一位土耳其游客坐在診室里，伸出了手。針扎進去的瞬間，他的身體微微繃緊。

“就像個小孩子一樣?！币慌缘呐阍\師小島記得很清楚。那是2025年夏天，一家旅行社聯(lián)系到小島，說有位來上海旅游的土耳其游客，想“體驗一下中醫(yī)針灸”，問小島能否陪同。小島接了單，帶這位游客走進了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院。

把脈、問診、扎針……外國游客的行程單上，多了一項不太尋常的安排——來華就醫(yī)。

2025年底以來，海外社交媒體“China health care”的話題下，英國女孩飛8000公里到北京治胃病、美國博主在重慶的醫(yī)院里計算賬單，感嘆“比停車費還便宜”等視頻火了。鏡頭中，中國醫(yī)院高效、整潔、流程清晰，掛號、檢查、治療一氣呵成。

（Tiktok上“China health care”話題）

“我在中國看病，5分鐘送醫(yī)，2小時治愈?！?/p>

“在美國治療銀屑病，每個季度要花掉2.5萬美元，在中國每年只要1500美元?！?/p>

很快，“外國人打飛的來中國看病”“免簽后，歐美中產(chǎn)扎堆來華就醫(yī)”等討論在中文互聯(lián)網(wǎng)世界里也流傳開來。有人感慨中國醫(yī)療實力的上漲，辦事高效、價格親民的中國醫(yī)療，成了海外中產(chǎn)新興的“隱藏福利”；也有人擔(dān)心，外國患者的到來會擠占本就緊張的醫(yī)療資源。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院國際保健中心主任袁俏梅在接受《人民日報》的采訪時指出，近年來，前來就醫(yī)的外籍患者數(shù)量不斷攀升。2024年全年，該院接待了來自60多個國家和地區(qū)的外籍患者，增長率達45.6%。

這股熱潮究竟是跨國醫(yī)療服務(wù)的新機遇，還是對國內(nèi)公共醫(yī)療資源的潛在擠壓？

01

效率、性價比之外

短視頻博主“Nico愛肉包”（以下簡稱Nico）沒想過，自己會在中國做手術(shù)。

他是南非留學(xué)生，在中國生活了五六年，常在視頻里記錄自己的日常。Nico從小就注意到自己身體有些不適，但一直沒太在意。直到最近，他走進了醫(yī)院，醫(yī)生確診后，告訴他需要手術(shù)治療。

起初，Nico用翻譯軟件把癥狀翻成中文，在抖音和小紅書上搜索相關(guān)檢查、手術(shù)經(jīng)驗和醫(yī)生推薦。很快，他找到了合適的醫(yī)生。

6月底，他完成了檢查。大約一周后，手術(shù)就被排上了日程。

（圖源：受訪者“Nico愛肉包”供圖）

7月上旬，Nico接受了人生中第一次全身麻醉。手術(shù)前，他緊張萬分，擔(dān)心自己會在麻醉中醒來——“我以前看過一部電影，里面的人不能動，但意識清醒。”醫(yī)生耐心解釋，這種情況極少發(fā)生，并詳細說明手術(shù)方式和切口位置。

手術(shù)順利完成，他在醫(yī)院住了一晚。第二天下午，Nico出院,診療的全部費用在1萬到1.5萬元人民幣之間。

在決定就醫(yī)前，Nico也查過其他國家的情況?！昂芏嗳藭ネ炼渥鍪中g(shù)，價格要貴不少。”在南非或土耳其，同類手術(shù)通常至少3萬元人民幣，相比之下，中國的費用在他的預(yù)期之內(nèi)。

和Nico的感受一樣，“效率”和“性價比”是許多外國人來華就醫(yī)時反復(fù)提到的詞。

小紅書博主Amie來自英國，曾在北京工作。她的胃痛持續(xù)了一兩年，盡管每個月都要在英國交醫(yī)療稅，但都預(yù)約不到?？漆t(yī)生。

她選擇飛回中國看病。問診結(jié)束，醫(yī)生為她預(yù)約了胃鏡檢查、血液檢測、心電圖等。令A(yù)mie驚訝的是，所有檢查都能立即完成。

跨國醫(yī)療公司“盛諾一家”上海區(qū)渠道負責(zé)人謝哲君指出，吸引外籍患者的并非單一因素，而是“效率、價格和近年來整體醫(yī)療技術(shù)能力提升的組合”

在多數(shù)西方國家的醫(yī)療體系中，資源被清晰地區(qū)分為“急性救命”與“非急性治療”兩類。

涉及車禍、心梗等危及生命的急癥，分診和救治反應(yīng)迅速，費用也多由公共體系覆蓋；但一旦進入慢性病管理或擇期手術(shù)范疇，如反復(fù)發(fā)作的胃病、脊柱疼痛、關(guān)節(jié)置換等，“不立即致命”的疾病便被納入漫長的等待序列。

經(jīng)濟合作與發(fā)展組織的調(diào)研顯示，在加拿大和挪威，超過六成的患者需要等待一個月以上才能見到專科醫(yī)生；即便在美國，這一比例也接近三成。

在中國，以大型公立醫(yī)院為中心的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，提供了另一種路徑——門診開放、流程集中，中間環(huán)節(jié)更少。

這種差異，并不一定意味著優(yōu)劣，卻構(gòu)成了許多外籍患者最直觀的體驗差別，使不少患者選擇用跨國就醫(yī)，換回被等待消耗的時間。

與此同時，持續(xù)擴大的入境免簽政策，也為這種短期就醫(yī)提供了現(xiàn)實條件。2025年間，中國持續(xù)擴大免簽國家范圍。同時，原有的72小時、144小時的過境免簽政策也被統(tǒng)一延長到了240小時。

這意味著，一位來華旅游或出差的外國人，可以在免簽期內(nèi)，順路走進一家醫(yī)院

02

跨境就醫(yī)，新風(fēng)向？

外國人來中國看病，的確正在成為一個新風(fēng)向。

2025年中旬，“盛諾一家”突然接到越來越多的特別咨詢，謝哲君表示，不少來自印尼、土耳其、烏茲別克斯坦、哈薩克斯坦的患者主動問：“我們能來中國看病嗎？”

這讓公司工作人員有些意外——過去十幾年，他們的主要業(yè)務(wù)都是把中國患者送往海外治療。如今，方向第一次出現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)。

這種變化，陪診師和醫(yī)院也感受明顯。

2025年七八月，小島接到土耳其游客之后，接下來的半年里，又陸續(xù)陪診了20多位外國人。有的是在中國工作的外籍人士，也有順路旅游或出差的歐洲游客，多為解決身體不適或體驗中醫(yī)診療。

外籍人士的就醫(yī)需求，正逐漸向二三線城市擴散。在距離上海不遠的無錫，陪診師小胡也感受到了這種變化。2025 年 12 月中旬，她接到了第一位土耳其客戶，后續(xù)又陸續(xù)陪兩位外國患者就診，收費通常為500元半天，為平時價格的一倍。

醫(yī)院也察覺到了微妙的變化。溫州一家三乙醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生 Lynn Chen 發(fā)現(xiàn)，自2025 年下半年起，開始有外國患者通過社交媒體主動上門就診。

事實上，跨境醫(yī)療并非新現(xiàn)象。

百余年來，它始終有兩條清晰的路徑，一類是發(fā)達國家的中低收入者前往發(fā)展中國家，尋求更低的治療費用；另一類是發(fā)展中國家的高收入人群，前往發(fā)達國家，追求頂尖的醫(yī)療技術(shù)。

從陪診師的實際接觸看，來華就醫(yī)的人群呈現(xiàn)出明顯分層。數(shù)量最多的是“體驗型”患者，多為游客，就醫(yī)目標(biāo)或是集中在中醫(yī)把脈、針灸、推拿等項目，或是水土不服、急性腸胃炎等小病，本質(zhì)上更接近醫(yī)療消費與文化體驗的疊加，真正為治療而專程來華者并不多。

另一類是目的明確的醫(yī)療患者，隨著腫瘤、血液病等復(fù)雜疾病診療水平的提升，中國正在成為部分海外患者“可被認真考慮”的選擇，這類患者數(shù)量不多，但單個病例的醫(yī)療消費可高達數(shù)十萬或上百萬元。

至于社交媒體上熱議的“歐美中產(chǎn)來華就醫(yī)潮”，一線從業(yè)者們保持著清醒。

Troy是國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的資深從業(yè)者，也是聚焦外國人赴華就醫(yī)服務(wù)的公司MedTourChina的創(chuàng)始人。在他看來，這條路才剛剛起步，網(wǎng)上爆火的視頻，容易給人一種錯覺?！澳憧吹降?，是一種幸存者偏差，我認為這是被算法放大的個案，不是結(jié)構(gòu)性趨勢。”Troy說。

“歐美患者的絕對人數(shù)在增加，但占比仍然很低。如果沒有既定的來華行程，讓一個純粹的歐美患者專程飛來，成本和心理門檻都很高。”

據(jù)多位行業(yè)人士觀察，目前客源中占比更高的，仍是東南亞和中亞國家的患者——當(dāng)本地醫(yī)療資源有限時，他們過去可能選擇新加坡、泰國，而如今，中國也成了一個新選項

03

誰在擠兌？誰在獲益？

越來越多外國人來華看病，是否會擠占國內(nèi)醫(yī)療資源？

當(dāng)“外國人來華看病”成為一個趨勢時，這種擔(dān)憂在中文互聯(lián)網(wǎng)上冒出。但在更多一線從業(yè)者眼中，情況要復(fù)雜得多，答案也因地域、醫(yī)院和個體而異。

1月19日下午3點多，Vista看天下前往北京協(xié)和醫(yī)院國際部。在急診大廳分診臺前，兩位身穿粉色護士服的護士并排坐著，偶有患者上前咨詢，大廳里，大約只有20位就診者，全部是中國面孔。

對此，工作人員解釋，這里是國際部，“每天都會有外國患者，但本身數(shù)量就不大。”據(jù)了解，國際部的收費是普通門診的3到10倍。早在1998年，我國就規(guī)定基本醫(yī)療服務(wù)對境內(nèi)外患者統(tǒng)一定價，同時允許提供特需服務(wù)，價格遵循市場調(diào)節(jié)。

近年來，北京、上海、深圳等地陸續(xù)開展國際醫(yī)療試點，政策要求特需服務(wù)量不得超過全院總量的10%，涉外行醫(yī)場所相對獨立。也就是說，國際患者從物理空間到支付體系，都與國內(nèi)醫(yī)?；颊卟辉谕粭l線上。

“外籍患者在總量中不算多，他們要支付更高的費用，反而為醫(yī)院創(chuàng)收?！?/strong>面對外國人就醫(yī)是否會擠占資源這一問題，謝哲君指出。在現(xiàn)有的制度框架下，多數(shù)正規(guī)渠道的國際患者，并未與普通民眾爭奪同一個窗口的號源。

在Lynn Chen工作的醫(yī)院，外國患者需自費就診，與依賴醫(yī)保的本地患者完全分離?！皣H患者對我們來說，不是擠占，而是新增的優(yōu)質(zhì)資源補充，”她說，“能幫助醫(yī)院更好地運營?！?/p>

她認為，中國醫(yī)療資源并非“鐵板一塊”。頂級三甲醫(yī)院可能壓力更大，但許多地方醫(yī)院仍有接收外國患者的潛力，從而成為醫(yī)院激活服務(wù)能力、增加營收的“活水”。

因此，真正需要被區(qū)分和管理的，或許并不是“外國人是否來華看病”，而是他們通過什么樣的路徑進入醫(yī)療系統(tǒng)

一種是制度本就預(yù)留并鼓勵的方式，通過國際部等特定通道就診，以更高價格獲得相應(yīng)服務(wù)，形成明確的“價值增量”；另一種，則是繞過這些通道、直接擠入普通門診，只為獲取極端價格差的就醫(yī)行為。后者的無序，才是“擠占”爭議的風(fēng)險所在。

04

求醫(yī)背后，兩種認知

想象一下，你在異國他鄉(xiāng)，身體不適，走進一家醫(yī)院。語言不通，流程陌生，如何準(zhǔn)確描述病情，并跟上每一個步驟？

在有關(guān)“外國人來華看病”的故事中，這一切往往顯得輕而易舉——拿著護照走進醫(yī)院，幾分鐘完成掛號，當(dāng)天看完醫(yī)生，賬單還出奇地低。

可真實的就醫(yī)過程，遠比短視頻里展示的復(fù)雜。

“像一只無頭蒼蠅一樣?！瘪R來西亞留學(xué)生金今這樣形容自己第一次走進上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院時的狀態(tài)。

2023年春天，她從檳城到上海讀研，因為身體不適去了醫(yī)院。醫(yī)院的大廳嶄新，電子化設(shè)備很多，她卻不知道該做什么：“手續(xù)要怎么走？要先辦卡，還是直接掛號？”

她站著看了一會兒，最后走向問診臺，學(xué)著用護照辦卡，再掛號。

“幸好我會說中文，不然會更麻煩”，她指出，對于外國患者而言，“辦卡”“掛號”“簽到”“繳費”這些詞本身就需要翻譯。習(xí)慣用現(xiàn)金支付的外國人，也可能被第一關(guān)卡住。這也是外語陪診的需求正在顯現(xiàn)的原因。

流程可以學(xué)習(xí)，語言也可以借助翻譯工具。但真正的門檻，往往來自更深層的差異——醫(yī)生與病人之間的關(guān)系、治療決策的邏輯，乃至對“疾病”和“健康”的理解方式

擁有13年涉外護理經(jīng)驗的護士Eileen，曾在中國香港、深圳、新加坡的醫(yī)院工作。她感受到的核心差異，并不在于設(shè)備或技術(shù)，而在醫(yī)患溝通的邏輯。

前陣子，她陪同一位外國患者就診。CT報告顯示肺部有幾個微小結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議3個月后復(fù)查?；颊邊s反復(fù)追問：“是不是癌癥？概率多大？既然有風(fēng)險，為什么不能現(xiàn)在就做活檢？”

醫(yī)生遵循的是標(biāo)準(zhǔn)的臨床路徑，結(jié)節(jié)太小，未達到活檢指征，“等待觀察”是常規(guī)做法。但在患者理解中，“不立刻確診”意味著風(fēng)險被懸置。雙方的對話雖然在翻譯中進行，但對風(fēng)險的感知與決策的邏輯，卻難以在幾分鐘內(nèi)對齊。

陪診師小島也遇到過類似的情況。

一次，一位美國樂隊成員因急性腸胃炎半夜被送到上海急診，一到醫(yī)院他就感慨：“在中國隨時去醫(yī)院，即使是大半夜都有急診?！?/p>

醫(yī)生說要“掛水”，對方立刻緊張起來，甚至問：“我是不是得了什么很嚴重的?。俊痹谒恼J知里，靜脈輸液意味著病情危重。

小島不得不反復(fù)解釋，在中國，“掛水”是常見手段，并不等同于病情危急。對方這才逐漸放松下來。

“來華就醫(yī)”的另一面，不僅關(guān)乎價格或效率，更是一場關(guān)于信任、理解與適應(yīng)的過程

“高質(zhì)量的國際醫(yī)療服務(wù)對國家基礎(chǔ)醫(yī)療具有反哺作用，最終這份紅利將惠及更多百姓。”在2025年全國政協(xié)會議上，全國政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安指出，“開放國際醫(yī)療，讓海外病人到中國來就醫(yī)、體檢，可帶動我們的醫(yī)療水平、服務(wù)能力進一步提升，還可以促進我國創(chuàng)新藥品、創(chuàng)新器械的發(fā)展?！?/p>

與這一判斷相對應(yīng)的，是一些更具體，也更務(wù)實的變化。

截至2025年10月，北京已有15家醫(yī)院（院區(qū)）提供全程英文線上預(yù)約服務(wù)；上海在2025年，1月發(fā)布的《關(guān)于推進上海國際醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》中，也提出完善國際醫(yī)療的支付與服務(wù)配套，包括多渠道支付和保險支付等措施。

（2025年1月8日，上海市人民政府辦公廳關(guān)于推進上海國際醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展的實施意見）

當(dāng)跨境就醫(yī)逐漸成為一種趨勢，醫(yī)療也不再只是單一的社會福利，真正的考驗在于，如何在保障普惠底線的同時，容納不同文化、不同認知的患者。

Nico愛肉包回憶起自己在中國做手術(shù)的經(jīng)歷：“遇到健康問題有點可怕，尤其當(dāng)你看不懂很多東西的時候。但我會鼓勵留學(xué)生朋友去看醫(yī)生，真的沒那么可怕，也不困難?！?/p>

一次手術(shù)，讓他對生活在中國的體驗有了新的理解。而這，或許才是普通人與醫(yī)療之間的距離。