或許大家曾有過這樣的體驗：

堅持運動后，一年到頭很少生??；

圖源：某社交平臺

在一段高強度訓(xùn)練后，反而頻繁感冒、咽痛、疲憊不堪。

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于是，一個看似簡單、卻始終沒有統(tǒng)一答案的問題被反復(fù)提出——運動，尤其是高強度運動，究竟是在增強免疫，還是在削弱免疫？

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過去很長一段時間里，“劇烈運動會抑制免疫力”的說法深入人心。但近二十年來，運動免疫學(xué)的研究逐漸發(fā)現(xiàn)，這種判斷過于粗糙。免疫系統(tǒng)并不是一個簡單的強或弱的按鈕，它更像是一個會被運動方式、強度、持續(xù)時間和恢復(fù)節(jié)律反復(fù)調(diào)節(jié)的動態(tài)系統(tǒng)。

要理解高強度運動與免疫的關(guān)系，關(guān)鍵不在于動不動，而在于——你怎么動，動了多久，又是否給了身體恢復(fù)的時間。

高強度運動后的免疫反應(yīng)：

波動，并不等于削弱

在運動后的數(shù)小時內(nèi)，許多研究都觀察到相似的變化：外周血中的淋巴細胞數(shù)量下降，部分免疫指標出現(xiàn)短暫波動。這一現(xiàn)象，曾被解讀為免疫抑制窗口。

但對這些數(shù)據(jù)的重新分析，逐漸改變了結(jié)論。Campbell 和 Turner 在綜述中指出，運動后免疫細胞數(shù)量的下降，并不是細胞死亡或功能受損，而是從血液中轉(zhuǎn)移到外周組織——例如肺、腸道和皮膚，這些正是病原體最容易入侵的地方[1]。

更恰當(dāng)?shù)恼f法，這是一次免疫力量的重新部署，而不是防御能力的坍塌。

在多項與疫苗反應(yīng)和感染結(jié)局相關(guān)的研究中，規(guī)律運動者并未表現(xiàn)出免疫反應(yīng)減弱，反而在多種情境下展現(xiàn)出更高效的免疫應(yīng)答。這意味著，一次高強度運動引發(fā)的短暫免疫變化，本身并不能等同為免疫力下降。

當(dāng)強度疊加負荷，

免疫壓力才真正出現(xiàn)

真正值得警惕的，并不是有沒有高強度運動，而是高強度是否被不斷疊加、反復(fù)使用。

在以運動負荷為核心的綜述中，研究者明確區(qū)分了“強度”和“總量”這兩個概念：在推薦范圍內(nèi)的高強度間歇訓(xùn)練，并不會破壞免疫穩(wěn)態(tài)；但當(dāng)高強度訓(xùn)練持續(xù)時間延長、頻率增加、恢復(fù)不足時，多類免疫細胞在外周血中的數(shù)量和功能下降，可持續(xù)3 到 72 小時[2]。

不同運動負荷對人類和鼠模型中免疫細胞的影響

在這段時間里，機體對感染的防御能力可能暫時降低。

競技運動員的數(shù)據(jù)，讓這種現(xiàn)象更加直觀。一項針對皮劃艇運動員的研究發(fā)現(xiàn)，在一次急性高強度間歇訓(xùn)練后，白細胞、中性粒細胞和淋巴細胞的比例與數(shù)量均發(fā)生顯著變化，同時中性粒細胞彈性蛋白酶釋放增加，抗氧化系統(tǒng)指標出現(xiàn)調(diào)整[3]。

這些變化本身并非病理損傷，而是機體在高代謝壓力下的應(yīng)激反應(yīng)。研究者明確指出，如果高強度訓(xùn)練頻繁進行、恢復(fù)時間不足，這種應(yīng)激就可能被反復(fù)疊加轉(zhuǎn)化為持續(xù)性的免疫負擔(dān)。

這種放大效應(yīng)在存在炎癥背景時尤為明顯。針對心肌炎的動物和臨床證據(jù)顯示，中等強度運動更傾向于降低炎癥、促進免疫調(diào)節(jié)；而高強度訓(xùn)練則可能增強促炎反應(yīng)，加重組織損傷[4]。

因此，高強度運動與免疫的關(guān)系并不是簡單的加強或削弱，需要結(jié)合更多因素綜合考量。

長期視角下，

運動更常塑造的是抗炎型免疫

當(dāng)視角從一次訓(xùn)練，拉長到長期行為，結(jié)論會發(fā)生明顯變化。

多項綜述一致指出，規(guī)律、結(jié)構(gòu)化的運動訓(xùn)練，會促使免疫系統(tǒng)逐漸形成以抗炎因子為主導(dǎo)的反應(yīng)模式，外周和中樞免疫細胞的功能更加穩(wěn)定[5]。這種狀態(tài)并不取決于某一次運動的強度高低，而來自重復(fù)刺激與充分恢復(fù)形成的適應(yīng)。

不同運動方式的系統(tǒng)回顧也顯示，高強度間歇訓(xùn)練的免疫效應(yīng)具有雙面性：它既可能引發(fā)短暫的促炎反應(yīng)，也可能在長期內(nèi)提升免疫調(diào)節(jié)能力[6]。真正決定方向的，始終是劑量、頻率與恢復(fù)是否匹配。

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于是，問題的答案也逐漸清晰起來。免疫系統(tǒng)并不害怕用力，它真正承受不起的，是持續(xù)用盡、卻從不給修復(fù)時間。

當(dāng)運動成為一種長期、可持續(xù)的行為，而不是一輪又一輪的消耗性沖刺，免疫力，往往會站在你這一邊。

參考文獻

[1]Campbell JP, Turner JE. Debunking the myth of exercise-induced immune suppression: redefining the impact of exercise on immunological health across the lifespan.Front Immunol.2018;9:648.

[2]Shi X, Hu L, Nieman DC, et al. Exercise workload: a key determinant of immune health – a narrative review.Front Immunol.2025;16:1617261.

[3]Lee TT, Li TL, Ko BJ, et al. Effect of acute high-intensity interval training on immune function and oxidative stress in canoe/kayak athletes.Biology.2023;12:1144.

[4]Ferraro B, Buela Alvarado CA, et al. Comparative effects of moderate and high-intensity training on immune activation in myocarditis: a review of preclinical and clinical evidence.Front Pharmacol.2025;16:1643056.

[5]Scheffer DDL, Latini A. Exercise-induced immune system response: anti-inflammatory status on peripheral and central organs.BBA Mol Basis Dis.2020;1866:165823.

[6]Sever E, Y?lmaz S, Koz M. Acute and chronic immunological responses to different exercise modalities: a narrative review.Healthcare.2025;13:2244.

策劃制作

作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

審核丨馬勇 武漢體育學(xué)院教授

策劃丨張一諾

責(zé)編丨張一諾

審校丨徐來、張林林