“體檢報告提示冠狀動脈粥樣硬化，是不是離冠心病不遠了？”“身邊30多歲的同事就查出冠心病，現在年輕人怎么也這么容易得？”近年來，類似的疑問在社交平臺與日常交流中越來越常見。冠心病不再是中老年群體的“專屬病”，逐步向中青年蔓延，成為困擾大眾的高發(fā)心血管疾病。為什么生活水平提升了，冠心病的患病率卻反呈上升趨勢？現坐診于北京融科醫(yī)院、深耕心腦血管診療三十余年的孫建平主任，結合中西醫(yī)臨床實踐經驗，拆解冠心病高發(fā)的真實原因，既給出專業(yè)醫(yī)學解讀，也傳遞有溫度的健康指引。

中西兼修深耕診療，臨床經驗洞見本質

孫建平主任擁有系統(tǒng)完整的中西醫(yī)教育背景，從山東中醫(yī)學院中醫(yī)系本科起步，后續(xù)在山東中醫(yī)藥大學深造獲得中醫(yī)內科學碩士、臨床醫(yī)學博士學位，始終專注冠心病等心腦血管疾病的診療研究。

三十余年來，他扎根臨床一線，期間在北京融科醫(yī)院中西醫(yī)結合診療平臺的支撐下，接診過大量不同年齡段、不同職業(yè)的冠心病患者——上至七旬高齡的老年患者，下至二十多歲的年輕上班族。豐富的臨床經歷讓他對冠心病的高發(fā)規(guī)律有著直觀認知，其分析也跳出“單一病因解讀”的局限，兼顧西醫(yī)的病理機制與中醫(yī)的整體辨證，更貼合大眾的實際生活場景。

危險因素常態(tài)化，大幅抬高患病概率

孫建平主任指出，從現代醫(yī)學角度看，冠心病的核心發(fā)病機制是冠狀動脈粥樣硬化，而這一過程的加速，與當代人普遍存在的危險因素密切相關，這也是疾病高發(fā)的核心外在誘因。

首當其沖的是飲食與運動的失衡。孫主任結合臨床案例分析，現在很多人長期依賴外賣、快餐，飲食中高脂肪、高糖分、高鹽分的食物占比過高，而蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入不足。這種飲食結構會導致血脂、血糖水平升高，多余的脂質會沉積在血管內壁形成斑塊，逐步縮小血管管腔；同時，高血糖會損傷血管內皮，讓斑塊更易形成且不穩(wěn)定。再加上當代人多為久坐辦公族，缺乏規(guī)律運動，身體代謝減慢，進一步加劇了肥胖、高血脂等問題的出現，為冠心病的發(fā)生埋下隱患。

其次是不良生活習慣的持續(xù)影響。長期吸煙會直接刺激血管內皮，導致血管痙攣，加速動脈粥樣硬化；過量飲酒則會影響血壓穩(wěn)定，加重心臟負擔。此外，長期熬夜、作息不規(guī)律會打亂機體的正常代謝與內分泌，導致血壓波動；而當代人面臨的工作、生活壓力較大，長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會讓交感神經持續(xù)興奮，同樣引發(fā)血壓升高，持續(xù)損傷冠狀動脈。孫主任強調，這些危險因素并非孤立存在，往往相互疊加，進一步提升了冠心病的發(fā)病風險。

體質失衡+情志失調，筑牢發(fā)病內在根基

在中醫(yī)理論中，冠心病屬于“胸痹”“心痛”范疇，孫建平主任認為，近年來患病群體增多，與當代人普遍存在的“體質失衡”和“情志失調”密切相關，這也是疾病發(fā)生的內在核心原因。

從體質角度看，當代人多以“痰濕內阻”“氣虛血瘀”兩種偏頗體質為主。孫主任解釋，長期高熱量飲食、缺乏運動，會導致脾胃運化功能失常，水濕無法正常代謝而內停，形成“痰濕體質”。痰濕阻滯心脈，就會引發(fā)胸悶、氣短等不適，長期發(fā)展便會形成胸痹；而長期熬夜、過度勞累、精神壓力大，會耗傷人體正氣，導致氣虛。氣虛則無力推動血液運行，血液瘀滯在心脈，便會引發(fā)胸痛等冠心病相關癥狀。

他特別提到，臨床中很多中青年患者，正是因為長期加班、飲食不規(guī)律、缺乏運動，同時存在痰濕與氣虛的雙重體質問題，才導致冠心病提前發(fā)病。

此外，情志失調也是重要的內在誘因。中醫(yī)認為“心主神明”，情緒的波動會直接影響心臟功能。孫主任表示，現在很多人長期處于焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒中，會導致氣機郁滯，進而影響血液運行，形成“氣滯血瘀”，阻滯心脈，誘發(fā)冠心病。這對心脈的損傷，往往是潛移默化且持續(xù)的，容易被大眾忽視。

孫建平主任總結，冠心病的高發(fā)是外在生活方式與內在體質失衡共同作用的結果，并非偶然。了解這些真實原因，能更好地規(guī)避風險、調理身體。未來，他將繼續(xù)依托北京融科醫(yī)院這個平臺，深耕冠心病的防治研究，用專業(yè)的醫(yī)術與真誠的關懷，為更多人的心血管健康筑起“防護墻”。