來源：廣州衛(wèi)健委

一次膽結(jié)石手術(shù)中

醫(yī)生切開患者膽總管時(shí)

竟有大量密密麻麻的蟲子涌出！

膽管壁上也爬滿了蟲體

令人心驚

這一切的根源

竟與廣東人鐘愛的魚生有關(guān)

對于不少廣東人來說，魚生配醬料是難以抗拒的美味，但這份“鮮”背后，卻藏著致命的健康隱患——肝吸蟲感染。近期，廣醫(yī)三院肝膽外科就接診了這樣一位患者，特此提醒大家：美味雖誘人，健康更重要。

取石手術(shù)中

意外檢出大量肝吸蟲

62歲的王大爺（化名）因反復(fù)腹痛3周，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石、急性膽囊炎和膽總管結(jié)石。吃了幾天藥后癥狀緩解，他就沒太在意。直到這次疼痛加重、無法忍受，才來到廣醫(yī)三院肝膽外科就診。

結(jié)合王大爺?shù)牟∈泛蜋z查結(jié)果，肝膽外科團(tuán)隊(duì)為其制定了手術(shù)治療方案，計(jì)劃通過手術(shù)取出膽囊及膽總管內(nèi)的結(jié)石。

然而，就在手術(shù)進(jìn)行中，當(dāng)醫(yī)生切開膽總管準(zhǔn)備取石時(shí)，大量蟲體從膽總管切口涌出，仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)，膽管壁上還密密麻麻附著著不少蟲體。經(jīng)確認(rèn)，這些蟲體正是肝吸蟲。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即調(diào)整操作，先仔細(xì)清理干凈涌出的肝吸蟲和膽管內(nèi)的結(jié)石，隨后順利完成了后續(xù)手術(shù)操作。術(shù)后，通過T管引流過程中，仍有不少肝吸蟲蟲體排出。目前，王大爺術(shù)后恢復(fù)情況良好，后續(xù)還需要接受規(guī)范的藥物驅(qū)蟲治療，以徹底清除體內(nèi)殘留的蟲體。

術(shù)中排出的肝吸蟲體

寄生人體數(shù)十年的肝吸蟲

正悄無聲息地傷害肝臟

為何患者體內(nèi)有大量肝吸蟲呢？醫(yī)生術(shù)后詢問得知，王大爺曾有吃魚生的經(jīng)歷。

肝吸蟲學(xué)名為華支睪吸蟲，是寄生在人體肝膽管內(nèi)的危險(xiǎn)寄生蟲，可在人體內(nèi)寄生20-30年，長期損害肝臟健康。其感染源主要是未煮熟的淡水魚蝦，如生魚片、醉蝦、生滾魚片粥等。人食用含有肝吸蟲囊蚴的魚蝦后，囊蚴在腸內(nèi)孵化，幼蟲順著膽汁逆流而上，最終定居于肝膽管內(nèi)。

肝吸蟲感染早期癥狀不明顯或較輕微，可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、疲勞等，易與普通腸胃不適混淆，難以發(fā)現(xiàn)。隨著感染時(shí)間延長，癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn)。長期感染可引發(fā)膽管炎、膽結(jié)石、肝硬化等疾病，嚴(yán)重影響肝臟功能。更危險(xiǎn)的是，長期感染可能誘發(fā)膽管癌；兒童感染則可能影響生長發(fā)育。

醫(yī)生提醒：

守住飲食關(guān)，早篩查早治療

預(yù)防肝吸蟲感染，核心在于管住嘴，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣：

1

不生吃淡水魚蝦，蘸芥末、醋、白酒等方式無法殺死囊蚴，不能保證安全。

2

烹飪淡水魚蝦必須徹底煮熟，高溫是唯一可靠的殺蟲方法。

3

家庭烹飪要做到生熟分開，處理魚蝦的器具需與熟食器具區(qū)分，處理后及時(shí)洗手。

4

普通冰箱冷凍無法達(dá)到殺蟲溫度，不能依賴?yán)鋬鲵?qū)蟲。

此外，若有生食淡水魚蝦經(jīng)歷，或出現(xiàn)不明原因腹脹、腹痛等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可通過糞便查蟲卵、血液檢測確診，確診后有吡喹酮等特效藥治療，越早治療效果越好。

珠江三角洲等地區(qū)肝吸蟲感染率較高，可達(dá)20%以上。一次生食可能引發(fā)肝臟危機(jī)，建議大家盡量不要生食淡水魚蝦，守護(hù)肝膽健康。

來源：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

通訊員：白恬