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（來源：商聞）

胡大一，男，1946年7月出生，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。北京突出貢獻專家，著名心血管病專家、醫(yī)學(xué)教育家。首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究所所長，北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長、心內(nèi)科主任，北京同仁醫(yī)院心血管疾病診療中心主任，中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會主任委員，中華醫(yī)學(xué)會北京心血管病分會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心臟起搏與電生理分會主任委員，及國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)團體委員，并擔(dān)任《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》主編，《中華心律失常學(xué)雜志》、《中國介入雜志》等多種國內(nèi)外雜志副主編、編委，《極限會診》第一期嘉賓。

【正文】

最近，我被一本書完全迷住了。夜以繼日，終于看完了。這本書的名字是《Why We Sleep》（我們?yōu)槭裁此X）。

看書名似乎非常無聊沉悶，但是一旦翻開，絕對放不下手。今天，我給各位介紹一下書里的精彩科學(xué)。

《Why We Sleep》的作者是一位名叫Matthew Waler的睡眠學(xué)專家，曾是哈佛醫(yī)學(xué)院教授，現(xiàn)在是伯克利大學(xué)心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的教授。

書的一開頭有這樣一段：

科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一個可以讓你延長生命的革命性的新秘方。

它能提高你的記憶力，增加你的魅力；

讓你保持苗條，降低食欲；

保護你不得癌癥和老年癡呆；

不讓你感冒和傷風(fēng)；

降低你心臟病、心梗和糖尿病的風(fēng)險。

你會感覺更快樂，不抑郁，不緊張。你有興趣嗎？

Walker教授說：這個可以包治百病的良方，不是愛馬仕，而是“睡眠”。

說起睡眠，我和我身邊沒有一個人不為其煩惱。

而且，當今社會，幾乎百分之二百的人都是晚上睡不好，白天很疲倦（包括傳說中每晚只睡4個小時的奧巴馬總統(tǒng)）。

看完了這本書，才明白晚上睡不好帶來的問題，絕對不僅僅是白天很疲倦，而是非常非?？膳碌母鞣N智力低下、生理疾病、心理障礙、性格缺陷，甚至有生命危險。

關(guān)鍵這些結(jié)論都不是憑空臆造，而是經(jīng)過二十多年無數(shù)例的科學(xué)試驗得出的。

以下分享一些觀點，與大家共勉——

1、睡眠里面最重要的是NREM（不眨眼的深睡，主要功能是提高體質(zhì)和免疫力）和REM（快速動眼的做夢睡眠，主要功能是提高大腦功能），這兩樣決定了睡眠質(zhì)量。也可以說，睡覺愛做夢的孩子聰明！

2、只要一個晚上睡眠低于5小時，體內(nèi)專門對付癌細胞的免疫Natural Killer細胞就會減少70%！所以睡眠不足的人容易患腸癌、前列腺癌或乳癌。也許現(xiàn)代人得癌癥的比例增加，并不僅僅是因為我們活得更久了。

3、睡眠不足會加速癌細胞的增長。同樣患腫瘤的小鼠，相對睡眠足的，腫瘤增大速度快很多倍。最近，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將睡眠不足視為致癌因素。

4、睡眠比飲食和運動更重要。如果剝奪一個人睡眠、或食物、或運動24小時，睡眠傷害最大。

5、每晚睡少于6小時的45歲以上的人，比睡7-8小時的人得心梗和腦梗的概率高200%。

6、睡眠不足會變傻（因為REM不足影響腦細胞健康），容易得老年癡呆癥。撒切爾夫人和里根總統(tǒng)都是號稱自己每天只睡4-5小時的，都得了老年癡呆癥。

7、如果連續(xù)19小時不睡覺，人的腦力和體力狀態(tài)和醉酒是一樣的。所以很多國家警察采用的無痕跡逼供的方法就是：不給犯人睡覺。超過40小時不睡覺的犯人，基本上讓簽什么字就簽什么字，不求自由，只求睡覺。

8、喝咖啡是相當于在服用讓自己睡眠不足的藥物。如果已經(jīng)上癮，必須喝咖啡，那么只能在下午1點前喝。

9、酒精不但不幫助睡眠，而且影響睡眠。酒精（哪怕只有一點點）會扼殺REM睡眠，讓我們不會做夢。不做夢（沒有REM的睡眠）嚴重影響智商。

10、我們晚上睡不好一部分原因怪中央供暖和中央空調(diào)的恒溫環(huán)境，違背睡眠需要的自然規(guī)律。

11、鬧鐘影響心臟健康，特別是那種每隔五分鐘就會叫一次的Snooze功能鬧鐘，讓心臟在短時間內(nèi)受到3-4次壓力，長期持續(xù)對心血管的影響很大。

12、夏日制（時間調(diào)早一小時）是個非常愚蠢的制度。因為人們?yōu)榇松偎恍r，所以夏日制開始那一天，心肌梗塞、車禍等都大幅度增加。

13、睡眠不足影響性功能。每晚睡眠低于5小時的男人，比睡眠超過8小時的男人，睪丸明顯小很多，血液中睪固酮濃度降到十年后水平，女性缺乏睡眠則容易不孕或流產(chǎn)。

14、睡眠不足容易長胖，因為睡眠不足降低跟飽腹有關(guān)的荷爾蒙Leptin，提高跟饑餓有關(guān)的荷爾蒙ghrelin。

15、如果工作日睡眠不足，即使周末再怎么多睡，也是補救不了的。

16、每一個致死的重大疾病，幾乎都和缺乏睡眠有關(guān)。而如果能讓病人好好睡一覺，很多健康問題都可以改善或解決。

《柳葉刀·公共衛(wèi)生》在2022年發(fā)表過一項中國超大樣本研究：基于 China Kadoorie Biobank（CKB），用接近50萬人的長期隨訪，定義了5個低風(fēng)險生活方式：

1. 睡眠

2. 不過量飲酒/吸煙

3. 更健康飲食

4. 更健康體型

5. 更活躍

在這份研究報告中 ，睡眠質(zhì)量直接關(guān)系你整個人狀態(tài)。人生的下半場，拼的不是財富，而是“健康”。為什么從30歲以后 ，我們的總覺得自己 “老了”，活力降低呢？為什么總是覺得渾身沒勁，開始頻繁性的生病？

其實，大部分出現(xiàn)這樣的問題，是睡眠不好開始垮塌。

你是否還是記得，你上次睡飽到清晨自然起床，腦清爽+當天情緒非常穩(wěn)定，是什么時候呢？拋開生活的壓力 ，即使放下手機 ，努力想要自己盡快入睡 ，想進各種辦法讓自己快速入睡，但總是失敗，或者效果不佳 ？

其實 ，有時候并不是我們不想睡覺，而是身體的穩(wěn)定因子“失效”。大家總是把睡眠差歸咎于：壓力、焦慮，DNA。但是否考慮過為什么會出現(xiàn)這些情況，導(dǎo)致身體穩(wěn)定因子“失效”呢？

身體的穩(wěn)定因子是——“鎂”。鎂對能量產(chǎn)生至關(guān)重要，它影響ATP合成、氧化磷酸化、糖酵解以及整體細胞呼吸。幾乎所有涉及ATP的反應(yīng)都需要它作為輔因子或穩(wěn)定劑。

缺乏足夠的Mg2?鎂，ATP無法有效提供其末端磷酸基團，從而阻礙細胞間的能量傳遞。人第一反應(yīng)將會是是——失眠。

Mg2?作為一種天然的突觸前抑制劑，它在突觸前電壓門控鈣通道中與Ca2?競爭，→減少Ca2?流入神經(jīng)末梢→減少ACh的釋放。促進肌肉收縮/放松、神經(jīng)沖動傳遞和神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)，這也是為什么低鎂常引起緊張、失眠、抽搐或腿部不安的原因。

在缺乏鎂的狀態(tài)下，Mg2/阻滯減少會導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性增加，進而引發(fā)易怒、震顫、焦慮或異常反射等癥狀。

為什么補充鎂可以改善”失眠“問題 ？鎂通過直接和間接機制對血壓（BP）產(chǎn)生多方面影響。

作為血管張力、電解質(zhì)穩(wěn)態(tài)和內(nèi)皮功能的自然生理調(diào)節(jié)者，它通過增強內(nèi)皮一氧化氮合成酶活性，促進血管擴張劑如一氧化氮（NO）和前列環(huán)素（PGI?），改善內(nèi)皮功能并促進內(nèi)皮依賴性血管擴張。

通過調(diào)節(jié)NMDA受體和N型Ca2?通道，限制兒茶酚胺釋放，減少交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度活躍。從而改善睡眠。

那如何正確選擇有效的鎂補充劑呢？

市場上有各種鎂 ，我們先看看每一種鎂的作用。

檸檬酸鎂：它結(jié)合了鎂和檸檬酸，它來緩解便秘。

氧化鎂：把這個扔進垃圾桶，一種廉價形式。

甘氨酸鎂：這是一種鎂與甘氨酸結(jié)合的形式，對助眠和減壓非常有幫助。

蘋果酸鎂：這是一種鎂與蘋果酸（蘋果中的化合物）結(jié)合的形式，專注于整體排毒的人。

蘇氨酸鎂：它能穿過血腦屏障，對大腦的整體益處而廣受歡迎。

醋酸鎂：關(guān)注心血管疾病的整體健康。

氯化鎂：用于肌肉恢復(fù)。對于消化問題嚴重且吸收不多物質(zhì)的人來說也非常有用。

硫酸鎂：肌肉恢復(fù)也很有幫助，但對于提升體內(nèi)肌肉水平并不理想。

甘氨酸鎂對失眠幫助臨床人體驗證如何呢？

這項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗招募了155名18至65歲、自報睡眠質(zhì)量較差的成年人。參與者被隨機分配補充雙甘氨酸鎂（每日250毫克元素性氫鈉）或安慰劑膠囊。

這項全國性的、基于家庭、四周、隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，補充每日250毫克元素鎂和1523毫克甘氨酸后得到很明顯的下降。

擁有一個好的睡眠，不僅僅是”第二天精神好了“，更是一種抗衰，延壽的一種方式。優(yōu)質(zhì)的睡眠可以讓身體重置，給器官一個新的動力。