膽囊，這個位于肝臟下方的“小口袋”，負(fù)責(zé)濃縮和儲存膽汁。它平時默默無聞，可一旦“發(fā)怒”發(fā)炎，卻能帶來刻骨銘心的劇痛。好好的膽囊為何會突然發(fā)炎？今天就從誘因到治療，為您一次說清。

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禍從口入？發(fā)作的常見誘因

期服用某些激素類藥物，也可能增加結(jié)石與炎癥風(fēng)險。稍微精簡

1、高脂飲食：是首要誘因。長期過量攝入油膩、油炸及高膽固醇食物，會過度刺激膽囊收縮，不僅增加其負(fù)擔(dān)，還易導(dǎo)致膽汁中膽固醇過飽和，形成結(jié)石，為發(fā)炎埋下隱患。

2、不吃早餐與飲食不規(guī)律：晨起時膽汁最為濃縮，長期不吃早餐易致膽汁淤積，促使結(jié)石形成。而不規(guī)律進(jìn)餐或暴飲暴食，會驟然刺激膽囊強(qiáng)烈收縮，可能使結(jié)石卡在膽囊頸部，引發(fā)急性炎癥。

3、肥胖與代謝異常：肥胖者常伴有高膽固醇，膽汁中膽固醇含量也隨之升高，結(jié)石風(fēng)險增大。同時，膽囊收縮功能易受影響，膽汁排出不暢。糖尿病、高血脂等代謝問題也會進(jìn)一步增加風(fēng)險。

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4、其他因素：包括久坐少動，可減弱膽囊收縮；女性在孕期、更年期因激素變化，或長期服用某些激素類藥物，也可能提升結(jié)石與炎癥的發(fā)生概率。

發(fā)作真相：梗阻與感染是核心

膽囊炎發(fā)作的核心機(jī)制是“堵”和“感染”。

• 膽囊管阻塞：絕大多數(shù)由結(jié)石引起。結(jié)石堵塞膽囊管后，膽汁無法排出，膽囊內(nèi)壓力驟升，刺激膽囊壁黏膜，引發(fā)充血、水腫等炎癥反應(yīng)。持續(xù)淤積的膽汁還可能腐蝕膽囊壁。
• 細(xì)菌感染：通常在梗阻基礎(chǔ)上發(fā)生。膽汁淤積成為細(xì)菌滋生的溫床，細(xì)菌（多來自腸道）在膽囊內(nèi)繁殖，產(chǎn)生毒素，加重炎癥，可導(dǎo)致化膿、甚至膽囊壞死、穿孔等嚴(yán)重后果。

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治本之策：處理結(jié)石是關(guān)鍵

1、保守治療：適用于癥狀輕或暫不宜手術(shù)者。包括禁食、抗感染、解痙止痛、補(bǔ)液等，旨在控制急性炎癥、緩解癥狀。但無法根除結(jié)石，屬于過渡或姑息治療。

2、手術(shù)治療：這是根治膽囊炎、尤其是有結(jié)石者的最有效手段。

3、保膽取石：若患者膽囊功能良好、結(jié)石為膽固醇性且無嚴(yán)重炎癥、膽囊頸管無嵌頓，同時患者有強(qiáng)烈的保膽意愿，可考慮保膽取石術(shù)。該技術(shù)能在取出結(jié)石的同時保留有功能的膽囊，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

4、膽囊切除術(shù)：對于膽囊已喪失功能、炎癥反復(fù)發(fā)作或懷疑有惡變風(fēng)險的患者，手術(shù)切除膽囊是標(biāo)準(zhǔn)治療方式。

溫馨提示：膽囊炎的根源常與不良生活習(xí)慣，尤其是不合理飲食密切相關(guān)。預(yù)防和術(shù)后調(diào)養(yǎng)都需堅持“低脂、低膽固醇、規(guī)律三餐、吃好早餐”的原則。若出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱等不適，務(wù)必及時就醫(yī)，明確診斷，避免延誤。