人口減少對(duì)醫(yī)院的影響已經(jīng)凸顯：總診療次數(shù)開(kāi)始下滑，導(dǎo)致多地醫(yī)院床位使用率不高，尤其是縣城等基層醫(yī)院；

空床率過(guò)高勢(shì)必會(huì)引起醫(yī)院裁撤床位，甚至是降級(jí)，一場(chǎng)轟轟烈烈的瘦身運(yùn)動(dòng)正在席卷各大醫(yī)院！

多地醫(yī)院床位大幅縮減或主動(dòng)申請(qǐng)降級(jí)！

近幾個(gè)月，多地醫(yī)院開(kāi)始申請(qǐng)縮減床位數(shù)引發(fā)醫(yī)療圈熱議，究竟是怎么一回事呢？

上個(gè)月28號(hào)，銅川市行政審批服務(wù)局發(fā)布公示，宜君縣人民醫(yī)院申請(qǐng)變更床位，從200張變更為120張，縮減了80張床，縮減率40%；

上個(gè)月30號(hào)，銅川7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)遞交了減少床位變更信息，床位縮減在33%-80%；

而縮減床位在多地醫(yī)院都在上演，從公立到民營(yíng)醫(yī)院全都在縮減床位；

如鄭大一附院在去年末完成了瘦身計(jì)劃，停診了西院區(qū)，縮減了超3千張床位；

徐州、許昌、安徽、湖北等地的基層衛(wèi)生院也都開(kāi)始縮減床位了。

相比縮減床位，更讓人震驚的是，很多醫(yī)院自愿申請(qǐng)降級(jí)了，比如在去年12月，廣元市有一家醫(yī)院從二級(jí)中醫(yī)?？漆t(yī)院降為了一級(jí)；

除此之外，陜西寶雞、湖南、四川、安徽等地的多家醫(yī)院也都進(jìn)行了降級(jí)申請(qǐng)；

按理來(lái)說(shuō)，醫(yī)院升級(jí)、床位變多不就可以獲得更好的發(fā)展嗎？為什么現(xiàn)在從追求進(jìn)步變成戰(zhàn)略性撤退了呢？

醫(yī)院主動(dòng)瘦身透露出什么信號(hào)？

醫(yī)院主動(dòng)縮減床位數(shù)量或降級(jí)，其實(shí)是一種戰(zhàn)略性撤退；

醫(yī)院等級(jí)越高，對(duì)應(yīng)的要求也越高，相比拓展的那點(diǎn)業(yè)務(wù)，為了維持級(jí)別所耗費(fèi)的成本更高；

比如三級(jí)醫(yī)院，病床數(shù)要在501張以上，要向多地區(qū)提供高水平醫(yī)療服務(wù)，并且還要執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)；

可是一級(jí)就不同了，沒(méi)有教學(xué)和科研指標(biāo)，成本支出會(huì)大幅削減！

這兩年受醫(yī)保改革、藥品器械集采等的影響，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了不同程度的虧損，甚至開(kāi)始降薪、欠薪；

這種情況下，活下去比發(fā)展更重要，尤其是那些縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，不單單受到這些政策的影響，同時(shí)病患還被三甲大醫(yī)院虹吸；

就診量出現(xiàn)了下滑，所以，縮減床位或降級(jí)也是無(wú)奈之舉！

上升到省級(jí)層面，醫(yī)院瘦身更多的是基于未來(lái)人口走勢(shì)的考量；

以河南省為例，2023年全省常住人口是9815萬(wàn)，全年出生人口69.5萬(wàn)，死亡人口78.7萬(wàn)，凈減少9.2萬(wàn)人；

2024年全省常住人口是9785萬(wàn)，全年出生人口76.2萬(wàn)，死亡人口77.3萬(wàn)；

雖然24年相比23年出生人口最多了，但床位數(shù)卻減少了1.53萬(wàn)，公立和民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量也在減少；

可見(jiàn)，未來(lái)醫(yī)院瘦身是大勢(shì)所趨，縮減床位、降級(jí)還只是前奏，后面會(huì)有越來(lái)越多的醫(yī)院、科室進(jìn)行合并，裁撤。

接下來(lái)醫(yī)護(hù)人員恐將面臨更大的挑戰(zhàn)！