在母親體內(nèi)僅孕育了31周+6天，出生體重僅1.75公斤——陽陽和安安這對早產(chǎn)雙胞胎姐妹，剛闖過生命最初最危險的兩個月，又遭遇一場視力危機。姐妹倆均被確診為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），如不及時治療，可能導(dǎo)致永久性視力損傷甚至失明。

近日，上海市第一人民醫(yī)院眼科中心聯(lián)合多學(xué)科團隊，成功為這對“掌心寶寶”實施手術(shù)，為她們守住了看清世界的可能。

孩子出生后兩個月的一次兒童廣角眼底檢查，為這個家庭蒙上陰影——姐妹花均確診早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。妹妹安安為3期病變，尚可通過激光光凝控制病情；姐姐陽陽的病變已進(jìn)展到4期，必須通過保留晶狀體的玻璃體切割術(shù)搶救視力。

“每拖延一天，視力喪失的風(fēng)險就增加一分?！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院眼腫瘤及小兒眼底科主任季迅達(dá)解釋，孩子的眼睛像未發(fā)育成熟的果實，病變會像藤蔓一樣纏繞，必須及時清除。

然而，面對出生僅2個月、身體各系統(tǒng)都極為脆弱的陽陽，手術(shù)與麻醉的難度遠(yuǎn)超成人及大齡兒童。醫(yī)院隨即啟動ROP救治綠色通道，小兒眼底科、新生兒科、麻醉科、手術(shù)室、護理部等多學(xué)科緊密配合，當(dāng)天即為雙胞胎先行完成視網(wǎng)膜激光光凝和玻璃體腔注藥術(shù)。

真正的考驗來了：陽陽的玻璃體切割術(shù)。這臺手術(shù)對醫(yī)療團隊的技術(shù)與協(xié)作提出了極高要求。

新生兒科全面評估孩子的心肺功能和生長指標(biāo)，為手術(shù)耐受度“打底”；麻醉科團隊量身定制全麻方案——從藥物劑量的精準(zhǔn)換算，到術(shù)中生命體征的實時監(jiān)測，每個環(huán)節(jié)都反復(fù)推敲。

“這么小的孩子，用藥劑量都是以‘微克’計算，麻醉深度要精準(zhǔn)控制在‘刀尖上跳舞’的狀態(tài)?！笔幸会t(yī)院麻醉科主任醫(yī)師裘毅敏說。

兒童的眼部結(jié)構(gòu)僅為成人的三分之一，而保留晶狀體的玻璃體切割術(shù)，要求在極小的操作空間內(nèi)精準(zhǔn)剝離病變組織，容錯率幾乎為零?！熬拖裨诿琢Ｉ侠C花，每一針都必須恰到好處?！奔狙高_(dá)如是形容。

在麻醉團隊的護航下，季迅達(dá)帶領(lǐng)小兒眼底病團隊?wèi){借豐富經(jīng)驗與精湛技術(shù)，成功為陽陽完成了這場精細(xì)至極的手術(shù)。術(shù)后，新生兒科與麻醉科團隊無縫銜接監(jiān)護，密切關(guān)注著患兒的每一次心跳和呼吸。經(jīng)過精心護理，陽陽已順利度過危險期，平安出院。

如今，這對姐妹花能夠與其他新生兒一樣，用明亮的眼睛探索這個充滿陽光和色彩的世界。