關節(jié)炎是一種慢性疾病，被稱為頭號致殘性疾病，有100多種類型，最常見的是“骨關節(jié)炎”。

在我國，骨關節(jié)炎的總患病率達15%，患者超過1億人，呈現年齡越大，發(fā)病率越高的趨勢。骨關節(jié)炎有哪些癥狀？

我國骨關節(jié)炎患者超1億人

年齡越大發(fā)病率越高

55歲的盧女士，10年前開始膝蓋疼痛，她一直以為是老寒腿，常常采用貼膏藥、熱敷的方式來緩解。今年以來，膝蓋越來越疼，已經嚴重影響她的日常生活。盧女士稱，最近這幾年走路很困難。

到醫(yī)院檢查后，盧女士被確診為骨關節(jié)炎，它是由多種因素引起的關節(jié)軟骨損傷破壞導致的關節(jié)疾病，常出現關節(jié)疼痛和僵硬。

北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師 王鍇：早期癥狀為，進行負重比較明顯的活動，包括爬樓梯、蹲起時關節(jié)會疼。隨著年齡的增長和病情的發(fā)展，可能走平路也會出現比較明顯疼痛的癥狀。終末期的骨關節(jié)炎，可能會嚴重影響關節(jié)的功能，會出現畸形，如O型腿、X型腿。關節(jié)變形了以后，功能會明顯受限。

導致骨關節(jié)炎的因素包括：肥胖、關節(jié)軟骨損傷、膝關節(jié)畸形，以及長時間處于寒冷陰濕的環(huán)境中。年齡越大患病可能性越大，且女性患病風險是男性的2到3倍。不過近年來，骨關節(jié)炎患者的年輕化趨勢凸顯。

北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師 王鍇：年輕的時候，關節(jié)使用起來不是特別注意，有運動損傷。一些四五十歲的人群，也會出現骨關節(jié)炎的表現。

專家表示：當關節(jié)出現不舒服，應及時就診。一般通過運動、理療、藥物、手術等治療方式可以緩解疼痛、矯正畸形、改善關節(jié)。

北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師 王鍇：關節(jié)置換最成熟的就是下肢的負重關節(jié)，包括膝關節(jié)和髖關節(jié)，之前做一個進口關節(jié)（置換手術）自費是五六萬元，目前一個患者的自費花費可能比原來的一半還要低。

類風濕關節(jié)炎可累及五臟

早干預早治療

除了骨關節(jié)炎，“類風濕關節(jié)炎”也很常見，特別是氣溫降低，發(fā)病率會增高。我國目前有類風濕關節(jié)炎患者超過500萬人，應該如何防治這類關節(jié)炎？

類風濕關節(jié)炎是一種常見的以損害周圍關節(jié)：如手指、腳趾等部位的關節(jié)為主的自身免疫病。隨病情進展，易造成關節(jié)軟骨、骨和關節(jié)囊破壞，最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。

北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師 李茹：如果類風濕關節(jié)炎的炎癥長期不能得到控制，可能會出現內臟的問題。比如肺部的受累，最常見的是肺間質纖維化，還可以有肺結節(jié)、胸腔積液、類風濕結節(jié)，病人可能會出現合并繼發(fā)干燥綜合征的可能性，口干、眼干。病人還可能出現腎臟受累、心臟受累等。

導致類風濕關節(jié)炎的病因尚不明確，一般被認為是反復感染、寒冷刺激、疲勞及遺傳、內分泌失調等多種因素導致。不過，隨著治療手段的迭代，類風濕關節(jié)炎也可防可治。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院風濕免疫-變態(tài)反應科主任醫(yī)師趙義：一般類風濕關節(jié)炎治療需要用免疫抑制劑。靶向藥物現在發(fā)展得非?？欤热缒[瘤壞死因子拮抗劑這種生物制劑，還有小分子的靶向藥物，像JAK抑制劑現在都已經得到廣泛應用，而且副作用少。

不良飲食習慣

易誘發(fā)痛風性關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎，也是困擾人們的一種常見疾病，它和飲食習慣息息相關，男性患病率更高，而且呈現年輕化趨勢。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院風濕免疫-變態(tài)反應科副主任醫(yī)師李雪梅：過多飲酒、高嘌呤飲食以及熬夜都是痛風的好發(fā)因素。我接診過一個小孩才8歲，他是痛風性關節(jié)炎患者。對于小孩來說，更多的是喝飲料造成的，比如果糖飲料，特別容易產生高尿酸。

專家表示，痛風性關節(jié)炎本質是高尿酸血癥引發(fā)的“關節(jié)炎癥”，常見于男性，一般起病急驟，疼痛逐漸加劇，12小時內達到高峰，多數患者在數天或兩周內自行緩解。超過50%的病例首次發(fā)病在第一跖趾關節(jié)，受影響的關節(jié)及其周圍軟組織會出現紅腫、皮溫升高和觸痛等癥狀。

專家表示，預防痛風性關節(jié)炎，要在飲食上控制，限制海鮮攝入，保證每天飲水量達到2000毫升以上，促進尿酸排泄；同時要避免熬夜、劇烈運動等誘因，如果出現大腳趾、踝關節(jié)紅腫熱痛。尤其在高嘌呤飲食后發(fā)作，要及時就醫(yī)。

來 源：央視財經

編輯：祺瑞

責編： 李 杉

審核：若文

終審：賴婷