在楊浦，如何讓優(yōu)質(zhì)的三甲醫(yī)院資源真正融入市井煙火，成為居民家門口觸手可及的“醫(yī)靠”？適逢第二十個世界社會工作日，近日，一場聚焦打通居民就醫(yī)“最后一公里”的破局之會在長海醫(yī)院召開。

這場由楊浦區(qū)委社會工作部指導(dǎo)、長海醫(yī)院醫(yī)務(wù)處社工辦主辦的“社志融合——打造15分鐘幸福醫(yī)療圈”多方共建研討會，匯聚了長海醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科、信息辦、急診科、藥材科等核心科室，以及長白新村街道、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與“志愿楊浦”等多方力量。會議圍繞“以希望及和諧，永續(xù)幸福社會”的主題，打破傳統(tǒng)醫(yī)療邊界，以長白社區(qū)為試點，勾勒出一幅“醫(yī)社聯(lián)動、社志融合”的社會治理新圖景。

看病就醫(yī)，往往面臨數(shù)據(jù)不通、資源不均的痛點。研討會首先將目光對準(zhǔn)了痛點，提出“信息與陣地聯(lián)動”。長海醫(yī)院?？屏α繉⒉辉佟岸俗痹簝?nèi)，而是借助街道提供的民情數(shù)據(jù)，與社區(qū)衛(wèi)生中心緊密對接，共同為獨居老人、慢病患者等重點人群建立“紅黃綠”三色健康管理清單。由三甲醫(yī)院提供專業(yè)診斷，社區(qū)醫(yī)院后續(xù)跟進(jìn)，這標(biāo)志著社區(qū)醫(yī)療正從“被動接診”向“主動精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)”轉(zhuǎn)變。同時，醫(yī)療資源將延伸至居委會活動室、睦鄰中心等“碎片化”空間。

據(jù)了解，未來，長海醫(yī)院專家與家醫(yī)團(tuán)隊將定期下沉街道網(wǎng)格，設(shè)立“醫(yī)社聯(lián)動服務(wù)日”，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療在居民的“15分鐘生活圈”內(nèi)有了實實在在的落腳點。

出院并非治療的終點，康復(fù)期的照護(hù)往往是許多家庭面臨的難題。為此，多方共同探索出一條“三級聯(lián)動”服務(wù)閉環(huán)——針對術(shù)后或卒中等出院病人，由長海醫(yī)院專家制定康復(fù)方案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家醫(yī)上門巡診，社區(qū)志愿者則接力提供買菜、配藥及心理慰藉等生活支持。

同時，依托長海醫(yī)院成熟的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺與雙通道藥品政策，藥學(xué)團(tuán)隊為居民提供延伸處方與用藥指導(dǎo)，真正實現(xiàn)了“醫(yī)康養(yǎng)一體化”。在生命救援的底線上，針對社區(qū)突發(fā)急癥或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的緊急狀況，“應(yīng)急聯(lián)動”機(jī)制明確了由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先期評估、街道協(xié)調(diào)、直通長海醫(yī)院急診綠色通道的預(yù)案。

不僅如此，長海醫(yī)院還將對社區(qū)醫(yī)護(hù)與骨干志愿者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，把他們培育成居民身邊的“健康指導(dǎo)員”，讓專業(yè)急救與健康科普通過社區(qū)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)“裂變式傳播”。

好的機(jī)制需要落在實處。結(jié)合長白新村街道老齡化程度高、老舊小區(qū)密集的轄區(qū)特點，研討會敲定了“項目聯(lián)動”的落地藍(lán)圖。多方將聯(lián)合探索設(shè)立“護(hù)老聯(lián)盟——認(rèn)知障礙友好社區(qū)支持項目”或“醫(yī)路相伴——特殊家庭就醫(yī)陪診項目”，由街道或基金會籌措資源，長海醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供專業(yè)支撐，形成可持續(xù)的公益生態(tài)。

令人期待的是，會上探討了創(chuàng)新的“雙簽約”機(jī)制，即居民在簽約社區(qū)家醫(yī)的同時，能以街道名義與長海醫(yī)院專家團(tuán)隊建立“社區(qū)健康顧問”關(guān)系。這意味著，居民不僅有日常健康的“守門人”，更擁有了三甲醫(yī)院的后方“大智囊團(tuán)”。

這不僅是一次醫(yī)療合作的升級，更是楊浦區(qū)探索基層社會治理現(xiàn)代化的生動實踐。在楊浦區(qū)委社會工作部的指導(dǎo)下，長海醫(yī)院正以三甲醫(yī)院的專業(yè)底氣，與街道社區(qū)的治理地氣深度融合。未來，這種以長白為起點、以點及面的“醫(yī)社聯(lián)動”模式，必將把更多的希望與和諧注入城市網(wǎng)格肌理，用實際行動為楊浦群眾兜牢健康底線，護(hù)航幸福生活。

文字：沈瑩

圖片：沈瑩

編輯：奚宇軒

部分圖片為資料圖

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