春季是兒童身高增長的“黃金窗口期”，不少家長都盼著孩子的身高能趁此機(jī)會(huì)“躥一躥”。但很多家長對(duì)孩子的身高問題存在認(rèn)知盲區(qū)，要么過度焦慮盲目進(jìn)補(bǔ)，要么將身高偏矮簡單歸為“晚長”，從而忽視了潛在的健康隱患。近日，西北婦女兒童醫(yī)院兒童內(nèi)分泌門診接診的5歲患兒陽陽，就因家長的疏忽差點(diǎn)延誤病情，其案例也給廣大家長提了個(gè)醒。

“從幼兒園小班到大班，排隊(duì)永遠(yuǎn)站第一排，我一直覺得孩子只是長得慢，等大了自然就躥個(gè)兒了?！被貞浧饚蘧驮\的經(jīng)歷，陽陽媽媽仍滿是懊悔。據(jù)她介紹，5歲的陽陽自入園以來，身高就始終處于班級(jí)末尾。起初她以為孩子只是“晚長”，加上平時(shí)孩子能吃能玩，便沒放在心上。直到身邊有家長善意提醒“孩子身高差距有點(diǎn)明顯，建議去醫(yī)院查查”，她才急忙帶陽陽來到西北婦女兒童醫(yī)院兒童內(nèi)分泌門診就診。

檢查結(jié)果顯示，陽陽的身高偏矮并非“晚長”所致，而是甲狀腺功能低下引發(fā)的生長發(fā)育遲緩。“如果再拖延下去，甲狀腺激素持續(xù)缺乏，不僅會(huì)影響身高增長，還可能導(dǎo)致智力發(fā)育受影響，最終發(fā)展為矮小癥。”該院兒童內(nèi)分泌代謝性疾病科畢凌云醫(yī)生在2月4日接受記者采訪時(shí)表示。

好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，經(jīng)過專業(yè)評(píng)估后，陽陽開始口服左甲狀腺素進(jìn)行替代治療，僅僅80天，身高就增長了2.5厘米，目前恢復(fù)情況良好。

“造成矮小癥的原因十分復(fù)雜，遺傳因素、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂等都可能成為誘因?！碑吜柙铺嵝?，其中甲狀腺功能低下就是常見的內(nèi)分泌問題之一，該病癥是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素水平不足，而甲狀腺激素作為調(diào)節(jié)人體新陳代謝、能量生成和生長發(fā)育的關(guān)鍵激素，在兒童時(shí)期尤為重要，一旦缺乏，會(huì)直接減緩孩子的生長速度，甚至阻礙骨骼和智力發(fā)育。除了身高增長緩慢這一核心表現(xiàn)外，若孩子出現(xiàn)疲憊無力、缺乏活力、體重異常增加、食欲不振、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏，或是記憶力下降、注意力不集中、平時(shí)特別怕冷等情況，都應(yīng)提高警惕，及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查甲狀腺功能。

記者了解到，在臨床診療中，類似陽陽媽媽這樣的認(rèn)知誤區(qū)并不少見。對(duì)此，畢凌云糾正道，遺傳因素雖然占兒童身高影響因素的70%，但后天環(huán)境、營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)等因素仍占30%的影響權(quán)重，足以讓孩子突破遺傳身高限制；而“晚長”并非無跡可尋，應(yīng)通過骨齡檢測(cè)等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)，若盲目等待，可能會(huì)錯(cuò)失10-12歲前的最佳干預(yù)窗口。因?yàn)榇藭r(shí)孩子的骨骺尚未閉合，生長潛能充足，一旦骨骺閉合，身高基本就定型了。

春季是兒童生長發(fā)育的高峰期，此時(shí)家長更應(yīng)關(guān)注孩子的身高變化，但同時(shí)也需警惕各類影響身高的潛在疾病。畢凌云指出，矮小癥在臨床上有著明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別、同年齡的兒童個(gè)體身高低于正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或低于第3個(gè)百分位數(shù)，即可診斷為矮小癥。2025年2月，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了新版嬰幼兒生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，這是繼2023年修訂《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》后的又一次更新，也為家長和醫(yī)生判斷兒童生長發(fā)育情況提供了更科學(xué)的依據(jù)。

全媒體記者 王江黎