看見承諾，前行無憂。2026年1月，北大方正人壽——風(fēng) 雨 同 舟，溫 暖“賠”伴北大方正人壽2025年理賠年報(bào)正式發(fā)布。

暖心“賠”伴，貼心守護(hù)。2025年北大方正人壽堅(jiān)持貫徹“以客戶為中心”的理念，提供高效便捷的理賠服務(wù)新體驗(yàn)。 2025年北大方正人壽總賠付金額2億元，理賠總件數(shù)1.4萬件，理賠獲賠率99.6%。以更及時(shí)、更便捷、更貼心的理賠服務(wù)兌現(xiàn)承諾， 北大方正人壽始終堅(jiān)守在客戶身旁，提供堅(jiān)實(shí)后盾。

重疾先賠，暖心優(yōu)處

客戶一旦罹患重疾，隨之而來的便是巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。北大方正人壽堅(jiān)持“以客戶為中心”的理念，對(duì)于投保重大疾病保險(xiǎn)超2年的客戶，首次確診重大疾病、輕癥疾病或中癥疾病、賠付金額在80萬元以內(nèi)，客戶報(bào)案，并經(jīng)公司審核后，即可提供重疾先賠服務(wù)，通過“主動(dòng)服務(wù)、便捷申請(qǐng)、快速審核”，助力客戶渡過難關(guān)，傳承保險(xiǎn)人對(duì)社會(huì)的愛與責(zé)任。

2025年，北大方正人壽已為232位客戶提供重疾先賠服務(wù)，累計(jì)賠付保險(xiǎn)金超4000萬元，豁免保險(xiǎn)費(fèi)約582萬元，最快17分鐘結(jié)案。

報(bào)案回訪、溫馨同行

理賠報(bào)案是啟動(dòng)保險(xiǎn)理賠流程的首要環(huán)節(jié)。及時(shí)報(bào)案能確保公司第一時(shí)間了解事故經(jīng)過，及時(shí)為客戶提供必要的理賠咨詢和服務(wù)。當(dāng)客戶出險(xiǎn)后，本人或家屬可以通過北大方正人壽客服熱線或官微在線報(bào)案，后續(xù)會(huì)有專業(yè)理賠服務(wù)人員跟進(jìn)，協(xié)助客戶解答理賠疑問或提供收集理賠資料咨詢服務(wù)。 至2025年底，理賠報(bào)案客戶月度占比近50%。

探視墊付、定心釋重

生病住院，雖有保單在手，但還是需要客戶先行支付住院醫(yī)療費(fèi)。為減輕客戶住院治療期間的經(jīng)濟(jì)壓力，北大方正人壽針對(duì)特定產(chǎn)品推出了住院墊付服務(wù)，并主動(dòng)為客戶提供理賠申請(qǐng)服務(wù)。在墊付同時(shí)，公司還新增住院探視服務(wù)，2025年住院探視服務(wù)覆蓋3萬人，累計(jì)墊付金額：100.8萬元，累計(jì)墊付次數(shù)：10 次。

災(zāi)難事故，快速響應(yīng)

2025年北大方正人壽面對(duì)重大突發(fā)事件快速響應(yīng)：廣東超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“樺加沙”、北京強(qiáng)降雨災(zāi)害、四川瀘州市地震、四川宜賓市山體滑坡等突發(fā)事件。第一時(shí)間快速響應(yīng)，啟動(dòng)綠色通道、應(yīng)對(duì)災(zāi)害事故，竭誠為客戶及其家屬提供幫助，積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

智能創(chuàng)新、隨心啟航

智能理賠于2025年12月27日試運(yùn)行，標(biāo)志著理賠流程進(jìn)入自動(dòng)化、智能化的軌道。客戶只需通過北大方正人壽官微在線平臺(tái)進(jìn)行理賠申請(qǐng)操作， 在理算平臺(tái)，系統(tǒng)即可自動(dòng)識(shí)別理賠資料、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療險(xiǎn)理賠案件自動(dòng)立案、錄入、理算，減少人工干預(yù)。

T N P S滿意度、誠心服務(wù)

TNPS是觸點(diǎn)滿意度系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱。當(dāng)客戶的理賠申請(qǐng)結(jié)案后，系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)向客戶發(fā)送問卷，了解客戶的理賠體驗(yàn)，及時(shí)收集并反饋客戶意見。2025年TNPS理賠一級(jí)觸點(diǎn)值87 %，作為公司理賠人珍惜每一次為客戶服務(wù)的機(jī)會(huì)，以快速的理賠效率，準(zhǔn)確的理賠結(jié)論為客戶提供切實(shí)的保障。以客戶需求為導(dǎo)向，全力投入優(yōu)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)“隨時(shí)隨地、觸手可得”。

以優(yōu)質(zhì)服務(wù)踐行責(zé)任承諾，以體驗(yàn)優(yōu)化打磨服務(wù)細(xì)節(jié)，以溫暖陪伴讓理賠更暖心，全維度筑牢客戶的安心防線 。 初心如磐，守護(hù)常伴，北大方正人壽與客戶共赴穩(wěn)穩(wěn)的幸福。