“醫(yī)生，真的求您一定要全力救他！”

深夜的醫(yī)院急救室外，周大叔的家屬在焦急等待。

而周大叔的頭顱CT結果讓醫(yī)生心里一沉：大面積腦梗死。醫(yī)生隨即展開搶救，可兩小時后，周大叔仍未能搶救過來，遺憾離世。

周大叔的兒子在跟醫(yī)生溝通時表示當晚父親和尋常一樣，晚飯后就去洗澡，沒一會兒，浴室里就傳來重物撞擊聲，兒子推門就發(fā)現他父親暈倒在地，整個人已經失去了意識。

01

老年人洗澡為何容易突發(fā)腦梗？

其實人在洗澡時，都會出現心率增快、體溫升高、血管擴張和血循加快等情況，這會改變血流動力，不過這種改變對普通人的影響并不大。

但對血管狀況不佳的人，卻可能是一場“壓力測試”！

像本身就有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等基礎疾病的人，他們的血管彈性往往較差。

溫度變化引起的血壓劇烈波動，就像一股不穩(wěn)定的水流沖擊著脆弱的河堤，極易導致動脈斑塊脫落，堵塞血管，甚至嚴重可至血管破裂。

所以，洗澡時人的狀態(tài)也能反映出人體健康情況。

那該如何判斷自己洗澡后血管狀態(tài)是否平穩(wěn)？可以留意三個信號：

? 無暈眩感：說明你的血循穩(wěn)定，血壓調節(jié)能力好，同時大腦能迅速適應環(huán)境溫度變化，并保持清醒思維與感知。

? 無心臟不適：心悸胸痛要警惕心臟負擔加重或心供血不足造成的，若洗澡后沒有這種不適，表示你心功能較好，心血管系統(tǒng)穩(wěn)定。

? 無呼吸急促現象：洗澡后能迅速恢復正常呼吸，沒有因缺氧而代償性呼吸急促，代表你肺活量充足，且心肺功能協(xié)調。

02

“三澡不洗”，這不是玩笑，是保命提醒！

洗澡洗不對，也會對身體造成很大的影響。古語有言“人洗三澡，命比紙薄”，雖有些夸張，但卻點明了幾個危險時段！

1、空腹/飽飯后洗澡

空腹時人本就容易低血糖，此時洗澡的話，高溫環(huán)境會讓人頭暈，易引發(fā)暈倒或休克等危險事件。

飽飯后身體血液主要流向需要消化的胃腸器官，此時洗澡不僅會影響正常消化，甚至會因大腦、心臟的供血不足而有腦梗、心梗等意外發(fā)生。

2、劇烈運動后洗澡

運動后體溫升高，血壓、心率等都還未恢復，此時無論是洗冷水澡導致血管急劇收縮，還是洗熱水澡進一步加重心臟負擔，都極易引發(fā)感冒、胸悶、頭暈，甚至心腦血管意外，不是明智之選。

3、酒后洗澡

飲酒后身體正在代謝酒精，很容易降低血糖，此時洗澡會加劇低血糖，導致頭暈乏力乃至昏迷等癥，跌倒摔傷的可能性也會增大。

尤其是心血管本就不健康的人群，酒后洗澡更易加速心率，擴張血管，增大猝死風險。

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老年人冬季洗澡指南：洗對次數，更要洗對方法

隨著氣候越發(fā)干燥寒冷，我們的皮脂腺和汗腺也相對不那么活躍了，若仍舊頻繁泡澡或用肥皂等清潔液清洗皮膚，很可能加速皮表油脂蒸發(fā)，影響皮膚正常功能，導致皮膚干燥起屑，瘙癢敏感，甚至引發(fā)乏脂性濕疹等皮膚炎癥反應。

中國皮膚科協(xié)會此前發(fā)布的《中國皮膚清潔指南》就給出了建議：

一般情況下可以2-3天洗澡一次，也可根據個人活動強度，有無出汗等對應調整。

比如夏季頻繁出汗的人可每日洗澡，寒冷冬季或干燥地區(qū)可3-5天洗澡一次，像老年人皮脂腺退化，也可5-7天洗澡一次。

隨著年齡增長后，老年人或多或少有心腦血管疾病等基礎病，在洗澡時尤其要注意4件事：

1、控制洗澡時間

注意洗澡時間不要太長，15min內為宜，水溫控制在40℃左右，水溫太高會擴張毛細血管，導致血液流向皮表，大腦易缺血缺氧而有暈厥風險。水溫太低則會刺激交感神經，使心率加快，血壓升高，也會增加腦卒中風險。

2、留意身體狀況

尤其是有慢性疾病的中老年人，洗前要確認自己的身體能否適應，當感覺疲勞、頭暈、血壓不穩(wěn)時，最好別洗。洗澡前最好喝杯溫水，避免脫水。

3、需要注意防滑

中老年人平衡力較差，洗澡時容易滑倒跌傷，若撞傷頭部就很可能引發(fā)腦梗。建議浴室保持干燥，同時放置防滑墊或安裝扶手。

4、注意洗漱順序

淋浴熱水環(huán)境中，毛孔快速擴張時要先洗臉，能減少過多灰塵進入毛孔，避免毛孔堵塞。然后是清洗身體，最后再洗頭，這樣能避免冷熱交替刺激大腦血循，讓頭部逐漸適應溫度，也便于徹底清潔。

正確洗澡，不僅能洗去一身污漬，還能讓身體放松，但要避開危險時段，掌握正確方法。特別是中老年人，洗澡時尤其要小心謹慎，避免大意而釀成不可挽回的后果！

參考文獻：

[1]冬天別讓洗澡間成“鬼門關”.家庭醫(yī)藥.2010-12.

[2]中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會皮膚美容事業(yè)發(fā)展工作委員會.中國皮膚清潔指南[J]. 中華皮膚科雜志，2016，49(8)：9-12

[3]李利, 何黎, 朱學駿等. 中國皮膚清潔指南[J]. 中華皮膚科雜志. 2016; 49(8): 537-540.