燒還堅(jiān)持鍛煉或帶病上班就是在給身體加碼壓力。寒冷不是病，但會(huì)放大所有隱患。風(fēng)險(xiǎn)不是一定發(fā)生，而是概率問(wèn)題。把這些行為避開(kāi)，不是為了恐懼生活，而是為了不給壞事可趁之機(jī)。在筆者看來(lái)，健康不是一層不變的狀態(tài)，而是每天做選擇的結(jié)果。

別人不理解沒(méi)關(guān)系，身體會(huì)理解你。別人覺(jué)得矯情沒(méi)關(guān)系，呼吸順暢是自己的。別人笑你講究沒(méi)關(guān)系，安全感是活著的前提。總的來(lái)說(shuō)，冬天的身體就像走在結(jié)冰的路上，慢一點(diǎn)、穩(wěn)一點(diǎn)、留心一點(diǎn)，比沖過(guò)去更有意義。

愿每個(gè)人在寒冷里都能安全過(guò)關(guān)，不留遺憾。最后一句，如果身體說(shuō)“不想動(dòng)”，至少也給它一點(diǎn)回應(yīng)，而不是一句“再撐會(huì)”。身體從來(lái)沒(méi)有害你，都是提醒你。