“鄰居家孩子怎么吃都不胖，真讓人羨慕！”這句話背后隱藏著一個健康誤區(qū)。許多家長認為孩子胖才需要擔心，瘦一點反而是“體質好”。事實上，學齡兒童青少年消瘦與肥胖同等重要，都是不容忽視的健康警報。

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國6-17歲兒童青少年消瘦率為8.7%。這一數(shù)字提醒我們：消瘦并非個例，而是需要科學關注的公共衛(wèi)生議題。

一、兒童消瘦篩查標準在這里

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《學齡兒童青少年營養(yǎng)不良篩查》（WS/T456-2014），消瘦是指體質指數(shù)（BMI）低于篩查標準的年齡別BMI界值范圍。家長和學?？赏ㄟ^定期測量身高、體重并計算體質指數(shù)（BMI），參照以下標準進行初步篩查：

二、兒童消瘦的"多米諾骨牌"

效應：危害比想象大

如果長期處于消瘦狀態(tài)，孩子的健康會遭受多方面影響：

1.生長發(fā)育“踩剎車”：身高、體重增長緩慢，骨骼與肌肉發(fā)育滯后，體能和運動能力也明顯落后于同齡人。

2.免疫力“亮紅燈”：削弱免疫系統(tǒng)功能，抵抗力下降，孩子更容易發(fā)生感染性疾病，且病程可能延長，形成“消瘦-易病-更瘦”的惡性循環(huán)。

3.學習能力“打折扣”：長期能量或蛋白質攝入不足可能導致孩子注意力不集中、記憶力減退、學習效率下降等問題。

4.遠期健康風險增加：兒童期的消瘦若未得到及時糾正，可能影響成年后的最終身高，并增加成人期罹患慢性病的風險。此外，也可能伴隨微量營養(yǎng)素的缺乏，影響全生命周期健康。

三、科學防控“三部曲”：

告別消瘦有方法

1.營養(yǎng)筑基：吃規(guī)律、吃夠量、吃對結構

保證餐次與能量：確保一日三餐規(guī)律，尤其重視早餐。對于消瘦兒童，可在上下午各安排一次營養(yǎng)加餐，加餐應包含優(yōu)質蛋白和適量的碳水化合物，如牛奶搭配全麥面包、酸奶搭配堅果。

優(yōu)化膳食結構：遵循《中國學齡兒童膳食指南（2022）》食物多樣化的建議，每天攝入12種以上食物，每周25種以上；保證足量的主食（適量增加全谷物，粗細搭配），并提供充足的優(yōu)質蛋白質（如：魚、禽、蛋、瘦肉、大豆制品等）；每餐都應吃蔬菜，其中深色蔬菜占一半及以上。

提升膳食密度：在烹調(diào)中可適當增加健康油脂（如植物油、堅果碎）的使用，或在粥、面條、湯羹中加入肉末、蛋花、豆腐等，提高單位體積食物的能量與營養(yǎng)密度。

如果孩子長期食欲不振、進食困難、體重不增或伴有腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應及時就醫(yī)，排查是否存在疾病因素。

2.運動促長：動得科學，吃得更香，長得更壯

保證充足活動：建議每天累計至少60分鐘的中高強度活動，如跑步、跳繩、球類、游泳、騎車等。

融入抗阻訓練：每周可安排2-3次有助于強健骨骼和肌肉的運動，如攀爬、跳躍、彈力帶練習等（需在安全指導下進行）。

運動營養(yǎng)結合：運動后30-60分鐘內(nèi)及時補充一份含有碳水化合物和蛋白質的加餐，有助于恢復體力、促進肌肉合成。若運動后出現(xiàn)明顯不適或體重持續(xù)下降，應調(diào)整運動強度。

3.睡眠與監(jiān)測支持：保障睡眠，動態(tài)觀察，及時干預

保障充足睡眠：小學生每天睡眠時間應達到10小時，初中生9小時，高中生8小時。建議小學生就寢時間一般不晚于21:20，初中生一般不晚于22:00，高中生一般不晚于23:00。

定期監(jiān)測生長：建議每月測量一次身高、體重，并繪制生長曲線圖。重點觀察生長速度（如體重增長趨勢）是否正常。如果體重連續(xù)數(shù)月無增長或身高增長明顯緩慢，應及時咨詢兒科或兒童保健醫(yī)生。

關注心理健康：避免因體型問題過度指責或施壓，營造輕松愉快的就餐環(huán)境，關注孩子的情緒變化，預防因體型過于瘦小可能帶來的焦慮或自卑心理。

兒童消瘦不是“吃得少”那么簡單，它關乎孩子當前的健康與未來的發(fā)展。讓我們摒棄“以瘦為美”的片面觀念，用科學的眼光全面關注孩子的體重與生長發(fā)育。無論是“小胖墩”還是“小瘦子”，都需要我們用心關注、科學管理。愿每一個孩子都能在均衡營養(yǎng)、積極運動和充足睡眠的滋養(yǎng)下，茁壯成長，擁抱健康、活力與快樂的童年！/健康科普

作者：營養(yǎng)所 王淼

審核：劉愛東

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

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