生活中你可能見過這樣的悖論：有些人從不碰煙草，卻不幸被肺癌找上門，有些人每天煙不離手，反倒能健健康康活到九十歲。這是否意味著，吸煙致癌只是全憑運(yùn)氣的概率游戲，全憑天命？

近日，阿爾伯特大學(xué)發(fā)表于《Nature Genetics》期刊的一項(xiàng)研究，采用全基因組測序技術(shù)，對(duì)人類肺部上皮細(xì)胞進(jìn)行深度分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每天1包，持續(xù)23年后，吸煙者的肺部突變因子不再顯著增加，這意味著患病風(fēng)險(xiǎn)隨之降低。

難道“吸煙無害論”“老煙民有抗性”等說法，真的有科學(xué)依據(jù)？

為摸清吸煙與肺部突變的關(guān)聯(lián)，研究團(tuán)隊(duì)先對(duì)33名不同吸煙史、不同年齡的參與者進(jìn)行了對(duì)比觀察，研究對(duì)象涵蓋11歲的不吸煙者，到煙齡數(shù)十年、吸煙量每年達(dá)116包的重度老煙槍。

研究顯示，不吸煙者肺部細(xì)胞每年自然積累28個(gè)突變，而吸煙者的突變速度直接翻倍，每年要多攢63個(gè)突變，年均突變總數(shù)高達(dá)91個(gè)，相當(dāng)于給肺部細(xì)胞的“磨損”按下了3倍速快進(jìn)鍵。

按實(shí)驗(yàn)推測，吸煙越多，肺部細(xì)胞的基因突變應(yīng)隨之線性增加，但當(dāng)吸煙量每天1包，持續(xù)23年后，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)吸煙者的肺部突變數(shù)量停止了，這也就是說，抽了30年煙的重度吸煙者，其肺風(fēng)險(xiǎn)未必比抽了23年的人多。

那么，重度吸煙者就沒事了嗎？絕對(duì)不是！

目前，醫(yī)學(xué)上對(duì)這一現(xiàn)象主要有兩種解釋：其一因吸煙導(dǎo)致突變過多、無法承受毒素傷害的肺部細(xì)胞，已被身體淘汰；其二“幸存者偏差”，能抽一輩子煙還不得的人，很可能天生DNA修復(fù)能力強(qiáng)、解毒能力好，屬于極少數(shù)幸運(yùn)兒，而更多沒那么幸運(yùn)的人，可能在成為“老煙民”之前就已患病。

值得警惕的是，研究人員發(fā)現(xiàn)，吸煙會(huì)在肺部細(xì)胞留下專屬“痕跡”——SBS4突變特征，這種突變?cè)诓晃鼰熣唧w內(nèi)幾乎不存在，卻在吸煙者肺部長期潛伏、持續(xù)損耗，即使徹底戒煙，也無法被完全自行清除，如同刻在煙民肺部的永久“傷疤”。

面對(duì)這一損傷，我國正從多個(gè)層面加強(qiáng)干預(yù)。已推動(dòng)超800家醫(yī)院設(shè)立戒煙門診，提供包括行為干預(yù)、藥物治療和隨訪管理在內(nèi)的規(guī)范化服務(wù)。此外，針對(duì)戒煙后的肺部修復(fù)，國內(nèi)科研機(jī)構(gòu)落地“倍凈肺”科技成果，為“戒煙+養(yǎng)肺”健康管理提供新思路。

據(jù)報(bào)道，該科技沿用桑葉、桔梗等傳統(tǒng)古方成分，已在臨床觀察中顯示出輔助清除呼吸道殘留物、緩解氧化損傷的潛力，后融合如二氫槲皮素等現(xiàn)代活性成分，加速清除長期吸煙累積的尼古丁代謝物、焦油殘留等“頑固煙毒”，并針對(duì)吸煙引發(fā)的肺部氧化損傷、黏膜炎癥，提供溫和修護(hù)支持。

對(duì)于長期吸煙者、戒煙人群、長期暴露于二手煙三手煙環(huán)境的群體等，煙毒殘留引發(fā)的后續(xù)肺部損傷若不及時(shí)干預(yù)，及可能增加肺部疾病風(fēng)險(xiǎn)。目前，護(hù)肺科技產(chǎn)品“倍凈肺”自上市半年以來，已吸引超10萬關(guān)注，瀏覽平臺(tái)留言區(qū)，不少給出“晨起喉嚨清爽了”“肺部清爽了”“感覺呼吸順暢”等反饋。

業(yè)內(nèi)人士指出，當(dāng)前越來越多煙民不再滿足于“戒斷”這一目標(biāo)，而是希望進(jìn)一步護(hù)肺，不過當(dāng)前京&東市場上的戒煙類多集中于尼古丁替代或行為干預(yù)，肺部修復(fù)的科學(xué)化、系統(tǒng)化解決方案仍顯不足。

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，每年因煙草及相關(guān)疾病死亡人數(shù)超100萬，相當(dāng)于每天有近3000人死于煙草。令人憂心的是，約7.4億人長期暴露于二手煙環(huán)境，其中兒童占比近2.5億，孕婦、老人及慢性病患者亦是高危受害群體。

面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢，仍有不少人抱有僥幸心理：“抽了幾十年都沒事”、“偶爾吸點(diǎn)影響不大”、“過濾嘴能擋有害物”……然而，正如研究人員警告，個(gè)體差異不能代表普遍規(guī)律，那些“沒事”的老煙民，往往是幸存者偏差下的極少數(shù)幸運(yùn)兒，而更多沉默的受害者，早已在無聲中承受著健康代價(jià)。

放下僥幸，主動(dòng)戒煙、遠(yuǎn)離二手煙，煙草從不會(huì)“手下留情”，那些暫時(shí)隱匿的傷害，只會(huì)在身體里悄悄累積。