看手機(jī)要伸長(zhǎng)手臂、讀小字要湊強(qiáng)光、看近久了眼脹頭痛……這是眼睛得了什么病嗎？先別慌，這可能不是眼睛“生病”，而是老花眼的信號(hào)，一起來看專家解讀↓

醫(yī)學(xué)顧問

上海市眼病防治中心視光中心

李濤 主任醫(yī)師

首先要明確

老視，俗稱“老花眼”，和頭發(fā)變白、皮膚長(zhǎng)紋一樣，是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的生理老化。

無論年輕時(shí)是否有近視、遠(yuǎn)視或視力正常，人人都可能老花，只是出現(xiàn)時(shí)間早晚、癥狀輕重不同。

老花眼不是病，是眼睛“變焦系統(tǒng)”老了

我們的眼睛就像全自動(dòng)變焦相機(jī)：角膜是定焦鏡頭，晶狀體是可調(diào)節(jié)的變焦鏡頭，睫狀肌是控制變焦的“肌肉馬達(dá)”。

年輕時(shí)，晶狀體柔軟有彈性，睫狀肌有力，看遠(yuǎn)看近能瞬間對(duì)焦。

而40歲后，晶狀體逐漸硬化，慢慢失去原有彈性，睫狀肌收縮力下降，變焦系統(tǒng)“失靈”，看近就變得模糊吃力。

老花眼一般何時(shí)出現(xiàn)

老花多在40—45歲開始出現(xiàn)，45—50歲癥狀明顯，50—65歲度數(shù)逐年加深，65歲后趨于穩(wěn)定。

遠(yuǎn)視眼、長(zhǎng)期近距離工作者（程序員、教師等）、熬夜過度用眼者，老花會(huì)來得更早。

一旦覺得看近不舒適，需要盡快去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

3個(gè)信號(hào)，提醒老花眼來了

老花是漸進(jìn)式加重的，早期癥狀容易被忽略，如出現(xiàn)以下2種以上，建議及時(shí)檢查：

最重要：近距離視物困難

看書、看手機(jī)、看藥盒小字時(shí)，模糊重影，不自覺把物品拿遠(yuǎn)才能看清；光線暗時(shí)癥狀更明顯，強(qiáng)光下反而更清晰。

最常見：視疲勞反復(fù)出現(xiàn)

看近十幾分鐘就眼酸、眼脹、干澀，伴隨眼眶痛、頭痛，停止用眼休息后緩解，再次用眼又復(fù)發(fā)。

易混淆：視力切換遲緩

從看遠(yuǎn)突然切換到看近，需要幾秒到十幾秒才能清晰；長(zhǎng)時(shí)間看近后，抬頭看遠(yuǎn)會(huì)短暫模糊，容易誤以為是近視加深。

來源：千圖網(wǎng)

老花眼可以延緩嗎

老視是生理必然現(xiàn)象，無法徹底預(yù)防。但做好以下6個(gè)方面，能延緩出現(xiàn)時(shí)間、減輕癥狀：

?科學(xué)用眼：遵循20—20—20原則，每看近20分鐘，看20英尺（約6米）外20秒；閱讀距離保持33—40厘米，不躺臥看手機(jī)。

?改善光照：看近時(shí)用充足柔和的光線，避免陽光直射、昏暗環(huán)境或晃動(dòng)車廂內(nèi)用眼。

?眼部放松：每天熱敷眼睛（40℃左右，10—15分鐘），做遠(yuǎn)近交替注視等視功能訓(xùn)練，保證睡眠不熬夜。

?飲食調(diào)理：多吃富含葉黃素、玉米黃質(zhì)、omega-3的食物，多喝水，少吃高糖高油食物。

?控制疾?。悍e極控制糖尿病、高血壓等慢性病發(fā)展，避免長(zhǎng)期濫用含防腐劑的眼藥水。

?定期眼檢：40歲以上每年做1次全面眼科檢查，已老花者每1—2年復(fù)查驗(yàn)光，及時(shí)換眼鏡。

破除2個(gè)認(rèn)知誤區(qū)

近視眼不會(huì)老花？

近視是屈光不正，老視是調(diào)節(jié)衰退。

輕度近視看近摘掉眼鏡可暫時(shí)“抵消”老花，中高度近視依然會(huì)看近不清，需配近視+老花的漸進(jìn)鏡。

“老花鏡”越晚戴越好？

不戴鏡會(huì)讓睫狀肌過度疲勞，加重頭痛眼脹，加快度數(shù)進(jìn)展。早佩戴、早舒適，不會(huì)產(chǎn)生依賴。

但需注意，不是配了一副老花鏡就一勞永逸。隨著年齡增加，老花度數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加，仍需要定期驗(yàn)光，必要時(shí)更換眼鏡。

面對(duì)老花

不必焦慮

科學(xué)認(rèn)識(shí)

守護(hù)清晰視力

編輯：耿潔玉

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上觀號(hào)作者：徐匯通