來源：看醫(yī)界

大型民營醫(yī)院全員解聘背后：

老板出事了！

江西樂平天湖醫(yī)院解聘全部300余名員工的事件仍在持續(xù)引起關(guān)注。

近日，根據(jù)《中國新聞周刊》最新的報(bào)道，樂平天湖醫(yī)院某科室主任劉斌（化名）表示，醫(yī)院經(jīng)營陷入困境的原因在于，醫(yī)保支付方式改革之后，院方被查出存在違規(guī)使用醫(yī)保基金的情況。“后來老板出了事，各項(xiàng)工作就更加受到影響了?！?/p>

據(jù)醫(yī)院職工透露，2025年7月，樂平天湖醫(yī)院董事長李乾佳被帶走的消息在醫(yī)院內(nèi)部傳開，同時(shí)，一些核心科室的人員也被喊去談話，但管理層始終沒有告知員工發(fā)生了什么事，醫(yī)院的形勢越來越不明朗。

實(shí)際上，從公開資料來看，樂平天湖醫(yī)院可謂是規(guī)?；l(fā)展的民營醫(yī)院代表之一。自樂平市第二人民醫(yī)院改制后，醫(yī)院名稱并沒有傍公立，而是改名樂平天湖醫(yī)院，投入2.3億巨資建新院區(qū)，規(guī)劃床位達(dá)1000張。

2019年，醫(yī)院順利通過二甲評審。在醫(yī)院最重要的內(nèi)功——學(xué)科建設(shè)上，2024年，醫(yī)院腫瘤學(xué)科、神經(jīng)外科還正式獲評成為樂平市市級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。

• 在今年3月31日收到解除醫(yī)保協(xié)議通知前，樂平天湖醫(yī)院有兩則涉及騙取醫(yī)保及醫(yī)保違規(guī)的消息。

• 2025年7月，樂平市人力資源和社會保障局發(fā)布勞動保障監(jiān)察行政處罰決定書，稱樂平天湖醫(yī)院因騙取工傷保險(xiǎn)基金111447.78元，決定給予其50萬余元的行政處罰。

• 2025年10月，天湖醫(yī)院再次被通報(bào)醫(yī)保違規(guī)，被責(zé)令退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?74804.52元；對其處以行政罰款，罰款金額為209765.42元。同時(shí)，約談醫(yī)院負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，規(guī)范診療和收費(fèi)行為，若整改不到位將加重處罰，甚至解除醫(yī)保協(xié)議。

據(jù)報(bào)道，也是在收到第一則處罰決定書的2025年7月，樂平天湖醫(yī)院董事長李乾佳被帶走調(diào)查。

而老板被抓，可以說往往是壓垮民營醫(yī)院的最后一根稻草，無論醫(yī)院涉嫌違法、違規(guī)的嚴(yán)重程度。

因?yàn)樵谥袊?strong>民營醫(yī)院的核心決策人就是老板，老板一旦被抓，醫(yī)院的貸款、融資、供應(yīng)鏈等往往很快陷入斷裂狀態(tài)，也讓醫(yī)院運(yùn)營很快陷入“休克”狀態(tài)。

以樂平天湖醫(yī)院為例，老板出事后，醫(yī)院逐漸陷入困境后，一些常用藥、慢性病藥物逐漸斷供，醫(yī)用耗材也陸陸續(xù)續(xù)斷貨。最嚴(yán)重的時(shí)候，連最基本的留置針都缺。

一批民營醫(yī)院老板被抓，醫(yī)院遭遇生死劫

實(shí)際上，醫(yī)院老板、決策人被帶走調(diào)查引起醫(yī)院陷入停擺的事件，在江西并非個(gè)例。因醫(yī)保違規(guī)，江西已有多家醫(yī)院、醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)人被帶走調(diào)查，甚至面臨嚴(yán)峻刑責(zé)，醫(yī)院陷入全面關(guān)停、職工全員解聘的困境。

據(jù)了解，2025年，一度懷揣上市夢想的江西東信醫(yī)療集團(tuán)，因醫(yī)院老板身陷囹圄，而導(dǎo)致集團(tuán)旗下多家醫(yī)院關(guān)停。

當(dāng)?shù)匾晃恢樵洪L表示：東信醫(yī)療管理集團(tuán)旗下的醫(yī)院，已經(jīng)關(guān)停了五家，目前只剩三家還在正常開業(yè)。

“撫州的第六醫(yī)院，貴溪的第二醫(yī)院、弋陽的東信醫(yī)院，廣豐的東信醫(yī)院，還有鄱陽工業(yè)園區(qū)醫(yī)院，這些都是規(guī)模比較大的醫(yī)院，（營收）都快達(dá)到一個(gè)億，現(xiàn)在已經(jīng)關(guān)了5家。目前只剩下3家沒關(guān)了?！痹撛洪L透露，由于集團(tuán)董事長涉案，正常營業(yè)的三家醫(yī)院可能面臨藥品供應(yīng)商、資金鏈、銀行等多種負(fù)面影響，都將迎來不小的考驗(yàn)。

這樣的案例也不僅僅在江西，據(jù)了解，近年來，在貴州、云南、海南等不少地區(qū)都有類似情況在發(fā)生，一些老板被抓后雖然最終不被追究刑事責(zé)任，但醫(yī)院往往已經(jīng)關(guān)門、停業(yè)，只能選擇轉(zhuǎn)讓或倒閉。

律師呼吁：

慎用刑事打擊手段，警惕打擊騙保擴(kuò)大化

醫(yī)療法律專欄作者、知名醫(yī)療律師邵穎芳表示，應(yīng)警惕打擊騙保擴(kuò)大化。她認(rèn)為，一旦將“低標(biāo)準(zhǔn)入院”“過度治療”等違規(guī)行為認(rèn)定為刑事詐騙的判決成立，將產(chǎn)生極其惡劣的示范效應(yīng)。這意味著幾乎所有存在醫(yī)保違規(guī)行為的民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人，都可能一夜之間從管理者變?yōu)椤半A下囚”。

邵穎芳律師表示，江西此前涉事的醫(yī)保官員被判了三年，當(dāng)?shù)厮募颐駹I醫(yī)院倒閉，也提示行政部門更合理審視違規(guī)使用醫(yī)?；鹋c騙保行為的屆定，以及行政、刑事案件的銜接，“寬嚴(yán)并濟(jì)在醫(yī)保案件中不僅僅是一句口號，應(yīng)當(dāng)被落到實(shí)處，對公立和民營醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一視同仁對待。”

“醫(yī)保案件涉案金額輕易就能達(dá)到‘?dāng)?shù)額特別巨大’的標(biāo)準(zhǔn)，起步刑期就是十年。這將嚴(yán)重打擊社會辦醫(yī)的信心，最終損害的是醫(yī)療服務(wù)的多樣性和可及性?！?/p>

邵穎芳呼吁，司法部門在處理此類案件時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循罪刑法定原則，審慎區(qū)分醫(yī)?；鹗褂弥械摹斑`約、違規(guī)、違法”三個(gè)層次。對于有真實(shí)醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)的案件，應(yīng)優(yōu)先適用醫(yī)保協(xié)議管理和行政處罰。今年4月實(shí)行的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中明確，違法行為輕微并及時(shí)改正，沒有造成危害后果的，不予行政處罰；初次違法且危害后果輕微并及時(shí)改正的，可以不予行政處罰。

邵穎芳表示，這也進(jìn)一步證明了醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理中不同層級的界限，刑事追責(zé)當(dāng)屬于劣后手段，在協(xié)議管理、行政處罰無法抑制其侵害法益的情況下才能被啟動。

“刑事手段這把‘手術(shù)刀’，應(yīng)該精準(zhǔn)地用在真正‘無中生有’的欺詐騙保行為上，而不是當(dāng)成‘砍刀’亂用，傷及行業(yè)根本。”

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