Health for baby

前言

用海鹽水噴鼻子，可以用多久，天天用可以嗎？孩子用海鹽水洗鼻子耳朵不舒服，還能用嗎？關(guān)于日常使用海鹽水的問題，我們一起來看看。

海鹽水的作用

海鹽水沖洗鼻腔不僅可以清潔鼻腔、減輕癥狀，還可以預(yù)防感冒及反復(fù)呼吸道感染。

1. 緩解鼻塞：在感冒、流感等上呼吸道感染時，鹽水沖洗鼻腔能夠有效降低鼻塞不適，改善呼吸。

2. 緩解過敏癥狀：可以減輕過敏癥狀，如流鼻涕、打噴嚏等；過敏性鼻炎患者通過定期沖洗鼻腔，可以減少過敏原的積聚，并緩解鼻腔的不適感。

3. 改善鼻竇狀況：長期患有鼻竇炎的人通過鹽水沖洗，促進(jìn)粘液的排出減輕慢性鼻竇炎的不適癥狀，改善鼻腔的健康狀況。

減少病毒細(xì)菌殘留：鹽水沖洗鼻腔能夠有效地清除鼻腔內(nèi)殘留的病毒、細(xì)菌和塵埃，保持鼻腔的清潔和衛(wèi)生，進(jìn)而降低感冒、流行性感冒等疾病的發(fā)生率。

海鹽水使用方法

我們知道鼻用海鹽水主要用于清潔鼻腔、緩解鼻腔干燥、減輕鼻塞等不適，在使用海鹽水之前，我們要先清理鼻腔分泌物，如果沒有的可以略過這一步。如果是小寶寶不會擤鼻涕的，家長可以在清潔雙手后借助吸鼻器或棉簽清理鼻腔分泌物。

清理鼻腔分泌物以后把海鹽水搖勻，站直身體或坐正身體，頭微微前傾，把鼻噴噴嘴輕輕插入一側(cè)鼻腔，噴頭朝向鼻腔外側(cè)。用海鹽水時清潔一側(cè)鼻腔時，用手指堵住另一側(cè)鼻孔，用嘴巴呼吸，然后按壓鼻噴噴頭，讓海鹽水進(jìn)入鼻腔，這時可以鼻子慢慢吸氣，可以幫助海鹽水均勻的分布在鼻腔上。同樣的操作進(jìn)行另一側(cè)鼻腔的清潔。

兩個鼻子都清潔完以后。稍微擤一下鼻子，擤出鼻腔內(nèi)的分泌物和多余海鹽水，再用干凈的紙巾擦拭鼻噴噴嘴，蓋上瓶蓋。

如果是嬰幼兒，家長可以環(huán)抱或者橫抱，頭微微前傾或者頭偏向一側(cè)約45度左右，也可以平躺在頭部墊一個小枕頭，枕頭上可以鋪一層中單或者干凈的護(hù)理墊。

如果小嬰兒需要清洗鼻腔分泌物，用不了噴霧的可以用海鹽水滴鼻劑，或者霧化式鼻腔清洗，更好耐受。

如果孩子出現(xiàn)嗆咳，立即停止操作，將孩子豎抱拍背。

如何選擇海鹽水

選擇合適的海鹽水類型：

一般使用等滲（0.9%氯化鈉溶液）和高滲（2%-3%氯化鈉溶液）兩種。

等滲海鹽水適合日常鼻腔清潔、緩解鼻腔干燥，適用人群廣泛，包括嬰幼兒。

高滲海鹽水能更有效地減輕鼻腔黏膜腫脹、緩解鼻塞，適合感冒、過敏性鼻炎發(fā)作期使用，癥狀改善以后停用，不要長期使用，嬰幼兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

使用頻率

一般在上呼吸道感染、鼻炎發(fā)作期間，每天使用1-2次即可，癥狀炎癥適

當(dāng)增加頻率，避免過度使用。

鼻竇炎、過敏性鼻炎的孩子可能使用的時間較長一些，如果孩子的鼻子癥狀較輕，在不適用海鹽水的情況下鼻子狀態(tài)還可以，可以停止用海鹽水。

如果孩子的鼻子分泌物很多，可以增加使用頻率，分泌物逐漸減少，可以降低使用頻率，比如原來1天用2次，現(xiàn)在鼻涕少了，可以改為2-3天用1次，然后逐漸停掉海鹽水。

海鹽水可以長期用嗎？

沒有癥狀或者明顯不適的情況下就可以把海鹽水停掉，因為海鹽水用的時間長了也會刺激鼻腔。

長時間使用海鹽水也會損傷鼻黏膜屏障，過度沖洗（尤其高壓沖洗）會破壞黏膜纖毛系統(tǒng)，影響鼻腔自潔能力，加重干燥、出血風(fēng)險。

我們的鼻子本身有自凈功能，在鼻炎發(fā)作期間使用海鹽水可以緩解癥狀，但是長期依賴沖洗可能使黏膜失去自然調(diào)節(jié)能力，一旦停用，鼻塞、流涕癥狀可能反彈加重。

海鹽水可能破壞鼻腔微生態(tài)平衡，比如長期沖洗會沖走有益菌群，增加耐藥菌感染風(fēng)險。

若鼻腔存在嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血性疾病、鼻腔手術(shù)后未完全愈合等情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；對海鹽水成分過敏者禁用。

對于鼻炎反復(fù)發(fā)作或者過敏性鼻炎發(fā)作期間，我們可能使用海鹽水的時間會比較長，家長可以在鼻涕比較多、鼻塞嚴(yán)重的時候使用海鹽水，比如睡前使用，白天癥狀嚴(yán)重時增加1次，在鼻涕減少、鼻塞減輕的時候就可以逐漸減少海鹽水的使用次數(shù)和頻率，直至停用。

使用海鹽水清潔鼻腔不舒服怎么辦？

大部分情況下，海鹽水噴鼻子一般不會出現(xiàn)不適，噴鼻子時要注意噴頭朝向鼻腔外側(cè)方向。

如果是沖洗鼻腔，要注意沖洗的力量，操作輕柔，同時注意控制鹽水的溫度，過冷或過熱的鹽水會造成耐受度的下降。

如果使用高滲鹽水時出現(xiàn)鼻腔疼痛或者刺激感，建議更換為等滲鹽水。

耳部悶脹：通常發(fā)生在鼻腔沖洗過程中，沖洗結(jié)束后即可緩解。耳部出現(xiàn)的上述不良反應(yīng)并不代表中耳炎的發(fā)生。如果有中耳炎或者頻繁出現(xiàn)耳脹、耳痛及時停止沖洗鼻腔，必要時耳鼻喉科就診。

建議多選擇鼻噴海鹽水，如果年長兒耐受良好，也可以選用沖洗鼻腔的方式。

如果出現(xiàn)鼻出血：對癥處理，局部壓迫止血，暫停鼻腔沖洗，必要時耳鼻喉科就診排除導(dǎo)致鼻出血的疾病因素。

海鹽水使用注意

開封后的海鹽水鼻噴建議在1-3個月內(nèi)用完（具體以產(chǎn)品說明書為準(zhǔn)），過期或噴頭損壞時及時更換。未開封的海鹽水鼻噴應(yīng)儲存在陰涼干燥處，避免陽光直射和高溫環(huán)境；開封后可放置在常溫環(huán)境中，若需要冷藏，需查看產(chǎn)品說明書是否允許，冷藏后使用前需恢復(fù)至常溫，避免刺激鼻腔。

海鹽水鼻噴為個人專用產(chǎn)品，禁止與他人共用，防止交叉感染鼻腔疾病。

最后，食鹽加涼開水不能代替海鹽水，也不建議用食鹽來調(diào)配鹽水用于鼻腔清潔，因為鹽水的濃度和衛(wèi)生情況不能保證，并且食鹽有可能刺激鼻腔。

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劉 鑒

個人特長

中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內(nèi)科雜病如反復(fù)呼吸道感染，兒童抽動障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學(xué)歷及職稱

中西醫(yī)結(jié)合兒科副主任醫(yī)師

中醫(yī)兒科臨床碩士學(xué)位

中華中醫(yī)藥學(xué)會會員

世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會理事

中華民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會理事

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科分會

呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組委員

陜西省國際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會

中醫(yī)兒科專業(yè)委員會常務(wù)委員

中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟陜西分盟成員

陜西省保健學(xué)會品牌建設(shè)與健康傳播

專業(yè)委員會委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會第一屆委員

西安醫(yī)學(xué)會基層兒科科學(xué)會常務(wù)委員

陜西兒童生長發(fā)育?？坡?lián)盟常務(wù)委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經(jīng)歷

2005.9-2006.8 廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑞康醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫(yī)院 PICU （進(jìn)修）

2014.6-2020.9 西安市中醫(yī)醫(yī)院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫(yī)生劉鑒工作室成立