漢馬結(jié)束了，但漢馬點(diǎn)燃的跑步熱情卻絲毫沒有減退。25日，武漢市肺科醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任魏巍卻潑來一盆“冷水”：“跑馬，不是每個(gè)人都是“這塊料”。超過自己安全區(qū)間的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，不但不能帶來健康，反而暗藏隱患。”24日張雪峰跑步后出現(xiàn)意外不幸離世，更是讓跑友在惋惜之余，多了一份擔(dān)憂和疑問：究竟多大的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，才是自己有效且安全區(qū)間。而這一答案，只需踩一臺(tái)“腳踏車”就能知道。這便是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

昨天，記者走進(jìn)武漢市肺科醫(yī)院漢江灣院區(qū)康復(fù)科，探訪了科主任魏巍口中那臺(tái)能為心肺“排雷”的鎮(zhèn)科之寶：心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET）。在這里，安全不是憑感覺，而是一份能用精準(zhǔn)數(shù)據(jù)為奔跑護(hù)航的科學(xué)答案。

魏巍：“很多人做過心電圖，做過心臟彩超，但那是在靜息狀態(tài)下。但高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)、跑步，尤其是馬拉松，它是高強(qiáng)度、高負(fù)荷的極限運(yùn)動(dòng)，是在挑戰(zhàn)人體的天花板?！蔽何≈魅伍_門見山，指出了常規(guī)體檢的“盲區(qū)”。

靜態(tài)檢查時(shí)心肺功能正常，不代表運(yùn)動(dòng)時(shí)，尤其是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)就安全。但心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)卻能夠發(fā)現(xiàn)在不斷給身體加壓、上強(qiáng)度的情況下，心肺功能的變化。這項(xiàng)測(cè)試就像一面“照妖鏡”，能在安全可控的環(huán)境下，提前暴露出潛在的風(fēng)險(xiǎn)：一是，隱匿的心臟問題：這是最重要的價(jià)值。有些人靜態(tài)心電圖完全正常，但在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌可能缺血缺氧，誘發(fā)危險(xiǎn)的心律失常（如室速、室顫）或表現(xiàn)出心肌缺血的心電圖改變。CPET能有效篩查出這些“安靜”的冠心病、心肌病等隱患。二是，真實(shí)的心肺功能上限：精確測(cè)出您的最大攝氧量——這是衡量心肺功能和有氧運(yùn)動(dòng)能力的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它不僅能評(píng)估您的馬拉松訓(xùn)練水平是否足夠，更能科學(xué)地為您制定安全的訓(xùn)練心率區(qū)間。三是，肺功能與換氣效率：評(píng)估運(yùn)動(dòng)時(shí)肺部氣體交換是否高效，是否存在通氣受限或異常。對(duì)于有潛在哮喘或肺功能問題的跑者至關(guān)重要。四是，血壓異常反應(yīng)：監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)中和恢復(fù)期血壓的異常升高或降低，這也是心血管風(fēng)險(xiǎn)的信號(hào)。

魏巍主任介紹，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET）整個(gè)過程并不復(fù)雜：只需戴上一個(gè)呼吸面罩，連接上監(jiān)測(cè)設(shè)備，在一臺(tái)功率自行車上騎行，設(shè)備會(huì)全程動(dòng)態(tài)記錄受試者的身體反應(yīng)。包括心電信號(hào)：捕捉運(yùn)動(dòng)中潛伏的心肌缺血、心律失常；血壓變化：觀察血壓對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的反應(yīng)是否正常；氣體代謝：精確測(cè)算您消耗了多少氧氣、排出多少二氧化碳，以此評(píng)估心肺的“工作能力”等。整個(gè)過程就像給心肺做一次“動(dòng)態(tài)負(fù)荷測(cè)試”，讓那些在靜息狀態(tài)下隱藏的問題，在運(yùn)動(dòng)中暴露出來。

“之前有位跑友，是個(gè)馬拉松愛好者，平時(shí)一直跑半馬，感覺狀態(tài)不錯(cuò)，就想著挑戰(zhàn)一下自己，報(bào)名了全馬。出于謹(jǐn)慎，他來到我們這里，想做一次心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，給自己的全馬之旅上個(gè)‘保險(xiǎn)’。”魏巍介紹，“結(jié)果，這個(gè)‘保險(xiǎn)’卻拉響了警報(bào)。我們?cè)跍y(cè)試中，監(jiān)測(cè)到他運(yùn)動(dòng)到極量時(shí)，心電圖出現(xiàn)了明顯的異常。不僅有頻發(fā)的早搏，甚至出現(xiàn)了T波倒置，這是典型的心肌缺血信號(hào)。也就是說，他的心臟在承受全馬強(qiáng)度的負(fù)荷時(shí)，是‘吃不消’的?！?/p>

“幸虧是在我們監(jiān)控下誘發(fā)出的問題，如果在真實(shí)的賽道上，在那種高度興奮和極度疲憊的狀態(tài)下，這很可能就是一場(chǎng)悲劇?！蔽何≈魅握f，“我們當(dāng)即根據(jù)他的測(cè)試結(jié)果，給出了明確的建議：你的心臟‘底限’就在這里，挑戰(zhàn)全馬的風(fēng)險(xiǎn)太高，請(qǐng)一定止步于半馬?！?/p>

這位跑友最終聽從了建議，放棄了全馬，繼續(xù)在自己安全的“舒適區(qū)”里享受跑步的樂趣。魏巍強(qiáng)調(diào)：“這個(gè)試驗(yàn)最重要的意義，就是‘排雷’。它用科學(xué)的數(shù)據(jù)告訴你，你的運(yùn)動(dòng)極限在哪里，安全邊界在何方。對(duì)于跑者來說，安全完賽，永遠(yuǎn)比挑戰(zhàn)極限更重要?！?/p>

【福利鏈接】

為了讓大家科學(xué)跑馬，享受運(yùn)動(dòng)，跑完今年漢馬的選手，4月30日前，可以免費(fèi)到武漢市肺科醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行一次心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，（因?yàn)樵O(shè)備有限，限定前100名預(yù)約的選手。預(yù)約電話：15071428672）。

就像4S店里的專業(yè)診斷電腦能迅速讀取車輛狀態(tài)一樣，這臺(tái)心肺運(yùn)動(dòng)檢測(cè)設(shè)備能在安全負(fù)荷下，實(shí)時(shí)捕捉跑者在運(yùn)動(dòng)中每一刻的心肺數(shù)據(jù)：心率變化、攝氧能力、肺通氣效率……幫助跑者看清自己的“心肺天花板”，排查隱藏的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。（記者：王陽 通訊員：王敏 張全錄）