1月30日，江西省人大代表馮珍教授在接受媒體采訪時，直指康復(fù)治療師行業(yè)的核心痛點：“當(dāng)前康復(fù)治療師行業(yè)仍以職稱替代資格認(rèn)證與職業(yè)認(rèn)證，從業(yè)者面臨巨大合法行醫(yī)壓力，需完善制度規(guī)范?！?/strong>

她同時建議搭建康復(fù)轉(zhuǎn)化重點實驗室，推動科研成果落地。這兩項建議，一個指向當(dāng)下迫切的執(zhí)業(yè)合法性問題，一個布局未來行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。

01 當(dāng)“職稱”無法定義“執(zhí)業(yè)權(quán)”

康復(fù)治療師面臨的尷尬，在于用評價專業(yè)水平的“職稱”，替代了本該存在的、賦予合法執(zhí)業(yè)權(quán)利的“資格”。

這造成了執(zhí)業(yè)現(xiàn)實的矛盾：在臨床一線，康復(fù)治療師需要運用專業(yè)手法，為患者進(jìn)行功能訓(xùn)練與治療，其工作直接關(guān)系到患者的康復(fù)質(zhì)量與安全。

然而在法律層面，他們?nèi)狈ο襻t(yī)生那樣明確的執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證。其日常工作，如制定并執(zhí)行治療方案、進(jìn)行手法操作等，都處于法律界定模糊的“灰色地帶”。

馮珍教授今年特別指出：“康復(fù)治療師主要面對患者……從合法行醫(yī)這個角度來看，還是有很大的壓力?！边@種壓力不僅是個人的，更關(guān)乎整個行業(yè)的規(guī)范與服務(wù)的安全底線。

02 各地的探索與嘗試

改變這一現(xiàn)狀的呼聲與努力，數(shù)年來從未停止。

早在2022年全國兩會期間，周艷芳代表提案建議建立國家層面的康復(fù)治療師執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，使其能與醫(yī)、護(hù)、藥并列，獲得規(guī)范的法律身份。

國家衛(wèi)健委在答復(fù)中肯定了康復(fù)人才隊伍的發(fā)展壯大，但亦指出，將康復(fù)治療師從現(xiàn)行“醫(yī)、藥、護(hù)、技”的職稱分類框架中單列，涉及復(fù)雜的法律法規(guī)體系調(diào)整，因此全國性立法的進(jìn)程需要時間。

正是在國家層面統(tǒng)一立法存在客觀難度的背景下，一些地方開始了“先行先試”的破冰探索：

·立法倡議：在2023年初的江西省兩會上，馮珍教授就曾建議，江西省可嘗試制定地方性的《康復(fù)治療師執(zhí)業(yè)法》，為從業(yè)者提供堅實的法治保障。

·備案管理：2023年3月，深圳市利用特區(qū)立法權(quán)，出臺規(guī)定，要求康復(fù)治療師等人員必須進(jìn)行執(zhí)業(yè)備案，將其執(zhí)業(yè)行為正式納入統(tǒng)一的衛(wèi)生健康監(jiān)管平臺。

·立法研究：2023年7月，四川省康復(fù)治療師協(xié)會聯(lián)合法學(xué)研究機構(gòu)，啟動了康復(fù)治療師立法的專項可行性研究，從法學(xué)層面探索路徑。

這些從不同維度出發(fā)的地方實踐，雖然形式各異，但都指向同一個清晰的目標(biāo)：在現(xiàn)有框架下，盡可能地為康復(fù)治療師構(gòu)建更規(guī)范、更安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

03 執(zhí)業(yè)風(fēng)險與發(fā)展瓶頸

“職稱替代資格”的現(xiàn)狀，衍生出一系列具體問題，深深影響著每一位從業(yè)者。

最直接的困境是執(zhí)業(yè)風(fēng)險高企。由于缺乏法律明確定位，治療師在開展許多必要且專業(yè)的操作時，常感“名不正言不順”，擔(dān)心觸碰“非法行醫(yī)”的紅線。

這進(jìn)而導(dǎo)致職業(yè)發(fā)展受限。身份不明確，影響了其在多學(xué)科團(tuán)隊中的定位、薪酬體系乃至職業(yè)榮譽感，不利于吸引和留住優(yōu)秀人才。

從行業(yè)整體看，缺乏統(tǒng)一的準(zhǔn)入“門檻”和清晰的執(zhí)業(yè)規(guī)范，也使服務(wù)質(zhì)量難以得到穩(wěn)定保障，最終可能影響患者的康復(fù)權(quán)益。

04 地方星火與行業(yè)共識

從2023年地方兩會上的立法呼聲，到2026年初再次被聚焦于媒體面前，康復(fù)治療師的執(zhí)業(yè)身份問題，始終是行業(yè)內(nèi)在求解的核心議題。

馮珍教授此次提出的另一項建議——搭建康復(fù)轉(zhuǎn)化重點實驗室，看似著眼于科研，實則與執(zhí)業(yè)規(guī)范問題相輔相成。實驗室推動形成的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，未來完全可以成為執(zhí)業(yè)認(rèn)證和人才培養(yǎng)的重要依據(jù)。

地方的“星星之火”，無論是深圳的備案制，還是江西、四川的立法探索，都在為最終破解這一全國性難題積累著寶貴的地方經(jīng)驗與立法實踐。

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編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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