作者 李曉丹

2026年，中國藥品零售行業(yè)將步入整合與升級的關(guān)鍵階段。商務(wù)部、國家發(fā)展改革委等九部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，明確提出鼓勵藥品零售企業(yè)依法開展橫向并購與重組，推動行業(yè)向規(guī)范化、集約化和服務(wù)化轉(zhuǎn)型。

作為連接患者與藥品供應(yīng)的終端環(huán)節(jié)，藥品零售企業(yè)直接關(guān)系到公眾用藥的可及性、價格合理性和服務(wù)質(zhì)量。隨著人口結(jié)構(gòu)變化，藥品零售市場規(guī)模不斷擴(kuò)大，但行業(yè)競爭激烈，進(jìn)入門檻較低，導(dǎo)致“小散亂”現(xiàn)象突出。

截至2023年底，全國藥店總量超過68萬家，連鎖化率僅60%左右，前十大連鎖企業(yè)市場份額不足30%，遠(yuǎn)低于成熟市場水平。小型藥店議價能力弱，藥品進(jìn)價高于公立醫(yī)院，導(dǎo)致終端售價難以降低，“院內(nèi)外價差”問題顯著。

兼并重組過程中，涉及《藥品經(jīng)營許可證》變更和醫(yī)保資質(zhì)銜接等復(fù)雜流程，以往需數(shù)月時間重新申請，導(dǎo)致醫(yī)保資質(zhì)變更期間出現(xiàn)服務(wù)中斷，影響患者購藥體驗(yàn)。政策調(diào)整后，允許原醫(yī)保資質(zhì)在新資質(zhì)開通前繼續(xù)使用，減少整合風(fēng)險。

近年來，各地積極出臺地方政策，如廣東省藥監(jiān)局發(fā)布的《廣東省藥品零售連鎖企業(yè)管理辦法（試行）》、上海市發(fā)布的《上海市關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)健康發(fā)展的實(shí)施意見》，形成多層次支持體系，推動行業(yè)規(guī)范發(fā)展。

《意見》提出“批零一體化發(fā)展”，旨在減少流通層級，實(shí)現(xiàn)資源共享，降低物流成本。同時強(qiáng)調(diào)全流程信息追溯，提升藥品來源透明度和質(zhì)量管控能力。

政策實(shí)施標(biāo)志著行業(yè)從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益，但仍需配套措施跟進(jìn)，如平衡集采低價與企業(yè)利潤、避免兼并重組后“大而不強(qiáng)”、加強(qiáng)線上線下價格監(jiān)管等問題。只有通過制度創(chuàng)新和技術(shù)升級，才能真正實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

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李曉丹

宏觀經(jīng)濟(jì)研究院秘書長