北京市十六屆人大四次會(huì)議正在進(jìn)行中。昨日，大會(huì)的一項(xiàng)重要議程是審議《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》（以下簡(jiǎn)稱“條例草案”）。

條例草案共九章77條，涵蓋了規(guī)劃建設(shè)、居家社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等與老年人生活相關(guān)的方方面面。

這部法規(guī)有哪些創(chuàng)新設(shè)計(jì)？如何回應(yīng)民生痛點(diǎn)？將怎樣撐起老年人的幸福晚年？

北京市民政局黨組成員、副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人楊志偉，北京市人大常委會(huì)法工委法規(guī)三處處長(zhǎng)王慶翔做客北京青年報(bào)兩會(huì)直播間，深度解讀這事關(guān)千家萬(wàn)戶的法規(guī)。

立法固化經(jīng)驗(yàn)回應(yīng)現(xiàn)實(shí)難題

北青報(bào)：要給養(yǎng)老立法，是基于怎樣的現(xiàn)實(shí)考量？

王慶翔：市人大常委會(huì)將制定養(yǎng)老服務(wù)條例列為本屆人大五年立法規(guī)劃的一類重點(diǎn)立法項(xiàng)目。2024年11月，經(jīng)市人大常委會(huì)主任會(huì)議批準(zhǔn)同意立項(xiàng)，立法工作進(jìn)入調(diào)研起草階段。由于它涉及到老百姓切身利益，各方面高度關(guān)注，經(jīng)報(bào)請(qǐng)市委同意，最終確定為今年人代會(huì)的審議立法項(xiàng)目。這項(xiàng)立法源于多方面的現(xiàn)實(shí)考量。黨的十八大以來(lái)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已成為國(guó)家戰(zhàn)略。北京市人口老齡化進(jìn)程加快，特別是失能失智、高齡老年群體規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出了更高、更迫切的要求。因此，亟須通過(guò)一部地方立法貫徹落實(shí)中央決策部署，系統(tǒng)總結(jié)固化本市實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有效回應(yīng)廣大老年人日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

北青報(bào)：當(dāng)前本市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域面臨哪些現(xiàn)實(shí)難題，需要通過(guò)立法來(lái)應(yīng)對(duì)？

楊志偉：隨著本市人口老齡化加劇，養(yǎng)老服務(wù)面臨不少挑戰(zhàn)。首先是如何推動(dòng)政府、社會(huì)、市場(chǎng)、家庭各方責(zé)任有效協(xié)同，形成合力。其次是設(shè)施供給存在短板，特別是老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺，存量資源轉(zhuǎn)型利用路徑不夠暢通。再次是資源配置需進(jìn)一步優(yōu)化，具體表現(xiàn)為居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不均衡、城區(qū)與郊區(qū)設(shè)施布局不合理、服務(wù)供給與多元需求不匹配等。最后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足、銜接不暢的問(wèn)題依然突出，康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)供給有待加強(qiáng)。立法旨在系統(tǒng)構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，確保養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

以老年人需求為出發(fā)點(diǎn)廣泛征求各方意見

北青報(bào)：本次立法工作遵循了怎樣的立法流程和立法思路？

王慶翔：地方立法工作程序嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，一部地方立法的出臺(tái)要經(jīng)歷立項(xiàng)論證、調(diào)研起草、審議表決、公布實(shí)施等環(huán)節(jié)。立法機(jī)關(guān)要對(duì)立法必要性、主要制度設(shè)計(jì)的可行性等重要問(wèn)題進(jìn)行充分研究，廣泛聽取各方意見，并進(jìn)行修改完善，力求在最大程度上讓立法凝聚共識(shí)、反映民意。

具體到這部法規(guī)，其立法思路明確，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以老年人實(shí)際需求為根本出發(fā)點(diǎn)，注重發(fā)揮政府、社會(huì)、市場(chǎng)、家庭四方面的作用，形成合力推動(dòng)養(yǎng)老工作開展。條例草案的定位是北京市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一部綜合性、基礎(chǔ)性法規(guī)，設(shè)計(jì)具體制度時(shí)，注重全面統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)政策，內(nèi)容涵蓋了養(yǎng)老服務(wù)的全流程、各環(huán)節(jié)，構(gòu)建起一個(gè)總體的制度框架，相信能為未來(lái)本市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。

北青報(bào)：立法過(guò)程中如何廣泛吸收民意，哪些內(nèi)容被納入立法？

王慶翔：我們踐行全過(guò)程人民民主，堅(jiān)持科學(xué)立法、民主立法、依法立法，廣泛征求各方意見，比如聽取政府部門、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、老年人代表、行業(yè)協(xié)會(huì)、專家學(xué)者等多方聲音，條例草案曾三次向社會(huì)公開征求意見，也注重發(fā)揮基層立法聯(lián)系點(diǎn)“意見直通車”的作用。同時(shí)，注重發(fā)揮市人大代表主體作用，通過(guò)人大代表履職平臺(tái)全面征求意見，并組織專題座談會(huì)進(jìn)行當(dāng)面交流。今年還專門組織開展了條例解讀，在本次大會(huì)前的分團(tuán)活動(dòng)中再次全面聽取代表修改建議，對(duì)條例草案進(jìn)行完善。

前期調(diào)研起草過(guò)程中，我們確實(shí)發(fā)現(xiàn)了一些普遍關(guān)注的問(wèn)題和現(xiàn)象，如養(yǎng)老助餐、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等。對(duì)此，條例草案均作出了針對(duì)性回應(yīng)：明確了養(yǎng)老助餐點(diǎn)的建設(shè)主體責(zé)任和服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化了對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的監(jiān)督管理，充實(shí)了法律責(zé)任條款，以規(guī)范市場(chǎng)行為，切實(shí)保障老年人合法權(quán)益。

構(gòu)建三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)明確四方主體責(zé)任

北青報(bào)：條例草案構(gòu)建了怎樣的養(yǎng)老服務(wù)格局？各方主體責(zé)任如何劃分？

楊志偉：條例草案提出，要健全區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，促進(jìn)養(yǎng)老資源優(yōu)化配置、居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能協(xié)同互補(bǔ)。其中主要涉及政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭四方主體責(zé)任。其中，政府承擔(dān)政策引導(dǎo)、規(guī)劃建設(shè)、組織保障、監(jiān)督管理等責(zé)任，為困難老年人提供兜底保障、為其他老年人提供普惠支持性養(yǎng)老服務(wù)；社會(huì)協(xié)同發(fā)力，工會(huì)、慈善組織等發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)志愿服務(wù)和公益參與；市場(chǎng)激發(fā)活力，擴(kuò)大普惠性、市場(chǎng)化服務(wù)供給；家庭依法履行對(duì)老年人的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)。四方聯(lián)動(dòng)、協(xié)同發(fā)力，讓老年人的晚年生活放心、安心、舒心。

北青報(bào)：條例草案將“規(guī)劃建設(shè)”置于靠前位置，有何特殊考量？在設(shè)施建設(shè)方面有何創(chuàng)新？

王慶翔：設(shè)施是提供相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的物理基礎(chǔ)和重要保障。當(dāng)前，本市特別是老舊小區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給存在較大缺口。因此，條例草案設(shè)專章予以規(guī)范。比如，要依據(jù)老年人需求編制養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃，明確設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、布局要求；系統(tǒng)構(gòu)建并細(xì)化了三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確功能定位與建設(shè)規(guī)范；對(duì)新建住宅配套建設(shè)、存量設(shè)施改造利用、農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等作出了具體規(guī)定，旨在形成一個(gè)布局均衡、體系完備、功能互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的設(shè)施網(wǎng)絡(luò)體系。

回應(yīng)老年人核心訴求構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量保障體系

北青報(bào)：針對(duì)老年人日常生活中的核心訴求與痛點(diǎn)，條例草案有哪些回應(yīng)？

楊志偉：條例草案根據(jù)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查結(jié)果，精準(zhǔn)回應(yīng)了老年人的核心訴求及痛點(diǎn)。比如在居家社區(qū)養(yǎng)老方面，明確了要持續(xù)健全區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在老齡化程度高、老老人密集的區(qū)域布局建設(shè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，整合轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老驛站，鏈接各類為老服務(wù)市場(chǎng)主體，為居家老年人提供日間照料、助餐送餐等“家門口”的養(yǎng)老服務(wù)。明確要進(jìn)一步規(guī)范家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，符合條件的失能失智老年人家庭可申請(qǐng)家庭養(yǎng)老床位，根據(jù)實(shí)際需求提供適老化改造、智能化配置和上門照護(hù)等服務(wù)。提出為失能老年人家庭照護(hù)者提供照護(hù)技能培訓(xùn)；明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理型床位占比和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，支持建設(shè)專門面向失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或者在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置失智照護(hù)專區(qū)，提高失能失智專業(yè)照護(hù)能力。

北青報(bào)：條例草案中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單設(shè)章節(jié)，是出于何種考慮？有哪些制度創(chuàng)新？

王慶翔：醫(yī)療服務(wù)是許多老年人，尤其是失能失智高齡老人的剛性需求。目前本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給與需求之間仍有差距。專章設(shè)置旨在強(qiáng)化制度保障。條例草案中的創(chuàng)新設(shè)計(jì)包括：在編制醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃時(shí)，需綜合考慮老年人口因素，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)施與養(yǎng)老設(shè)施毗鄰設(shè)置；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)雙方簽約合作，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體等；要將老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，方便居家老人獲得服務(wù)。

北青報(bào)：這部法規(guī)如何保障養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與專業(yè)性？

楊志偉：條例草案著力從三方面構(gòu)建質(zhì)量保障體系：一是發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，支持建設(shè)兜底型、普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，讓更多老年人能享有價(jià)格可承受、質(zhì)量有保障的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。健全三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓老年人能夠在家門口享受到普惠養(yǎng)老服務(wù)。二是加強(qiáng)質(zhì)量保障，明確健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度，對(duì)設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、安全風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行綜合評(píng)定，推行養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。三是強(qiáng)化人才支撐，支持高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項(xiàng)目，深化產(chǎn)教融合、校企合作，通過(guò)多種形式開展養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。完善養(yǎng)老護(hù)理員技能等級(jí)認(rèn)定，引導(dǎo)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)優(yōu)化薪酬機(jī)制，進(jìn)一步壯大專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

總體上說(shuō)，在制度設(shè)計(jì)時(shí)，既堅(jiān)持政府兜底保障特殊群體，又通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制滿足多樣化需求，充分考慮了養(yǎng)老服務(wù)的公益性與可持續(xù)性，滿足了新形勢(shì)下老年人的多元服務(wù)需求。

文/本報(bào)記者蔣若靜