失眠用藥新識

作者/朱良春

以失眠來說，常規(guī)大法，眾所周知，一般可以獲效。如若病情比較頑固，試以參合專藥，則?？商岣忒熜А?/p>

1.苦參

對肝郁化火或心火偏亢而致失眠者最為合拍，功能清火除煩，寧心安神。

方用：

苦參15～30g，黃連5g，茯苓15g，甘草4g（或紅棗7枚，可以緩和苦參苦寒傷胃之弊）

連服3～5劑，多獲佳效。

苦參入心、脾、腎三經(jīng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》論其治“心腹結(jié)氣，癥瘕積聚……補中明目”，似尚有活血化瘀、補養(yǎng)明目作用；《名醫(yī)別錄》：“苦參養(yǎng)肝膽之氣，安五臟，定志，益精，利九竅?！毙祆`胎稱其“專治心經(jīng)之火，與黃連功用相近”。

現(xiàn)代實驗研究證實，苦參含苦參堿，有麻痹或抑制中樞神經(jīng)的作用，則其安眠寧神之功，當(dāng)可理解。但脾胃氣弱者宜慎用之。

2.松節(jié)

曾稱油松節(jié)。有祛風(fēng)通絡(luò)、疏利關(guān)節(jié)之功，多用于痹證，《分類草藥性》指出它有“通氣和血”之功，說明本品不僅祛風(fēng)蠲痹，抑且具有強壯補益之功效。 我通過長期臨床觀察，發(fā)現(xiàn)該藥有提高免疫功能，增強體質(zhì)之功，對 心脾兩虛、血不養(yǎng)心 而致失眠者，于 歸脾湯中加松節(jié)30g ，多能增強寧神安眠之功。

3.小薊花

小薊為菊科植物的全草或根，各地均有，頭狀花序單生于莖頂或枝端，花冠呈紫紅色，花期5～7月可采。性味甘涼，入肝、脾經(jīng)，乃涼血、祛瘀、止血藥。

《別錄》：“退熱、補虛損”?！侗静萸笤罚骸皩Ｒ酝藷崛?，使火清而血歸經(jīng)，是保血在于涼血?！庇幸晃桓刹扛嬷?以 小薊花研末，裝0.25g膠囊，每服4粒，每日2次， 治失眠有佳效，可以觀察之。

4.烏梅

酸平，入肝、脾、肺經(jīng)，收斂清熱，和胃殺蟲?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：“除熱煩滿，安心，止肢體痛?！本哂叙B(yǎng)血、柔肝、安神和榮筋舒絡(luò)止痛之效。

對老年、貧血、妊娠、腎衰、糖尿病等肝陰不足、血虛挾瘀的患者，臨床常見夜寐下肢酸痛、麻木腫脹（類似不安腿綜合征），同時伴有心煩、不寐等癥狀，最是佳藥?？捎诒嬷畏街屑佑弥?，每收著效。

5.酸棗仁湯加防風(fēng)

凡心肝血虛、情志不遂所致之失眠，多用酸棗仁湯，如酌加炒防風(fēng)8g，可提高條達(dá)肝氣之功，改善睡眠質(zhì)量。

《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其“主頭弦痛……煩滿”?！度杖A子本草》：“補中益神……通利五臟關(guān)脈，五勞七傷……心煩體重，能安神定志，勻氣脈?！闭f明防風(fēng)有疏調(diào)安養(yǎng)之功。

6.涌泉穴敷貼

取黃連、肉桂、炒酸棗仁、琥珀各等份，共研細(xì)末，醋調(diào)成糊狀，睡前敷涌泉穴 （屬足少陰腎經(jīng)，位于足底，足趾蜷屈時凹陷處）如銅錢大，外以膠布固定，至翌晨去掉，每晚1次，一般7～10次，可獲良效。

○本文內(nèi)容來源《國醫(yī)大師朱良春全集 · 臨證治驗卷》，中南大學(xué)出版社出版，作者朱良春。