（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 石夢(mèng)竹）開學(xué)季如期而至，但在幼兒園或小學(xué)校門口卻經(jīng)常上演一場(chǎng)場(chǎng)“離別大戲”。孩子緊緊抱住家長(zhǎng)大腿，聲嘶力竭地哭喊“我不去上學(xué)”“我不去幼兒園”；更有甚者，一到上學(xué)時(shí)間就喊肚子疼、頭痛，可一旦被接回家，立刻恢復(fù)如常、活蹦亂跳。

這真的只是孩子“嬌氣”或“裝病”嗎？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神科副主任醫(yī)師吳元貞提醒家長(zhǎng)，這很可能是“開學(xué)分離焦慮”在作祟。它是孩子在面對(duì)環(huán)境變化時(shí)，對(duì)安全感的正常渴求，也是一次成長(zhǎng)必經(jīng)的心理挑戰(zhàn)。

3月2日，上海市靜安區(qū)中山北路小學(xué)開學(xué)場(chǎng)景。 肖鳴亮 攝

教你識(shí)別孩子的焦慮信號(hào)

分離焦慮并非簡(jiǎn)單的怕生、黏人，二者有著本質(zhì)區(qū)別。開學(xué)分離焦慮的核心是孩子對(duì)校園未知環(huán)境的過度擔(dān)憂，家庭是孩子的“安全基地”，而學(xué)校的規(guī)則、社交、評(píng)價(jià)充滿不確定性，易引發(fā)孩子焦慮。正常的怕生、依賴表現(xiàn)溫和、持續(xù)短暫，家長(zhǎng)安撫后可平復(fù)；而分離焦慮表現(xiàn)更激烈且持久，還常伴隨軀體不適，會(huì)直接影響孩子的校園生活。

“值得注意的是，開學(xué)后孩子短暫的哭鬧黏人屬于正常適應(yīng)反應(yīng)，長(zhǎng)假后孩子的身心需要有一個(gè)緩沖期，這種反應(yīng)通常不超過兩周，會(huì)隨著安撫逐漸緩解?！眳窃懻f。

孩子的分離焦慮會(huì)通過情緒、行為、軀體三個(gè)層面發(fā)出信號(hào)。吳元貞介紹，情緒上，孩子在返校前，特別是周日晚、周一早會(huì)表現(xiàn)為緊張不安，談及學(xué)校情緒易低落，還會(huì)反復(fù)追問家長(zhǎng)是否準(zhǔn)時(shí)來接；行為上，會(huì)賴床、磨蹭逃避上學(xué)，黏著家長(zhǎng)不愿進(jìn)去校園，不愿參與集體活動(dòng)，部分孩子還會(huì)出現(xiàn)作業(yè)拖沓、過度討好、社交退縮、睡眠差、丟失學(xué)習(xí)用品等表現(xiàn)；軀體上，上學(xué)前或者在學(xué)校里會(huì)出現(xiàn)腹痛、頭痛、心慌等不適，假期則自然緩解，且檢查無器質(zhì)性病變，這是焦慮引發(fā)的軀體反應(yīng)。

揭開分離焦慮背后的多重原因

分離焦慮的產(chǎn)生是環(huán)境、心理、家庭等多因素共同作用的結(jié)果。假期親子間高頻的親密陪伴突然中斷，帶來的“情感戒斷反應(yīng)”是常見誘因；新老師、新班級(jí)等校園環(huán)境變化，對(duì)高敏感孩子而言更是巨大挑戰(zhàn)；隨著認(rèn)知發(fā)展，小學(xué)生開始在意他人評(píng)價(jià)，學(xué)習(xí)壓力和對(duì)失敗的恐懼，也會(huì)讓他們對(duì)開學(xué)產(chǎn)生畏難情緒。此外，一年級(jí)新生、轉(zhuǎn)校生、天生氣質(zhì)敏感的孩子，以及成長(zhǎng)在過度保護(hù)或高焦慮家庭、經(jīng)歷過家庭變故的孩子，是分離焦慮的高發(fā)群體，需要家長(zhǎng)重點(diǎn)關(guān)注。

家長(zhǎng)的一些下意識(shí)行為，有時(shí)會(huì)放大孩子焦慮，應(yīng)對(duì)分離焦慮，要用“溫柔堅(jiān)定”的態(tài)度，既接納孩子的負(fù)面情緒，又明確規(guī)則，同時(shí)幫孩子在校園建立安全感。在日常生活中，可以提前鋪墊上學(xué)安排，建立心理預(yù)期；和孩子約定擁抱、擊掌等專屬告別儀式，給分離一個(gè)清晰的“句號(hào)”；共情孩子的感受，同時(shí)堅(jiān)定告知上學(xué)的規(guī)則，將情緒管理責(zé)任傳遞給孩子；務(wù)必準(zhǔn)時(shí)兌現(xiàn)接孩子的承諾，用實(shí)際行動(dòng)重建孩子的安全感。

醫(yī)生支招化解孩子分離焦慮

除了應(yīng)對(duì)分離時(shí)刻，更要主動(dòng)幫孩子在校園里建立安全感。如提前帶孩子熟悉校園環(huán)境，或通過“云參觀”、玩路線游戲，讓孩子減少對(duì)校園的陌生感；主動(dòng)聯(lián)系孩子的同學(xué)約玩，鼓勵(lì)孩子鞏固校外友誼，準(zhǔn)備小物件幫孩子打開校園社交；開學(xué)初和老師溝通孩子的特點(diǎn)，讓老師更了解孩子，同時(shí)向孩子傳遞對(duì)老師的信任，多和孩子聊校園趣事，建立對(duì)校園的積極印象。

吳元貞表示，多數(shù)孩子的分離焦慮能通過家長(zhǎng)引導(dǎo)緩解，但若出現(xiàn)這些信號(hào)，需及時(shí)尋求專業(yè)干預(yù)：焦慮表現(xiàn)持續(xù)超4周且癥狀逐漸加重；分離時(shí)劇烈哭鬧尖叫甚至驚恐發(fā)作；無法參與課堂、社交，在家也時(shí)刻黏著父母；軀體不適經(jīng)檢查無異常，且僅在分離時(shí)出現(xiàn)；持續(xù)擔(dān)心家人遭遇不測(cè)，反復(fù)做分離相關(guān)噩夢(mèng)。專業(yè)干預(yù)以心理治療為核心，包括認(rèn)知行為治療和家庭心理治療，癥狀嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估后輔以藥物或物理治療。