“救救孩子，救救孩子……”

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院創(chuàng)傷外科副主任趙國強主任醫(yī)師迄今記得：一個多月前，一個1歲多孩子因為車禍被轉(zhuǎn)院來到浙大兒院急診的情形。孩子滿身是傷、命懸一線，家長情緒接近崩潰，媽媽李女士（化名）聲音都在顫抖，眼中滿是痛苦。

這個孩子是因為車禍受傷。那天，李女士坐在丈夫電瓶車后座上，背上緊緊貼著一歲多的女兒。本是再平常不過的出行，卻因為被一輛汽車狠狠相撞。巨大的撞擊力瞬間將孩子從她背上 “甩”了出去，像一片無助的小葉子重重砸在路面。因為承受了最多的沖擊力，可憐的孩子是三個人中撞得最嚴重的。當兩夫妻爬起來去看自己的孩子，身上都猶如壓了千鈞之鼎，幾乎喘不過氣，害怕孩子一睡過去就再也醒不過來。

送到當?shù)蒯t(yī)院時，孩子左下肢已經(jīng)發(fā)干發(fā)紫。當?shù)蒯t(yī)生做了破腹探查止血和單臂外固定骨盆外架處理后轉(zhuǎn)至浙大兒院治療。

截肢+截骨盆……

孩子成功活命，未來之路卻會難于常人

“孩子的骨盆傷得一塌糊涂，左側(cè)骨盆幾乎完全離斷、撕裂，碎成了好幾塊，左下肢血供幾乎中斷，整個下肢開始發(fā)黑壞死，左側(cè)骨盆還出現(xiàn)了感染，隨時可能引發(fā)全身敗血癥導致生命危險！”

趙國強至今記得第一眼見到孩子時的那種心疼。受傷的寶寶躺在病床上，因為疼痛和失血，嘴唇干裂，眼神渙散，肢體開始了緩慢的壞死。

“醫(yī)生，求您救救她！她還那么小，哪怕只有萬分之一的希望，我們都愿意試！”李女士和丈夫幾乎都在顫抖，雖然家境并不殷實，卻從未想過放棄。

“孩子的情況，保腿希望渺茫，但我們也要給孩子一個機會。”當天凌晨，趙國強帶領(lǐng)的創(chuàng)傷團隊和放射科主任賴燦帶領(lǐng)的放射介入團隊，以及麻醉手術(shù)團隊等一起，第一時間為孩子安排了介入、造影檢查，精準評估出血情況和血管損傷情況，同時做了血管擴張和減壓處理，普外科團隊做了腸造瘺手術(shù)。

但由于病情實在太嚴重，在介入治療等綜合治療后，孩子的下肢還是越來越黑，全身情況越來越差。監(jiān)護室團隊再次聯(lián)系醫(yī)院進行了全院大會診，最后與會專家也于心不忍的下了最后的意見：為了保命，只能截肢和部分骨盆離斷。兒童的骨骼、血管、神經(jīng)都極其脆弱，全身血量少，對于成人沒有生命危險的出血對嬰幼兒卻是致命的?！鞍雮?cè)骨盆切除+下肢離斷”手術(shù)風險極高，但如果不手術(shù)，孩子連活下去的機會都沒有?！?/p>

當孩子被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室，她的左腿和左側(cè)半個骨盆，已經(jīng)切除。在醫(yī)護人員24小時輪流守護下，孩子終于闖過生死難關(guān)，成功保住了性命。

如今孩子已順利出院回家。趙國強談及孩子的未來之路，還是免不了惋惜：“孩子以后面臨的困難比普通人要多得多，加上這個家庭本身也不富裕。好在，近20萬元的醫(yī)療費，道路基金承擔70%，醫(yī)院協(xié)調(diào)愛心捐贈1.4萬元，家庭最后承擔了部分余款?！?/p>

孩子術(shù)后圖

血淚警示！

兒童創(chuàng)傷事關(guān)孩子一生，

這些科普家長必看

作為家長，我們更要從這場悲劇中吸取教訓，把孩子的安全放在首位，別心存僥幸，讓一時的疏忽，變成一輩子的遺憾。

【創(chuàng)傷科普：兒童嚴重車禍傷，這些誤區(qū)要避開】

錯誤出行方式=致命隱患：像“背娃騎電瓶車”這種方式，在部分地區(qū)很常見，但其實風險極高。電瓶車穩(wěn)定性差，一旦發(fā)生碰撞，孩子很容易被甩飛或擠壓，且沒有任何防護措施。家長一定要記?。簝和鲂袃?yōu)先選擇汽車，并用符合年齡的安全座椅；若騎電瓶車，絕對不能讓孩子坐在前方或背在背上，必須佩戴專用安全頭盔，且全程不能駛?cè)霗C動車道。

車禍發(fā)生基層醫(yī)院處理后，務必轉(zhuǎn)?？苾和t(yī)院：兒童生理結(jié)構(gòu)特殊，嚴重創(chuàng)傷的救治需要專業(yè)的設備和團隊。對于嚴重的兒童創(chuàng)傷，在生命體征穩(wěn)定后，要積極聯(lián)系轉(zhuǎn)兒童高級創(chuàng)傷中心救治，兒童不是成人的縮影，盡量要去兒童創(chuàng)傷中心。遇到嚴重車禍傷，時間就是生命，更是孩子未來的預后——第一時間?？浦委熆梢詼p少可能的肢體壞死、感染擴散，甚至終身殘疾。

【醫(yī)生叮囑：兒童嚴重創(chuàng)傷，黃金救治時間很關(guān)鍵】

趙國強特別提醒：兒童嚴重車禍傷的黃金救治時間窗口極短，尤其是涉及大血管損傷時，每延誤一分鐘，肢體壞死、感染的風險就增加一分。?？苾和t(yī)院在兒童創(chuàng)傷救治上有更豐富的經(jīng)驗、更精準的設備和更完善的多學科團隊，能最大程度降低殘疾風險，提高預后質(zhì)量。

如果遇到類似情況，記?。旱谝粫r間止血、包扎，撥打120轉(zhuǎn)往?？苾和t(yī)院，不要猶豫，不要等待，孩子的生命和未來經(jīng)不起拖延。

（來源：浙大兒院、錢江晚報）