北京
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生形成，好發(fā)于30-50歲女性，青春期前少見，絕經(jīng)后隨著體內(nèi)雌激素水平下降，肌瘤多會萎縮或消退。臨床上發(fā)病率極高，約30%-50%的育齡女性存在子宮肌瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
38歲的張女士最近半年總感覺月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，原本5天就干凈的月經(jīng)，現(xiàn)在要拖到8-9天，還偶爾伴有下腹墜脹。前段時間單位體檢做B超，查出子宮前壁有一個4cm左右的肌壁間肌瘤。醫(yī)生詢問后得知，張女士近兩年壓力大、熬夜多，雌激素水平波動較大，這也是肌瘤增長的誘因之一，好在肌瘤邊界清晰，無惡變跡象。
子宮肌瘤整體治療難度較低，預(yù)后良好，無需過度恐慌。無癥狀、體積較小的肌瘤，定期復(fù)查B超即可，無需特殊治療；若肌瘤體積較大、引發(fā)月經(jīng)異常、腹痛、壓迫癥狀或影響生育，可通過藥物或手術(shù)治療，手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等，具體需結(jié)合年齡、生育需求制定。但拖延不治可能導(dǎo)致貧血、肌瘤扭轉(zhuǎn)壞死、不孕等問題，尤其是絕經(jīng)后肌瘤不萎縮反而增大，需警惕惡變風(fēng)險，務(wù)必及時干預(yù)。
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