作為一種價(jià)格“親民”、購(gòu)買便捷的非處方藥

其成為家庭藥箱的常駐嘉賓

社交平臺(tái)對(duì)它的妙用也是全方位發(fā)掘

遇上痘痘、皮膚破損、輕度燒傷、唇炎……

認(rèn)為涂上點(diǎn)紅霉素軟膏總沒錯(cuò)

它可謂是外用藥界的“扛把子”

然而，紅霉素軟膏真的萬(wàn)能嗎？

濫用又會(huì)帶來(lái)怎樣的風(fēng)險(xiǎn)？

中山六院藥學(xué)部主任黎小妍主任藥師為您解答

“萬(wàn)事皆可紅霉素軟膏”？

紅霉素軟膏是既能抑制細(xì)菌，又能通過(guò)隔離作用防止進(jìn)一步感染的藥物。它適應(yīng)于膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積和程度較輕的燒傷、皮膚潰瘍面的感染和尋常痤瘡。

首先，紅霉素軟膏的主要成分為紅霉素，屬于為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型致病菌如衣原體、支原體均有抗菌活性。例如，青春痘（痤瘡）的成因之一是痤瘡丙酸桿菌感染，耳洞發(fā)炎也可能是由細(xì)菌引起，此時(shí)使用紅霉素軟膏可以抑制細(xì)菌繁殖，從而減輕炎癥。

其次，紅霉素軟膏的輔料一般為液狀石蠟和凡士林，它們能在皮膚表面形成保護(hù)膜，減少外界刺激，促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于一些輕微破損的皮膚，輔料的保濕作用可能比抗生素本身更關(guān)鍵。

黎小妍提醒，萬(wàn)事就是紅霉素軟膏，其實(shí)是一種誤解。例如，對(duì)于非細(xì)菌感染引起的皮膚問題（如蚊蟲叮咬、濕疹或真菌感染），紅霉素軟膏并沒有治療作用，但它輔料中的凡士林可能暫時(shí)緩解干燥和不適，讓人誤以為起了效果。

濫用紅霉素軟膏的風(fēng)險(xiǎn)及不適用情況

盡管紅霉素軟膏在一些場(chǎng)景中確實(shí)有用，但濫用可能帶來(lái)嚴(yán)重后果，主要包括以下幾方面：

1.細(xì)菌耐藥：如果紅霉素軟膏被頻繁用于非細(xì)菌感染問題，或者使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能篩選出耐紅霉素的菌株。一旦出現(xiàn)耐藥，未來(lái)若出現(xiàn)嚴(yán)重細(xì)菌感染，紅霉素甚至其他同類抗生素可能不再有效。

2.掩蓋或加重病情：紅霉素軟膏對(duì)病毒、真菌或過(guò)敏引起的疾病無(wú)效。例如，皰疹或真菌感染的腳氣涂紅霉素軟膏不僅無(wú)效，還可能延誤正確治療，甚至加重病情。

3.皮膚不良反應(yīng)：部分人可能對(duì)紅霉素或軟膏基質(zhì)過(guò)敏，出現(xiàn)局部紅疹、瘙癢或灼痛。長(zhǎng)期使用還可能破壞皮膚正常菌群，導(dǎo)致繼發(fā)感染。

不適用紅霉素軟膏的情況包括：

1.非細(xì)菌性皮膚?。?/strong>如蚊蟲叮咬、濕疹、痤瘡（非感染期）、蕁麻疹、真菌感染（如腳氣、股癬）等。

2.大面積或深部傷口：紅霉素軟膏僅適用于小范圍淺表皮膚問題，嚴(yán)重?zé)齻?、潰瘍或深部?chuàng)傷需就醫(yī)。

3.對(duì)紅霉素過(guò)敏者：禁用任何含紅霉素的產(chǎn)品。

使用紅霉素軟膏應(yīng)該注意些什么？

為了安全使用紅霉素軟膏，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1. 明確適應(yīng)癥，使用前最好咨詢醫(yī)生或藥師。

2.與氯霉素或林可霉素合用時(shí)，可能產(chǎn)生拮抗作用，降低療效，應(yīng)避免合用。

3.正確涂抹方法：使用前清潔患處，取少量薄涂，每日1-2次。勿大面積使用，避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

4.留意不良反應(yīng)：用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

5.特殊人群慎用：孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

紅霉素軟膏作為局部外用抗生素，在應(yīng)對(duì)特定細(xì)菌感染時(shí)確有價(jià)值，但其“萬(wàn)金油”形象更多源于人們對(duì)它的誤解。面對(duì)皮膚問題，科學(xué)做法是明確病因后針對(duì)性用藥，而非盲目依賴抗生素。只有合理使用，才能避免耐藥性蔓延，保護(hù)自身與公共健康。

本文指導(dǎo)專家

藥學(xué)部 黎小妍主任藥師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院藥學(xué)部主任，主任藥師，博士，碩士生導(dǎo)師。
學(xué)術(shù)任職：廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才；中國(guó)女醫(yī)生協(xié)會(huì)藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員；廣東省衛(wèi)健委藥事管理與藥物治療學(xué)專委會(huì)副主任委員；廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)健康專業(yè)委員會(huì)主任委員；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)常務(wù)委員；中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)中藥及民族藥評(píng)價(jià)分會(huì)常務(wù)委員；中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年合理用藥分會(huì)常務(wù)委員；中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專委會(huì)營(yíng)養(yǎng)藥學(xué)學(xué)組委員；廣東省藥學(xué)會(huì)藥物治療管理專委會(huì)副主任委員。
研究領(lǐng)域：從事藥理學(xué)與臨床藥學(xué)工作近二十載，主要從事藥事管理、臨床藥學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)的教學(xué)和科研工作。主要研究?jī)?nèi)容包括臨床合理用藥、藥物不良，心腦血管疾病分子機(jī)制研究，在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表了多篇相關(guān)論文。
出診時(shí)間：

金融城院區(qū)：周三上午

感謝區(qū)穎涓對(duì)本文的支持

責(zé)任編輯：陳子瀅、張婷婷

初審：張?jiān)慈?、戴希?/p>

審核：樂虞瑩、呂竹

終審：李文敏

審定發(fā)布：龍波