2026年３月６日是世界青光眼日。青光眼是嚴(yán)重致盲性眼病，可發(fā)生于任何年齡，尤以中老年人高發(fā)。隨著人口老齡化加劇，青光眼已成為威脅群眾眼健康的重要疾病。不少慢性青光眼患者早期無(wú)明顯不適，常在不知不覺(jué)中出現(xiàn)視野缺損、視力下降，最終導(dǎo)致不可逆失明，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。

出現(xiàn)眼部不適要盡早就醫(yī)

青光眼急性發(fā)作時(shí)癥狀典型，多表現(xiàn)為眼球脹痛、視力驟降、同側(cè)偏頭痛，嚴(yán)重者伴惡心、嘔吐、體溫升高等；檢查可見(jiàn)球結(jié)膜充血、角膜水腫、眼壓顯著升高。而非急性發(fā)作類型癥狀隱匿，極易延誤診治。

出現(xiàn)以下情況需高度警惕青光眼，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查：無(wú)屈光不正卻頻繁眼脹、鼻根眉弓酸痛；看光源出現(xiàn)彩虹樣光暈、視物霧蒙；眼紅、視力模糊、眼痛但無(wú)分泌物；短時(shí)間內(nèi)不明原因視力明顯下降；40歲以上頻繁更換老花鏡仍不適。部分開(kāi)角型、慢性閉角型青光眼早期可無(wú)任何癥狀，需依靠專業(yè)眼科檢查才能確診。

需要注意的是，有些青光眼，如開(kāi)角型青光眼和慢性閉角型青光眼，在發(fā)病早期可以無(wú)任何癥狀，對(duì)于缺乏青光眼防治常識(shí)的人而言，通常不能自我判斷，需要依靠眼科醫(yī)生進(jìn)行專門的咨詢與檢查，才能確診。一定要重視早期癥狀，盡早就醫(yī)，以免延誤治療。

應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整治療方案

當(dāng)?shù)弥剂饲喙庋酆�，患者在心理上一定要正視這一疾病，既不能輕視，也不必過(guò)度緊張。目前，青光眼的基本治療原則是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。

針對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，用滴眼液進(jìn)行局部治療是首先選擇和最常用的方法。

如果遵醫(yī)囑使用滴眼液（如噻嗎心安、布林佐胺）仍不能有效降低眼壓，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用口服藥（如乙酰唑胺片）或全身靜脈用藥（如甘露醇）等。如果口服用藥或全身靜脈用藥仍不能有效降低眼壓，則應(yīng)在醫(yī)生的建議下選取其他治療方法，包括激光治療和手術(shù)治療。原發(fā)性閉角型青光眼通常需手術(shù)治療，藥物治療為輔助手段。

預(yù)防青光眼要避免誘發(fā)因素

預(yù)防青光眼，重點(diǎn)在于規(guī)避誘發(fā)因素、堅(jiān)持科學(xué)護(hù)眼：

一是養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，作息規(guī)律、睡眠充足、情緒穩(wěn)定，避免勞累、暴飲暴食；單次飲水不超過(guò)300毫升，不長(zhǎng)時(shí)間用眼、低頭趴睡，防止眼壓驟升。

二是積極控制基礎(chǔ)病，糖尿病、高血壓患者嚴(yán)格管控血糖、血壓，定期篩查眼底，預(yù)防繼發(fā)性青光眼。

三是科學(xué)用眼，每用眼30—40分鐘休息5—10分鐘，避免強(qiáng)光、暗光下久視，不長(zhǎng)時(shí)間戴墨鏡、久留暗室。

四是堅(jiān)持定期眼檢，普通人群每年查視力、眼壓、眼底；高度近視、遠(yuǎn)視、有青光眼家族史、長(zhǎng)期用激素等高危人群，應(yīng)縮短檢查間隔。

青光眼危害大、隱蔽性強(qiáng)，早防早治是守護(hù)光明的關(guān)鍵。專家提醒全社會(huì)重視眼健康，提高青光眼防范意識(shí)，遠(yuǎn)離致盲風(fēng)險(xiǎn)，守住清晰“視”界。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來(lái)源 | 第三醫(yī)學(xué)中心

撰稿 | 陶　海

刊期 | 第3058期

總編：熊　剛

主編：晏　黎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英