作品聲明：內(nèi)容取材于網(wǎng)絡(luò)

健康無(wú)小事，身體發(fā)出的任何異常信號(hào)都不該被輕視。這是一句被無(wú)數(shù)人掛在嘴邊的話，卻很少有人能真正落實(shí)到行動(dòng)里。發(fā)生在上海閔行區(qū)的一樁悲劇，再次為我們敲響了警鐘 —— 一個(gè)看似普通的肩膀疼痛，竟在短短一周內(nèi)奪走了一條鮮活的生命。這起事件的背后，藏著太多人對(duì)身體信號(hào)的誤判，也暴露出大眾健康認(rèn)知里的致命漏洞。

清晨的陽(yáng)光剛漫過(guò)小區(qū)的樓棟，上海閔行區(qū)的一處居民樓里，就響起一陣撕心裂肺的呼喊。王阿姨的女兒跌坐在家門口，手指顫抖地按著手機(jī)屏幕，一遍遍撥打 120 急救電話。她的目光死死盯著倒在地上的母親，臉色慘白，喉嚨里的哭喊聲堵得她幾乎喘不過(guò)氣。就在幾分鐘前，王阿姨還笑著和她說(shuō)要去菜市場(chǎng)買新鮮的菜心，準(zhǔn)備中午做女兒最愛(ài)吃的清炒時(shí)蔬，可剛走到單元門口，身體就直直地倒了下去，再也沒(méi)能站起來(lái)。

女兒的腦海里飛速閃過(guò)一周來(lái)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。那時(shí)候的王阿姨，還能拎著沉甸甸的菜籃子爬樓梯，還能踮著腳擦客廳的落地窗玻璃。唯一和往常不一樣的，就是她偶爾會(huì)皺著眉頭揉一揉左肩，嘴里嘟囔一句 “這肩膀怎么老是悶悶脹脹地疼”。女兒當(dāng)時(shí)還打趣她，說(shuō)肯定是前幾天幫著帶外孫累著了，抱孩子抱久了，肩周炎又犯了。王阿姨自己也沒(méi)當(dāng)回事，擺擺手說(shuō) “老毛病了，貼兩貼膏藥就好”。

家人都覺(jué)得這只是個(gè)不值一提的小問(wèn)題，誰(shuí)也沒(méi)把這句抱怨放在心上。王阿姨從家里翻出一貼活血化瘀的膏藥，仔仔細(xì)細(xì)貼在左肩疼痛的位置，貼完還輕輕按了按，盼著膏藥能快點(diǎn)發(fā)揮作用。接下來(lái)的幾天里，肩膀的疼痛感時(shí)輕時(shí)重，王阿姨依舊照常買菜做飯、打掃衛(wèi)生，偶爾疼得厲害，就再換一貼膏藥，或者讓老伴幫忙揉一揉。誰(shuí)都不會(huì)想到，這個(gè)被認(rèn)定為 “肩周炎” 的小毛病，會(huì)在一周后，變成一場(chǎng)無(wú)法挽回的悲劇。

急救車的鳴笛聲由遠(yuǎn)及近，醫(yī)護(hù)人員迅速用擔(dān)架將王阿姨抬上車，一路疾馳送往醫(yī)院。急診室里，各種儀器的聲音此起彼伏，醫(yī)生和護(hù)士們爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。心電圖、心肌酶譜、冠脈造影…… 一項(xiàng)項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)，醫(yī)生的眉頭越皺越緊。最終，診斷結(jié)果像一道驚雷，劈在王阿姨家人的頭上 —— 急性心肌梗死，而且已經(jīng)完全錯(cuò)過(guò)了黃金搶救期。

看著王阿姨的病歷，又看看守在一旁泣不成聲的家屬，醫(yī)生的語(yǔ)氣里滿是痛心和憤怒，忍不住提高了音量怒斥：“你們?cè)趺茨苤挥X(jué)得肩膀疼就是小問(wèn)題？這根本不是肩周炎，這是命在警告你們啊！”

這樣的悲劇，并非個(gè)例。在醫(yī)院的急診室里，類似的誤判時(shí)有發(fā)生。肩膀疼，真的就等于肩周炎嗎？為什么那么多人會(huì)憑著自己的經(jīng)驗(yàn)和僥幸心理，去解讀身體發(fā)出的信號(hào)，最后卻拿自己的生命去冒險(xiǎn)？也許此刻，你或者你的家人，正在經(jīng)歷著類似的肩膀疼痛。你是否也像王阿姨一樣，簡(jiǎn)單地將其歸結(jié)為勞累或者老毛??？你要知道，有些肩膀疼，是一道極其危險(xiǎn)的信號(hào)，比任何補(bǔ)品和理療都值得你重視。造成王阿姨悲劇的，從來(lái)都不是那個(gè)小小的疼痛，而是面對(duì)健康隱患時(shí)的 “無(wú)知” 與疏忽。到底該如何辨別那些 “要命的肩膀疼”？醫(yī)生又為何會(huì)如此憤怒？這些問(wèn)題的答案，和我們每個(gè)人的健康都息息相關(guān)。

在絕大多數(shù)人的認(rèn)知里，肩膀疼和肩周炎就是劃等號(hào)的。家里的老人肩膀疼了，子女會(huì)說(shuō) “肯定是肩周炎犯了”；上班族伏案工作久了肩膀酸痛，同事會(huì)調(diào)侃 “又得肩周炎了”。這種根深蒂固的觀念，讓很多人對(duì)肩膀疼放松了警惕，卻不知道，這個(gè)看似普通的癥狀，可能藏著致命的風(fēng)險(xiǎn)。

權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，大約 17% 到 27% 的急性心肌梗死患者，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)的第一個(gè)癥狀，并不是人們主觀印象里的 “心口劇痛”，反而是 “肩膀、后背或者手臂的疼痛”。尤其是在中老年女性、糖尿病患者、高血壓人群這些特殊群體中，這種 “偽裝成肩周炎” 的疼痛，更容易被忽視。很多人就是因?yàn)闆](méi)能及時(shí)識(shí)別這個(gè)信號(hào)，錯(cuò)過(guò)了最佳的搶救時(shí)機(jī)，最終釀成悲劇。

為什么心肌梗死會(huì) “偽裝” 成肩膀疼痛？這背后有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)機(jī)制。心臟產(chǎn)生的疼痛信號(hào)，是通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)到大腦的。這些神經(jīng)并不是孤立存在的，而是和肩膀、后背、手臂等部位的神經(jīng)，共用一條傳導(dǎo)通路。當(dāng)心臟因?yàn)槿毖毖醵a(chǎn)生疼痛感時(shí)，這個(gè)信號(hào)不僅會(huì)傳遞到胸口，還會(huì)通過(guò)這條 “共用通道”，放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)，甚至是背部和下頜。

我們的大腦在接收這些信號(hào)時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn) “識(shí)別錯(cuò)誤”，無(wú)法準(zhǔn)確判斷疼痛的源頭，就會(huì)把心臟傳來(lái)的 “心痛”，誤判為肩膀部位的疼痛。這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的 “放射性疼痛”。特別是對(duì)于女性、老年人和糖尿病患者來(lái)說(shuō)，他們的痛覺(jué)敏感度本身就相對(duì)較低，心臟發(fā)出的疼痛信號(hào)可能不夠強(qiáng)烈，這種 “偽裝” 的迷惑性就更強(qiáng)，危險(xiǎn)系數(shù)也隨之升高。

這種由心梗引發(fā)的肩膀疼，和真正的肩周炎疼痛，有著本質(zhì)的區(qū)別，只是很多人沒(méi)有仔細(xì)分辨過(guò)。肩周炎的疼痛，通常和肩膀的活動(dòng)密切相關(guān)。比如抬手穿衣、梳頭、轉(zhuǎn)動(dòng)肩膀的時(shí)候，疼痛感會(huì)明顯加重，而且疼痛的位置很明確，用手按壓的時(shí)候，疼痛會(huì)更劇烈。而心梗引發(fā)的肩膀疼，則要 “狡猾” 得多。它的起病往往很突然，疼痛的性質(zhì)很模糊，患者大多形容是 “悶脹感”“壓迫感” 或者 “說(shuō)不清楚的難受”，就算是休息或者貼了膏藥，疼痛感也不會(huì)緩解。有些患者還會(huì)伴隨胸悶、惡心、心慌、冒冷汗等癥狀，這些癥狀很容易被當(dāng)成是 “腸胃不舒服” 或者 “沒(méi)休息好”，進(jìn)而被忽略。

在臨床診療中，很多患者就是抱著 “等一等、再看看”“貼個(gè)膏藥就好了” 的僥幸心理，把黃金搶救時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)浪費(fèi)掉了，最終釀成了像王阿姨這樣的人間悲劇。權(quán)威醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)表明，急性心肌梗死患者如果延誤就醫(yī)，7 天內(nèi)的猝死風(fēng)險(xiǎn)高達(dá) 37%，而那些在發(fā)病后及時(shí)接受搶救的患者，猝死風(fēng)險(xiǎn)僅為 7%。

心肌梗死的黃金搶救時(shí)間，是發(fā)病后的 120 分鐘以內(nèi)。在這個(gè)時(shí)間段里，越早打通堵塞的血管，心肌細(xì)胞壞死的面積就越小，患者康復(fù)的希望也就越大。如果延誤超過(guò) 6 小時(shí)，心肌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生大面積壞死，這種損傷是不可逆的；一旦延誤超過(guò) 24 小時(shí)，患者的猝死風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇上升，就算是勉強(qiáng)搶救過(guò)來(lái)，也可能留下嚴(yán)重的后遺癥，影響后續(xù)的生活質(zhì)量。

那么，到底哪些肩膀疼需要我們高度重視？醫(yī)生給出了明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握這些標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)鍵時(shí)刻或許能自救一命。

第一個(gè)關(guān)鍵信號(hào)：位置與伴隨癥狀 ——“左側(cè)為主，順帶悶、汗”

任何出現(xiàn)在左肩、左臂或者左背部的疼痛，只要持續(xù)時(shí)間在 10 分鐘以上，并且伴隨胸悶、出冷汗、心慌、惡心、莫名乏力這些癥狀中的任意一種，都必須立刻提高警惕。這種疼痛不會(huì)因?yàn)樾菹⒍徑?，反而可能在走路、情緒緊張、飯后等情況下加重。一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn)，就意味著身體可能在發(fā)出求救信號(hào)，千萬(wàn)不能拖延。

第二個(gè)關(guān)鍵信號(hào)：活動(dòng)相關(guān)性 ——“不因活動(dòng)加重”

肩周炎的疼痛，和肩膀的活動(dòng)程度緊密相關(guān)，活動(dòng)越多，疼痛越明顯，還會(huì)伴隨抬手困難、穿衣受限等問(wèn)題。而心梗引發(fā)的疼痛，和肩膀的活動(dòng)沒(méi)有任何關(guān)系。不管你是轉(zhuǎn)動(dòng)肩膀、按壓疼痛部位，還是保持靜止，疼痛感都不會(huì)有明顯變化?；颊咄荒苣：孛枋?“胸口發(fā)悶”“肩膀不舒服”，卻無(wú)法準(zhǔn)確說(shuō)出疼痛的具體位置，這種 “說(shuō)不清道不明” 的難受，反而更危險(xiǎn)。家里有老人出現(xiàn)這種癥狀的，一定要格外當(dāng)心。

第三個(gè)關(guān)鍵信號(hào)：風(fēng)險(xiǎn)因素 ——“三高、吸煙、年紀(jì)大”

本身患有高血壓、糖尿病、血脂異常，或者有長(zhǎng)期吸煙史的人群，還有中老年女性，患心肌梗死的概率會(huì)顯著上升。這些高危人群，一旦出現(xiàn) “無(wú)法解釋、不明緣由” 的左側(cè)疼痛，不要有任何猶豫，第一時(shí)間撥打 120 急救電話，千萬(wàn)不要硬撐。

除了記住這三個(gè)關(guān)鍵信號(hào)，醫(yī)生還分享了 3 個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)小辦法，關(guān)鍵時(shí)刻或許能幫我們分辨疼痛的性質(zhì)。

第一個(gè)自測(cè)辦法：看 “活動(dòng)是否加重”。用手按壓或者轉(zhuǎn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)，如果疼痛感明顯加劇，那多半是肩周炎；如果不管怎么活動(dòng)，疼痛感都沒(méi)有變化，甚至和活動(dòng)與否毫無(wú)關(guān)系，就要警惕是心梗的信號(hào)。

第二個(gè)自測(cè)辦法：看有無(wú) “系統(tǒng)癥狀”。如果肩膀疼的同時(shí)，伴隨胸悶、冒冷汗、惡心、心慌等癥狀，一定要高度警覺(jué)，這很可能是心梗的放射性疼痛。

第三個(gè)自測(cè)辦法：看疼痛 “是否可定位”。如果疼痛的位置很明確，用手一按就能感覺(jué)到，大概率是肌肉或者關(guān)節(jié)的問(wèn)題；如果疼痛沒(méi)有明確位置，只是覺(jué)得 “憋得慌”“不舒服”，壓迫感更強(qiáng)，就需要當(dāng)心非骨性的病理問(wèn)題，比如心臟疾病。

面對(duì)肩膀疼，如何才能避免誤判？醫(yī)生反復(fù)呼吁，這 4 條黃金守則，請(qǐng)務(wù)必轉(zhuǎn)給你的至親，它比市場(chǎng)上任何昂貴的養(yǎng)生補(bǔ)品都珍貴。

第一條守則：不明原因的疼痛，先排除心臟問(wèn)題再說(shuō)。不要上來(lái)就認(rèn)定是肩周炎，先去醫(yī)院做個(gè)心電圖或者心肌酶檢查，排除心臟風(fēng)險(xiǎn)，才能真正放心。

第二條守則：左側(cè)疼痛，尤其需要警惕，千萬(wàn)不能大意。心臟位于胸腔左側(cè)，心梗引發(fā)的放射性疼痛，大多會(huì)出現(xiàn)在左側(cè)肢體和背部，這個(gè)位置的疼痛，一定要格外重視。

第三條守則：若伴隨出汗、胸悶等癥狀，立刻就醫(yī)，別等不適加重。這些伴隨癥狀，是身體發(fā)出的 “預(yù)警信號(hào)”，及時(shí)就醫(yī)才能抓住黃金搶救時(shí)間。

第四條守則：寧可虛驚一場(chǎng)，也不能錯(cuò)過(guò)一次心臟早期救治的時(shí)機(jī)。很多人怕去醫(yī)院麻煩，怕花錢，總覺(jué)得 “忍忍就過(guò)去了”，卻不知道，這種僥幸心理，可能會(huì)付出生命的代價(jià)。

丟掉那種 “自己瞎判斷、怕花錢、能忍就忍” 的陋習(xí)吧。一次心電圖檢查、一次心肌酶化驗(yàn)的費(fèi)用并不高，但它的價(jià)值，卻足以換來(lái)一份安心，甚至是一條生命。

對(duì)于家里的老人來(lái)說(shuō)，平時(shí)一定要記住：一旦左肩、左臂出現(xiàn)莫名的疼痛，并且持續(xù)不緩解，尤其是本身就有三高、高齡、吸煙史等情況的人群，無(wú)論白天還是黑夜，都請(qǐng)第一時(shí)間就醫(yī)。就醫(yī)的時(shí)候，不要自己開(kāi)車，直接撥打 120 急救電話，專業(yè)的急救人員會(huì)在途中進(jìn)行初步處理，為醫(yī)院的搶救爭(zhēng)取更多時(shí)間。

健康科普內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生