新中國(guó)成立初期，內(nèi)蒙古地區(qū)面對(duì)的麻煩遠(yuǎn)不止軍事上的殘余勢(shì)力，性病問(wèn)題鬧得特別兇，尤其是梅毒，成了拖累當(dāng)?shù)匕l(fā)展的頭號(hào)禍害。清朝時(shí)候推行的那些政策，本來(lái)是為了穩(wěn)住蒙古部落，結(jié)果間接把梅毒推向了高峰。

清廷從十七世紀(jì)中葉開(kāi)始搞盟旗制度，把蒙古各部切分成一個(gè)個(gè)旗，旗界固定得死死的，牧民游牧?xí)r碰上界碑就得掉頭，跨旗放牧嚴(yán)禁，這等于把游牧民族綁在了小塊地上，資源分配亂套，部落聯(lián)系越來(lái)越少。

清廷還大力扶持藏傳佛教格魯派，寺廟建得遍地都是，成年男子中不少人當(dāng)了喇嘛，免稅免役，喇嘛比例高得離譜。喇嘛們常在寺廟和牧區(qū)來(lái)回走動(dòng)，寺里衛(wèi)生條件差，跟牧區(qū)婦女接觸機(jī)會(huì)多，內(nèi)地來(lái)的官員商人長(zhǎng)期駐扎草原，也跟當(dāng)?shù)貗D女有往來(lái)，這些都讓梅毒傳得飛快。

喇嘛染病后帶回蒙古包，家里人交叉感染，商隊(duì)過(guò)旗界時(shí)攜帶病菌，集市上交換貨物時(shí)不知不覺(jué)擴(kuò)散。十八世紀(jì)起，梅毒在草原上就開(kāi)始蔓延，清末到二十世紀(jì)初，情況越來(lái)越糟，牧民處理傷口時(shí)壓根不知道病根在哪。

清朝的這些舉措，本意是分化蒙古力量，避免部落聯(lián)合鬧事，盟旗制度把地理空間切碎，宗教上又用喇嘛教淡化祖先崇拜，蒙古人漸漸不認(rèn)成吉思汗后裔，轉(zhuǎn)而當(dāng)各活佛王公的供養(yǎng)人。

喇嘛教本來(lái)有它的智慧，但清廷拿它當(dāng)工具，官僚化后就變了味，成了弱化民族的手段。喇嘛數(shù)量多，活動(dòng)范圍廣，寺廟節(jié)日聚眾，結(jié)束后分享食物，病菌在人群里悄無(wú)聲息傳開(kāi)。

清末官員巡視時(shí)忽略衛(wèi)生，二十世紀(jì)初疫情加重，河流邊洗衣物時(shí)水源污染，商隊(duì)在界碑前停步交換貨物，病菌手傳手。藏傳佛教深入蒙古生活后，喇嘛參與治理，部落會(huì)議上發(fā)言，影響決策。牧民生病不找醫(yī)生，先求喇嘛，喇嘛用草藥調(diào)劑，涂抹皮膚，患者忍著接受，但病沒(méi)根治。

1931年，有學(xué)者去錫林郭勒盟和烏蘭察布盟考察，騎馬穿牧區(qū)，走訪帳篷，記錄衛(wèi)生狀況，報(bào)告顯示某些盟感染廣泛，人口銳減。伊克昭盟清初蒙古人多，到1949年剩得少；錫林郭勒盟清末人多，1936年剩少。

婦女不孕高，就算生孩子，多活不下來(lái)，草原上好些地方?jīng)]小孩影，人口年齡結(jié)構(gòu)亂。1930年代，日本人在當(dāng)?shù)厮氵^(guò)，繼續(xù)這樣，蒙古民族幾十年內(nèi)就自然消失。牧區(qū)很少聽(tīng)到嬰兒聲，聽(tīng)到的是患者痛苦叫。醫(yī)療落后，患者聽(tīng)天由命，家族感染一代代傳，先天梅毒讓新生兒畸形或早死。清廷政策遺留問(wèn)題在1912年王朝倒臺(tái)后暴露，調(diào)查資料后來(lái)用在衛(wèi)生工作上。

1949年后，醫(yī)療隊(duì)進(jìn)內(nèi)蒙普查治療，從城市出發(fā)，帶藥品箱，乘車到邊鎮(zhèn)，換馬穿草原。1950年起篩查，到1956年蓋多個(gè)縣。牧民排隊(duì)查，醫(yī)生查看皮膚，發(fā)現(xiàn)感染給免費(fèi)藥，癥狀緩后回營(yíng)地。

醫(yī)療隊(duì)分小組，騎馬訪偏遠(yuǎn)帳篷，敲門問(wèn)癥狀。婦女抱孩子來(lái)，醫(yī)生查嬰兒。治療后患者能勞作，回營(yíng)地放牧。疫情控制中，醫(yī)生發(fā)宣傳單，講預(yù)防。牧民聚聽(tīng)，點(diǎn)頭懂。

1964年疫情基本消，醫(yī)療隊(duì)巡查，沿河前行，查水源?；颊呱?，診所空。1977年，先天梅毒在內(nèi)蒙絕跡。醫(yī)生關(guān)站，回城。調(diào)查資料幫定位高發(fā)區(qū)，醫(yī)療隊(duì)優(yōu)先去。清朝制度1912年終結(jié)，但影響需衛(wèi)生工作清。