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服中藥不可不知的“瞑眩反應”

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人體所有的疾病不可能憑空出現(xiàn),也不可能憑空消失,肯定在某些因緣果條件下才出現(xiàn)的,醫(yī)學是性命的科學,容不得半點馬虎,要認真的去對待,但同時人體是世界上最精密,最復雜的系統(tǒng),對于人體的探索認知,醫(yī)學從未停止過,所有的既往的現(xiàn)成的經(jīng)驗都需要去驗證,所有的未知的疾病都需要去探索,那些所謂什么病都能包治好的,就是江湖游醫(yī),靠者喊口號忽悠,去一個地方,換一個地方。真正的醫(yī)者,能夠做到盡心盡力,最大程度爭取治好每一個病人就已經(jīng)非常不錯了。

其實人體自我修復能力很強,我一直認為所謂的健康,并不是不生病,而是回到最初的狀態(tài),大家不知道記不記得自己16歲的狀態(tài),能吃能喝能睡,即使生病了很快就痊愈了,這就是身體的自我修復能力,而許多的疾病之所以不能快速痊愈,甚至拖入了慢性期,就是機體自我修復能力出現(xiàn)問題了,這也是當今代謝性疾病最主要的原因之一。

其實,從干預的角度來講,西醫(yī)下手往往是很晚了,后期了,出現(xiàn)了器質(zhì)性的改變了,所謂的疾病都是西醫(yī)視角下明確的,但其實從中醫(yī)角度早就發(fā)現(xiàn)問題了,比如一個肝癌的病人,可能在5-10年前就已經(jīng)出現(xiàn)失眠了,一個甲狀腺癌的病人,可能在3-5年前就已經(jīng)情緒很壓抑了或者腸胃不好了,這種案例比比皆是,在中醫(yī)看來,早就應該去干預了,早期截斷了就不會發(fā)展下去,看著無關(guān)痛癢,實則關(guān)乎生死,見微而要知著,在這里并不是貶低西醫(yī),西醫(yī)有著很多優(yōu)勢,尤其是急危重癥或者外科方面。

那在疾病轉(zhuǎn)歸方面,最終我們可以理解痊愈或者緩解,那其實過程就有很多種,例舉一下:1、逐漸減輕直至痊愈。2、服藥加重,后減輕,直至痊愈。3、服藥減輕,再加重,再減輕,直至痊愈。治療過程的有多種不同的途徑及反應是屬于正?,F(xiàn)象,具體得根據(jù)病情而論,尤其是服用中藥期間,表現(xiàn)特別明顯,那這就不得不講服中藥的“瞑?!薄?br/>

“瞑?!耙辉~最早來源于《尚書?說命篇上》:若藥不瞑眩,厥疾弗瘳?!薄睹献印る墓酚涊d“藥攻人疾,先使瞑眩憒亂,乃得瘳愈也”,蘇轍在《欒城集卷三十六》也談到“譬如人有重病,不治必死,醫(yī)者用藥攻療,必有瞑眩不寧,要須病去藥消,然后乃得安樂”,意思是重病或久病之人,如果服完中藥之后,沒有出現(xiàn)瞑眩,那表示這個病還沒好。

在《傷寒雜病論》中也有諸多如下描述

“如蟲行皮中,即愈”,

“其知者,如醉狀”

,“得吐者,為中病”

,“如冒狀,勿怪”

“初服,得微汗則解”。

那這個”瞑眩反應“其實是機體在藥物的作用下順其自然而產(chǎn)生的,用西藥很少會這樣,因為西藥并非這世界本該有的物質(zhì),而是現(xiàn)代工業(yè)會社會加工出來的,從臨床看,尤其是重病,久病還有三陰病比較容易出現(xiàn)”瞑眩反應“,這是可遇而不可求的,大約可能有20%的人可能會出現(xiàn)。

那如何鑒別這是”瞑眩反應“還是正常疾病治療差錯引起疾病的加重呢?這個得從結(jié)局來講,大多數(shù)的”瞑眩反應“出現(xiàn)后的數(shù)小時到數(shù)天后,疾病會明顯減輕,整個人的狀態(tài)會較強輕松舒服,精神狀態(tài)也會轉(zhuǎn)佳,反之病情加重,則是病情進展了。但其實有時候很難,因為中間的不舒服的狀態(tài),很難準確的判斷是多久,只能大致推測,新病時間短,久病重病,三陰病可能時間長一點,究竟是數(shù)天還是1周,沒有定數(shù)。

正如《皇漢醫(yī)學》所言“昧者不察,偶然發(fā)現(xiàn),則周章狼狽,更易他醫(yī)而深詆中醫(yī)者,不乏其人,至可慨嘆”,大多數(shù)人都不能認識到這一點,發(fā)現(xiàn)用藥過程中的不符合自己期望時,便另尋他醫(yī),甚至詆毀中醫(yī)。當然這并不能全怪病人,有很大一部分是醫(yī)者本身內(nèi)無定見,不能提前溝通,而患者出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象也抱著抱怨的心理而不去咨詢醫(yī)生,所以信任是治病的第一道門檻。

當然,從學術(shù)的角度來講,“瞑眩反應”和疾病的“病勢轉(zhuǎn)歸”有部分重疊的地方,“瞑眩反應”更加強調(diào)的是癥狀的一過性加重,而“病勢轉(zhuǎn)歸”講的疾病在治療后的傳經(jīng)轉(zhuǎn)變,比如,從太陰出陽明,從厥陰到少陽,從陰到陽,但總體來說,不影響疾病的預后。

那其實在臨床中,比較容易出現(xiàn)的瞑眩反應有哪些呢?,比如三陰病人治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱,調(diào)理腸胃的病人出現(xiàn)腹瀉,慢性病體質(zhì)虛弱的人出現(xiàn)昏睡,慢性雜病的出現(xiàn)全身皮疹等,當然還有很多很多,就不一一類舉了。

我在臨床中就碰到過好多例子,比如

那些反復喘息的小孩子服用中藥后發(fā)熱,后體質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)的

明顯是治療腹瀉的中藥吃完后腹瀉更厲害的,過后身體明顯好轉(zhuǎn)的

服中藥后覺得好困好困,總是想睡覺的······

出現(xiàn)“瞑眩反應”最基本的處理原則就是休息觀察,和醫(yī)生溝通情況,必要時醫(yī)生根據(jù)六經(jīng)辨證再處方調(diào)整,順勢而為,方可痊愈。



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