新年伊始，邯鄲院區(qū)泌尿外科團(tuán)隊(duì)在多學(xué)科配合下，首次運(yùn)用一種全新的、高難度的手術(shù)方式，成功救治了一名高齡高危的腎盂癌患者。

突發(fā)重疾，多地求醫(yī)遇阻

83歲的柴奶奶半年前血尿，不疼不癢就沒(méi)有去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，吃藥調(diào)理一段時(shí)間后癥狀有些好轉(zhuǎn)，但還是反復(fù)發(fā)作。近日，她的尿血癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，甚至引發(fā)了重度貧血，輾轉(zhuǎn)兩家大醫(yī)院均未查明病因。就在兒女們帶著柴奶奶四處奔波時(shí)，他們于2025年的最后一天、抱著最后一絲希望，找到了邯鄲院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師王競(jìng)。令柴奶奶一家意外的是，抵達(dá)醫(yī)院當(dāng)日，醫(yī)護(hù)人員便完成了住院手續(xù)辦理與B超、抽血、CT尿路造影等必要檢查，高效的流程讓焦慮的家屬感到了久違的安心。

多病纏身，老人險(xiǎn)象環(huán)生

經(jīng)細(xì)致診斷，柴奶奶患上了“右腎盂癌”?！澳I盂癌”是一種少見(jiàn)的泌尿系惡性腫瘤，發(fā)病隱匿，手術(shù)切口20cm長(zhǎng)，創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢，屬于泌尿外科較大較復(fù)雜的手術(shù)之一。目前主流手術(shù)方式為腹腔鏡手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是她的檢查結(jié)果并不樂(lè)觀：重度貧血，30多年的高血壓病三級(jí)（極高危）、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、2年前做的鎖骨手術(shù)、1年前又患上腦梗塞……高齡！高危！即便腹腔鏡手術(shù)也有很大的風(fēng)險(xiǎn)。

精準(zhǔn)研判，方寸之間“拆彈”

面對(duì)復(fù)雜病例，泌尿外科邀請(qǐng)內(nèi)一科、內(nèi)二科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，共同討論病情，最終制訂了一個(gè)更適合柴奶奶的手術(shù)方案。近日，由時(shí)少顯、王競(jìng)、劉昭等人組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，經(jīng)尿道利用輸尿管軟鏡和激光，在無(wú)切口情況下為柴奶奶進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。這種新術(shù)式和腹腔鏡手術(shù)相比出血更少，但是對(duì)于術(shù)者的技術(shù)要求更高。

他們盯著屏幕，如走鋼絲般在狹小的縫隙中仔細(xì)分離，在毫米級(jí)空間內(nèi)精細(xì)操作，每一步都精準(zhǔn)到毫厘，手術(shù)難度堪比在“血管迷宮”中“拆彈”。兩小時(shí)后，一個(gè)直徑大約2.4厘米的腫瘤被完整切除——術(shù)中失血量?jī)H3毫升?！笆中g(shù)非常成功！”家屬緊繃多日的神經(jīng)終于放松。術(shù)后柴奶奶血尿癥狀明顯好轉(zhuǎn)，已順利出院。

時(shí)少顯 泌尿外科主任

河北省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科學(xué)專業(yè)委員。在本地區(qū)率先開(kāi)展了前列腺增生癥及膀胱腫瘤的激光治療，泌尿系結(jié)石輸尿管軟鏡鉍激光治療等新技術(shù)，對(duì)泌尿科疾病的微創(chuàng)治療有較深造詣。

王競(jìng) 泌尿外科(邯鄲院區(qū))主任醫(yī)師

“冀青之星”，河北省“三三三人才工程”第三層次人選。河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科青年委員。擅長(zhǎng)腎腫瘤、腎上腺腫瘤、膀胱腫瘤等泌尿系腫瘤，以及泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺等疾病的微創(chuàng)治療。

劉昭 泌尿外科（邯鄲院區(qū)）主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、鞘膜積液、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖、女性排尿異常等疾病的診治。