半島網(wǎng)2月27日訊 （記者 孫貼靜）近日，青大附院消化內(nèi)科市南病區(qū)超聲內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)，成功為一名22歲年輕患者實(shí)施高難度超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下盆腔膿腫穿刺引流術(shù)，彰顯了團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜消化疾病診療領(lǐng)域的硬核實(shí)力。

患者數(shù)月前因闌尾穿孔引發(fā)腹腔及盆腔多處包裹性積液，在外院實(shí)施CT引導(dǎo)下腹腔雙側(cè)穿刺引流術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，盆腔積液位置極深，病灶前有膀胱遮擋、后有直腸遮蔽，常規(guī)超聲及CT引導(dǎo)均無法完成穿刺引流；而外科開腹手術(shù)不僅視野受限、創(chuàng)傷較大，患者接受度也較低。遷延不愈的病情讓患者持續(xù)低熱，尿頻、尿急、肛門下墜感等不適反復(fù)折磨，腹部留置的兩根引流管更讓他身心俱疲，生活質(zhì)量直線下降。一籌莫展之際，患者轉(zhuǎn)診至青大附院市南院區(qū)，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)與急診外科、放射科等多學(xué)科充分研討，決定為患者實(shí)施超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)直腸盆腔膿腫穿刺引流置管術(shù)。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，消化內(nèi)科劉華副主任醫(yī)師在毛濤主任的指導(dǎo)下，和麻醉科、內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下，憑借精湛的內(nèi)鏡技術(shù)，僅用時(shí)20分鐘，便通過實(shí)時(shí)超聲精準(zhǔn)鎖定病灶位置，巧妙避開血管、神經(jīng)等重要解剖結(jié)構(gòu)，合理規(guī)劃穿刺路徑并成功置入支架。手術(shù)全程經(jīng)人體自然腔道操作，無體表切口，且未對直腸功能造成損傷。

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膿腫穿刺

支架置入過程

置入后的直腸內(nèi)支架

術(shù)后4小時(shí)，大量膿液即經(jīng)肛門順利排出，患者發(fā)熱癥狀消退；術(shù)后2天，尿頻、尿急、肛門下墜等不適癥狀完全緩解；術(shù)后4天復(fù)查CT顯示，盆腔膿腫已基本消退；術(shù)后5天，患者順利康復(fù)出院。出院前，患者含淚對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)感謝：“醫(yī)者仁心，你們不僅治好了我身體的病痛，更治愈了我心底的恐慌，感謝青大附院的醫(yī)護(hù)人員們?！?/p>

術(shù)前CT顯示直腸前方一直徑5cm圓形膿腫

術(shù)后4天復(fù)查CT顯示膿腫基本消失

據(jù)介紹，盆腔空間狹小，毗鄰輸尿管、直腸等重要臟器，穿刺操作易損傷周圍組織，且膿液易在間隙內(nèi)隱匿積聚，導(dǎo)致治療不徹底、易復(fù)發(fā)。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)直腸穿刺引流術(shù)作為微創(chuàng)治療技術(shù)，通過人體自然腔道“隱形”操作，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者術(shù)后即可下床活動(dòng)。

此次高難度超聲內(nèi)鏡介入手術(shù)的成功實(shí)施，是青大附院消化內(nèi)科深耕微創(chuàng)技術(shù)的生動(dòng)體現(xiàn)。目前，超聲內(nèi)鏡亞專業(yè)不僅已成熟開展膽胰疾病精準(zhǔn)診斷、腫瘤穿刺活檢等常規(guī)技術(shù)，更持續(xù)向腹腔膿腫穿刺引流、胃腸吻合、消化道出血精準(zhǔn)內(nèi)鏡下治療及膽胰管引流等疑難介入治療領(lǐng)域拓展突破。未來，青大附院消化內(nèi)科將持續(xù)聚焦患者的個(gè)體化診療需求，以多學(xué)科協(xié)作為依托，以技術(shù)創(chuàng)新為抓手，用精湛技術(shù)與人文關(guān)懷護(hù)佑百姓健康。

來源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)