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前 言

便秘是很多人都面臨的問(wèn)題，排便困難、腹脹不適，生活質(zhì)量大打折扣。

最近的研究揭示，便秘的原因可能更加復(fù)雜。腸道菌群的失衡，尤其是某些“干燥細(xì)菌”的過(guò)度活躍，可能是導(dǎo)致便秘的新因素。

研究表明，腸道中部分細(xì)菌通過(guò)影響腸道的黏液層，使得腸道變干，從而影響糞便的排出，導(dǎo)致便秘。細(xì)菌性便秘正在成為學(xué)界和醫(yī)療領(lǐng)域的新關(guān)注點(diǎn)。

01細(xì)菌性便秘的原因：腸道健康新“密碼”

腸道內(nèi)的細(xì)菌扮演著重要的角色，維護(hù)著腸道的健康。我們體內(nèi)的細(xì)菌大致分為有益菌和有害菌，其中Akkermansia muciniphila和Bacteroides thetaiotaomicron是有益的菌群，它們通過(guò)維持腸道的黏液層，保持腸道濕潤(rùn)，從而確保廢物能夠順利排出。

腸道的黏液層是腸道內(nèi)壁的保護(hù)性屏障，正常情況下，它保持著腸道的濕潤(rùn)，確保食物和廢物順暢通過(guò)腸道。

▲同時(shí)移植 A. mucinniphila（A.m.）和 B. thetaiotaomicron（B.t.）的 Gnotobiotic 小鼠表現(xiàn)出便秘和糞便粘液含量減少。

然而，當(dāng)Akkermansia muciniphila和Bacteroides thetaiotaomicron這些細(xì)菌過(guò)度活躍時(shí)，它們會(huì)通過(guò)去除黏液層中的硫酸基團(tuán)和消耗黏蛋白，使黏液層變薄。

黏液層一旦遭到破壞，腸道環(huán)境變得干燥，導(dǎo)致排便困難。研究發(fā)現(xiàn)，這種“干燥”環(huán)境正是細(xì)菌性便秘發(fā)生的核心原因。

02細(xì)菌性便秘與神經(jīng)系統(tǒng)：意想不到的聯(lián)系

細(xì)菌性便秘的影響不僅僅局限于腸道，它與帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也存在著密切的關(guān)聯(lián)。研究顯示，帕金森患者往往在出現(xiàn)震顫等癥狀之前，就已經(jīng)表現(xiàn)出長(zhǎng)期便秘的癥狀。

科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，這些患者腸道中的Akkermansia muciniphila和Bacteroides thetaiotaomicron的比例較高。

▲健康對(duì)照組及帕金森病（PD）和慢性特發(fā)性便秘（CIC）患者中七種裂糖鏈腸道細(xì)菌的糞便和排便特征及 qPCR。

這為腸-腦軸的概念提供了支持，即腸道的健康與大腦之間通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)互相影響。腸道細(xì)菌的失衡不僅影響消化系統(tǒng)，它還可能通過(guò)改變腸道與大腦的信號(hào)傳遞，影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群，尤其是減少這些“干燥細(xì)菌”的活性，或許能夠減緩帕金森病的進(jìn)程，改善便秘癥狀，并增強(qiáng)患者的生活質(zhì)量。

03細(xì)菌性便秘的治療：腸道菌群的力量

面對(duì)細(xì)菌性便秘，治療方法也在逐步發(fā)展。傳統(tǒng)的便秘治療往往依賴藥物來(lái)刺激腸道蠕動(dòng)，但這種方式并不能解決根本問(wèn)題。

而近年來(lái)，腸道菌群調(diào)節(jié)被認(rèn)為是治療細(xì)菌性便秘的新方向。通過(guò)使用益生菌和益生元，可以幫助恢復(fù)腸道菌群的健康平衡，改善便秘癥狀。

益生菌通過(guò)增強(qiáng)有益細(xì)菌的活性，抑制有害細(xì)菌的生長(zhǎng)，幫助恢復(fù)腸道的正常功能；而益生元?jiǎng)t通過(guò)為益生菌提供營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)它們的生長(zhǎng)和繁殖，從而維持腸道微生態(tài)的平衡。臨床研究表明，這些方法可以有效緩解便秘，并改善腸道的整體健康。

此外，腸道菌群移植作為一種前沿的治療手段，已經(jīng)在一些便秘患者中取得了顯著效果。通過(guò)將健康人的腸道菌群移植到便秘患者的腸道中，幫助重建腸道內(nèi)的健康菌群，從而改善便秘癥狀。

隨著對(duì)腸道菌群研究的深入，腸道菌群移植可能會(huì)成為治療便秘的常規(guī)方法之一，未來(lái)有望為更多便秘患者帶來(lái)福音。

04腸道健康，未來(lái)的治療新希望

隨著腸道菌群研究的深入，我們逐漸意識(shí)到腸道健康對(duì)整體健康的重要性。通過(guò)精準(zhǔn)調(diào)節(jié)腸道菌群，許多與腸道健康相關(guān)的疾病都可以得到有效治療。

便秘不再只是消化系統(tǒng)的問(wèn)題，它與全身健康，包括免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的健康都有密切關(guān)系。

腸道菌群的調(diào)節(jié)不僅能改善便秘，還能提高免疫力、增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)全身健康。未來(lái)，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，腸道健康的科學(xué)管理將幫助我們走向更加健康的未來(lái)。

注明 參考文獻(xiàn)

Bacterial constipation: Mucin-degrading intestinal commensal bacteria cause constipation

Tomonari Hamaguchi , Noriaki Gibo , Misuzu Ohara……

DOI: 10.1080/19490976.2025.2596809

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