咱們都知道現(xiàn)在國內(nèi)老齡化越來越嚴(yán)重，照理說養(yǎng)老院應(yīng)該生意火爆才對，可最近業(yè)內(nèi)傳出來的消息，卻給不少人潑了冷水。實(shí)際情況是，養(yǎng)老院的日子遠(yuǎn)沒有大家想的那么好過，關(guān)停倒閉的已經(jīng)比新開的還多，不少小老板投進(jìn)去幾十萬，最后血本無歸。這到底是為什么呢？

2024年全國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)，第一次出現(xiàn)了負(fù)增長，比上一年直接少了23.7萬張。到了2025年前九個月，全國新注冊的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有700多家，而關(guān)停、倒閉、整改的機(jī)構(gòu)超過1100家，倒閉的比新開的還要多。業(yè)內(nèi)有明確預(yù)判，2025年各項(xiàng)養(yǎng)老政策全面落地之后，全國會有10%到20%的中小型養(yǎng)老院徹底閉院。尤其是床位不到50張、沒有正規(guī)資質(zhì)、只提供基礎(chǔ)食宿的民辦養(yǎng)老院，幾乎都躲不過關(guān)門的結(jié)局。

華北一座縣城就很有代表性，當(dāng)?shù)赜袔资壹彝ナ金B(yǎng)老院，都是經(jīng)營者用農(nóng)村自建房、小區(qū)一樓的房子改的。規(guī)模不大，一般收十幾二十位老人，收費(fèi)也不高，一個月兩千塊錢左右，照顧的都是周邊村鎮(zhèn)的半失能老人。這些經(jīng)營者大多之前做過護(hù)工，想著靠照顧老人賺點(diǎn)辛苦錢，有的還投了幾十萬裝修、買設(shè)備，平時跟老人同吃同住，處得跟家人一樣，老人住得也舒心。

可從2025年4月開始，這些養(yǎng)老院陸續(xù)接到停業(yè)通知，原因要么是沒有民政備案，要么是消防設(shè)施不達(dá)標(biāo)。幾百位老人被迫轉(zhuǎn)移，有的被接回家里，有的送去了公辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)營者投的錢打了水漂，老人和家屬都舍不得，心里特別不是滋味。

民辦養(yǎng)老院最先扛不住的，就是居高不下的運(yùn)營成本。公辦養(yǎng)老院有政府財政支持，不用承擔(dān)房租壓力，水電、維修也有補(bǔ)貼，過得相當(dāng)穩(wěn)。而民辦養(yǎng)老院全是自負(fù)盈虧，每一分錢都要自己掏。

房租就是繞不開的大頭，不管是租民房還是租商鋪，一年的租金少則幾萬，多則十幾萬，占了收入的很大一部分。人工成本才是最大的開銷，現(xiàn)在養(yǎng)老護(hù)理員的月薪已經(jīng)漲到五六千，還要給員工交社保，光是護(hù)理員工資就占了運(yùn)營成本的一半以上。

關(guān)鍵是護(hù)理員還特別難招，這份工作又累又臟，要幫老人擦身、喂飯、處理大小便，休息時間也沒保障，很多人干幾個月就辭職了。不少小養(yǎng)老院的老板和家人只能自己上陣，既當(dāng)院長又當(dāng)護(hù)理員，一天忙十幾個小時，累得腰都直不起來。

再加上水電、伙食、日常維修、醫(yī)療耗材這些開銷，每一項(xiàng)都是固定支出，可養(yǎng)老院的收入全靠老人的入住費(fèi)。行業(yè)里有個公認(rèn)的盈虧線，入住率必須達(dá)到80%才能不虧本，可2024年全國民辦養(yǎng)老院的平均入住率還不到50%，很多農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老院空置率超過60%。收上來的錢連房租和工資都付不起，月月虧損，短時間還能靠積蓄撐著，時間一長，資金鏈直接斷裂，只能無奈關(guān)門。

除了成本壓垮人，越來越嚴(yán)格的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，也讓很多不合規(guī)的養(yǎng)老院直接退場。從2025年開始，國家對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防、食品安全、護(hù)理服務(wù)、民政備案都出臺了硬性規(guī)定，全國各地的相關(guān)部門都在密集排查。只要有一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)，就會被責(zé)令整改，整改不了就直接關(guān)停。

以前很多小養(yǎng)老院都是“灰色運(yùn)營”，用自建房改造，沒有正規(guī)的消防通道，沒有噴淋系統(tǒng)、火災(zāi)報警設(shè)備，食品安全也只是簡單做個留樣，沒有專業(yè)的消毒設(shè)備。想要達(dá)標(biāo)合規(guī)，就要花大價錢改造，光是消防改造一項(xiàng)，就要投入十幾萬甚至幾十萬，對于只有十幾張床位的小養(yǎng)老院來說，這筆錢根本拿不出來。

比如有的縣城養(yǎng)老院，所在的小區(qū)根本不具備安裝消防噴淋的條件，消防驗(yàn)收直接不通過，只能停業(yè)。還有的養(yǎng)老院沒有辦理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案手續(xù)，屬于非法運(yùn)營，被直接取締。這些小機(jī)構(gòu)沒有能力承擔(dān)改造費(fèi)用，也達(dá)不到監(jiān)管要求，最后只能選擇閉院，這是政策規(guī)范行業(yè)的必然結(jié)果，也是對老人安全負(fù)責(zé)，可對于這些小經(jīng)營者來說，就是滅頂之災(zāi)。

還有一個最現(xiàn)實(shí)的原因，就是絕大多數(shù)老人根本不愿意去養(yǎng)老院，居家和社區(qū)養(yǎng)老直接搶走了養(yǎng)老院的客源。咱們中國人的傳統(tǒng)觀念里，養(yǎng)老還是要在家，9成以上的老人都明確表示，不想離開熟悉的家、熟悉的鄰居，去陌生的養(yǎng)老院生活。

老人覺得養(yǎng)老院不自由，管得嚴(yán)，沒有家里舒服，子女也覺得把老人送養(yǎng)老院是不孝，會被街坊鄰居說閑話，就算老人需要照顧，也優(yōu)先選擇在家請護(hù)工，或者去社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)站。現(xiàn)在國家大力扶持居家社區(qū)養(yǎng)老，每個小區(qū)、每個街道都有養(yǎng)老服務(wù)站，老人不用出門，就能享受到助餐、助浴、助潔、上門護(hù)理、上門看病這些服務(wù)，政府還有專門的補(bǔ)貼，算下來比住養(yǎng)老院便宜太多。

比如社區(qū)助餐，一頓飯十幾塊錢，上門護(hù)理一次幾十塊錢，老人在家就能安享晚年，誰還愿意花錢去養(yǎng)老院呢？養(yǎng)老院的客源越來越少，入住率一直上不去，慢慢就撐不下去了。

公辦和民辦養(yǎng)老院的巨大差距，也讓民辦機(jī)構(gòu)毫無競爭力。公辦養(yǎng)老院有政府補(bǔ)貼，收費(fèi)低，服務(wù)規(guī)范，醫(yī)療配套齊全，老人住著放心，所以一直一床難求，排隊(duì)等床位的家庭數(shù)不勝數(shù)。而民辦養(yǎng)老院沒有補(bǔ)貼，只能靠收費(fèi)維持運(yùn)營，價格比公辦的高很多，可服務(wù)卻跟不上，大多只能提供基礎(chǔ)的吃住，沒有專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)，也沒有豐富的文娛活動。

老人和家屬一對比，自然都選公辦的，民辦養(yǎng)老院的床位只能空著，慢慢形成“沒人住→沒收入→服務(wù)更差→更沒人住”的惡性循環(huán)，最后只能倒閉。

專業(yè)護(hù)理人才的短缺，也成了壓垮不少養(yǎng)老院的最后一根稻草?，F(xiàn)在養(yǎng)老院最缺的就是持證的專業(yè)護(hù)理員，全國的護(hù)理員缺口達(dá)到幾百萬，沒有專業(yè)的護(hù)理人員，就沒法照顧失能、半失能老人，沒法提供康復(fù)、醫(yī)療對接這些核心服務(wù)。

很多小養(yǎng)老院只有一兩個護(hù)理員，照顧十幾個老人，根本忙不過來，服務(wù)質(zhì)量上不去，老人住得不滿意，口碑越來越差，自然沒人愿意來。其實(shí)養(yǎng)老院的閉院潮，不是養(yǎng)老行業(yè)沒前途，而是行業(yè)在升級洗牌。

以前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只追求數(shù)量，不管質(zhì)量，很多小、散、差的機(jī)構(gòu)混在里面，既不安全，服務(wù)也不好。從2025年開始，國家的養(yǎng)老政策轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，重點(diǎn)發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老，同時規(guī)范機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，只留下合規(guī)、專業(yè)、普惠的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老院，淘汰那些不合規(guī)、不達(dá)標(biāo)、服務(wù)差的機(jī)構(gòu)。

未來的養(yǎng)老，不會再是老人扎堆住養(yǎng)老院的模式，而是在家門口就能享受到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老站、普惠型養(yǎng)老院、嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會成為主流，老人既能留在熟悉的環(huán)境里，又能得到貼心的照顧，這才是符合咱們老百姓需求的養(yǎng)老方式。

養(yǎng)老院閉院潮不是壞事，而是養(yǎng)老行業(yè)變得更規(guī)范、更貼心的開始，咱們普通人的晚年生活，也會因此變得更有保障、更有尊嚴(yán)。

參考資料：新華社 我國養(yǎng)老行業(yè)提質(zhì)轉(zhuǎn)型觀察