昨晚，張雪峰去世引發(fā)巨大關(guān)注（考研名師張雪峰因心源性猝死經(jīng)全力搶救無(wú)效，在蘇州逝世）近年來(lái)，突發(fā)心臟驟停引發(fā)的猝死事件時(shí)有發(fā)生，一次次敲響了公眾健康的警鐘。平時(shí)身體健康的人也會(huì)發(fā)生猝死嗎？猝死能否有效預(yù)防？遇到緊急情況時(shí)我能正確施救嗎？

意外到來(lái)無(wú)法預(yù)判，但有些問(wèn)題卻可以做好防范。

心源性猝死誘因

談及心源性猝死的誘因，南京明基醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師孫金亞指出，高血壓、高血脂患者是高危人群，而劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、作息不規(guī)律等也是重要誘發(fā)因素。

“經(jīng)常熬夜的人，作息不規(guī)律，冠狀動(dòng)脈容易痙攣。”孫金亞介紹，冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì)造成心肌供血不足，進(jìn)一步加重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境紊亂，心肌壞死。此時(shí)，極易誘發(fā)心律失常，進(jìn)而可能導(dǎo)致猝死。此外，情緒過(guò)度激動(dòng)的時(shí)候，尤其是中老年人，血管上的斑塊容易發(fā)生破裂，一旦斑塊掉落，極易造成血管堵塞。加上情緒激動(dòng)時(shí)，全身血管也會(huì)痙攣，這也會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

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猝死并非毫無(wú)征兆

猝死是指平時(shí)身體健康，或看起來(lái)很健康的人，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性、不可預(yù)期的突然死亡。根據(jù)病因，可分為心源性猝死和非心源性猝死。

猝死并非毫無(wú)征兆地發(fā)生。

“很多猝死病人，在猝死前一個(gè)月內(nèi)其實(shí)是有癥狀的?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師許俊堂曾對(duì)中新健康表示，像活動(dòng)后的胸痛、氣短、心慌、頭暈、黑蒙、甚至?xí)灥?，都是癥狀表現(xiàn)。

一項(xiàng)回顧性調(diào)查指出，80%和34%的患者分別在心臟性停搏發(fā)生前1小時(shí)和24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)過(guò)癥狀。胸痛（46%）和呼吸困難（18%）是最常見(jiàn)的癥狀。

注意身體信號(hào)，學(xué)會(huì)自救

如何抓住搶救的“黃金4分鐘”？

“一般來(lái)說(shuō)，猝死是指一小時(shí)內(nèi)死亡。一旦發(fā)生心臟驟停，留給我們的時(shí)間只有4分鐘?！痹S俊堂說(shuō)，超過(guò)這個(gè)時(shí)間，病人就會(huì)發(fā)生腦死亡，即便恢復(fù)，也會(huì)有問(wèn)題。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，如果能在有限時(shí)間得到正確搶救，恢復(fù)的可能性將大幅度提高。

由于絕大多數(shù)心臟驟停都發(fā)生在醫(yī)療場(chǎng)所以外，第一目擊者通常不是醫(yī)生，因此在來(lái)不及將病人送到醫(yī)院的情況下，對(duì)其進(jìn)行就地?fù)尵?、有效除顫，抓住搶救的“黃金4分鐘”極為重要。

四個(gè)步驟進(jìn)行急救

第一步：評(píng)估周圍環(huán)境，確保現(xiàn)場(chǎng)安全。

第二步：對(duì)患者狀態(tài)進(jìn)行判斷。判斷患者是否還有意識(shí)、呼吸和脈搏（非醫(yī)務(wù)人員無(wú)需判斷）。

第三步：若患者無(wú)意識(shí)，呼吸、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。按壓和通氣比例為30∶2，按壓和人工呼吸5個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸和脈搏。

第四步：若有自動(dòng)體外除顫器（AED），按照AED操作流程進(jìn)行自動(dòng)除顫。

來(lái)源：央視新聞微信公眾號(hào)、中國(guó)新聞網(wǎng)、科普中國(guó)、現(xiàn)代快報(bào)等