近日，第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)心血管團隊成功為一名40多歲、冠狀動脈嚴重病變的患者實施逆向冠狀動脈開通手術(shù)。在血管內(nèi)超聲（IVUS）精準引導(dǎo)下，醫(yī)療團隊為患者閉塞的右冠狀動脈植入支架，破解介入治療“硬骨頭”難題，幫助患者重獲健康。目前，患者已康復(fù)出院。

該患者因反復(fù)胸痛就診，冠脈造影檢查顯示其右冠狀動脈完全閉塞，血管病變彌漫且鈣化嚴重，屬于介入治療中的高難度病例。心血管團隊首先嘗試傳統(tǒng)正向開通策略，但由于閉塞段長、纖維化程度高，導(dǎo)絲多次嘗試均無法突破，手術(shù)陷入僵局。

“患者年僅40多歲，必須為他找到生機！”科室專家陳濤、張杰立即組織緊急討論，結(jié)合患者病情及最新臨床指南推薦，果斷決定采用逆向介入技術(shù)——即通過對側(cè)血管建立“迂回通道”，精準抵達閉塞病變部位。

手術(shù)中，血管內(nèi)超聲（IVUS）的應(yīng)用成為關(guān)鍵“導(dǎo)航”。該技術(shù)可實時清晰顯示血管管腔形態(tài)、斑塊性質(zhì)及支架貼壁情況，幫助團隊精準判斷閉塞血管的解剖結(jié)構(gòu)，避開鈣化硬斑與分支血管，確保導(dǎo)絲走行精準無誤、支架定位完美，有效降低了血管穿孔、夾層等并發(fā)癥風(fēng)險。經(jīng)過2個多小時的奮戰(zhàn)，團隊成功開通閉塞血管并植入支架，術(shù)后張先生胸痛癥狀完全緩解，生命體征平穩(wěn)。

此次手術(shù)的成功，標志著第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)心血管病區(qū)在復(fù)雜冠脈病變介入治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破，也為年輕冠心病患者的救治積累了寶貴臨床經(jīng)驗。

近年來，冠心病發(fā)病呈年輕化趨勢，長期熬夜、煙酒過量、高脂飲食、缺乏運動等不良生活習(xí)慣，已成為年輕人群冠脈病變的重要誘因。專家提醒廣大中青年朋友，切勿忽視胸悶、胸痛、乏力等“心信號”，應(yīng)定期進行心血管健康篩查，養(yǎng)成健康生活方式；一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免因延誤治療導(dǎo)致病情加重。

第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)心血管病區(qū)將以此例手術(shù)成功為契機，持續(xù)深耕復(fù)雜心血管疾病精準診療技術(shù)創(chuàng)新，進一步完善IVUS等先進設(shè)備臨床應(yīng)用場景，在慢性完全閉塞病變、鈣化病變等疑難病例救治中積累更多實戰(zhàn)經(jīng)驗，提升科室核心競爭力。同時，科室將強化中青年心血管健康管理體系建設(shè)，通過科普講座、健康義診、線上宣教等多元形式普及冠心病早篩早治知識，推動醫(yī)療服務(wù)從“救治”向“預(yù)防”延伸，全方位守護群眾心血管健康。

陳濤 修文婕