冬季寒風(fēng)凜冽，不少市民飽受頭痛困擾。威海市中醫(yī)院針灸八科醫(yī)生譚霄檬介紹，近期頭痛患者明顯增多，其中既有環(huán)境因素，也與生活習(xí)慣、情緒壓力密切相關(guān)。從中醫(yī)視角看，頭痛可分為外感與內(nèi)傷兩大類，而采用炁（qì）針治療，通過辨證分型、循經(jīng)取穴，往往能取得顯著療效。

多重因素疊加誘發(fā)

“冬季頭痛患者增多，首先與氣候特點直接相關(guān)?！弊T霄檬分析，外界低溫使血管收縮，特別是頭部暴露在外，風(fēng)寒侵襲容易引發(fā)頭痛。此外，冬季飲食偏于溫補，過多攝入羊肉、辛辣食物等溫?zé)嶂?，?dǎo)致體內(nèi)積熱，對某些體質(zhì)人群而言反而成為誘因。

情緒壓力也是不可忽視的因素。年關(guān)將至，工作壓力、生活節(jié)奏加快，許多人情緒波動較大，肝氣不舒，易導(dǎo)致肝陽上亢，引發(fā)頭部脹痛。譚霄檬指出，從臨床觀察來看，冬季頭痛往往是外寒侵襲與內(nèi)傷情志、飲食失衡共同作用的結(jié)果。

中西論治各有側(cè)重

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將頭痛分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。繼發(fā)性頭痛由其他疾病引發(fā)，如腦膜炎、高血壓危象、顱內(nèi)感染等，需優(yōu)先處理原發(fā)病。原發(fā)性頭痛則主要包括緊張性頭痛、偏頭痛和叢集性頭痛。譚霄檬解釋：“緊張性頭痛常表現(xiàn)為雙側(cè)頭痛，感覺像頭上戴了個緊箍咒，與長期使用電腦、姿勢不良、壓力過大、失眠有關(guān)；偏頭痛多為單側(cè)發(fā)作，部分女性與經(jīng)期激素變化相關(guān)；叢集性頭痛則呈階段性密集發(fā)作，多于眼眶周圍鉆刺樣疼痛，晚上比較多見。”

中醫(yī)將頭痛主要分為外感頭痛與內(nèi)傷頭痛。譚霄檬介紹，外感頭痛多因風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等外邪侵襲，冬季以風(fēng)寒頭痛最為常見，表現(xiàn)為頭痛連及項背、畏寒喜暖。內(nèi)傷頭痛則與臟腑功能失調(diào)有關(guān)，肝陽上亢型多見于高血壓患者或情緒易激動人群，頭痛且脹，伴有眩暈、面紅目赤；腎虛型為頭痛空痛，伴有腰膝酸軟、耳鳴健忘；血虛型多持續(xù)不斷頭痛，面色蒼白、心悸乏力；血瘀型頭痛如針刺，固定不移，多有外傷史或久病脈絡(luò)瘀阻。

辨證施針顯效

“辨證是治療的關(guān)鍵?！弊T霄檬強調(diào)，同樣表現(xiàn)為頭痛，病因病機不同，取穴和針刺手法也存在差異。

在中醫(yī)治療中，針刺是核心手段之一。炁針療法作為一種特色療法，將傳統(tǒng)針灸與中醫(yī)“氣”理論相結(jié)合，其核心為“以炁馭針”。該療法強調(diào)通過針刺手法激發(fā)人體“炁”的流動，調(diào)理臟腑功能，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，達(dá)到防治疾病的目的，具有取穴少、不留針且操作簡便等特點。

37歲的王女士（化姓）因后枕部持續(xù)性疼痛3天而來就診，此前口服止痛藥物未緩解，且呈持續(xù)性加重。接診后，譚霄檬在患者天柱穴附近找到明顯壓痛點?！皟H針刺該點一針，通過調(diào)針使炁向頭痛位置傳導(dǎo)，通過啄筋、居炁等手法，出針后患者即刻感到頭部輕松，疼痛感明顯緩解。”她解釋，中醫(yī)認(rèn)為“炁”是維持生命活動的能量，貫穿經(jīng)絡(luò)臟腑?！盀拧贬槸煼ㄕ峭ㄟ^針刺特定的穴位，調(diào)節(jié)炁的升降出入，改善局部氣血瘀滯狀態(tài)，從而達(dá)到“通則不痛”的效果。

科學(xué)防護(hù)遠(yuǎn)離頭痛

針灸治療頭痛講究“經(jīng)脈所過，主治所及”。臨床實踐中，譚霄檬將頭痛分為陽經(jīng)頭痛與陰經(jīng)頭痛，兩者臨床表現(xiàn)與取穴思路迥然不同。

“陽經(jīng)頭痛通常表現(xiàn)較為明顯，以陽證、實證和腹證為主，疼痛部位具體，?？烧业矫鞔_陽性反應(yīng)點。比如陽明經(jīng)頭痛多在眉棱骨處，可在枕后找到壓痛點；少陽經(jīng)頭痛多見于頭側(cè)部、太陽穴區(qū)域，完骨穴附近常有反應(yīng)點；太陽經(jīng)頭痛在枕后的玉枕穴附近常有壓痛點?！弊T霄檬說，陽經(jīng)頭痛一般為急性疼痛，常在炁針治療后即有改善。

相比之下，陰經(jīng)頭痛多昏昏沉沉，沒有很明顯的壓痛點表現(xiàn)，多屬虛證或本虛標(biāo)實。治療以循經(jīng)取穴為主，注重調(diào)理肝、脾、腎等臟腑功能，常用太溪、三陰交、足三里等穴。

譚霄檬建議，頭痛患者及早就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療，同時注意防寒保暖、調(diào)節(jié)情緒、避免過度溫補飲食，多管齊下預(yù)防頭痛發(fā)作。