今年的4月9日，是第21個(gè)國(guó)際護(hù)胃日。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的工作、生活越發(fā)忙碌；在飲食不規(guī)律的高壓生活下，胃痛、胃脹、反酸都是常態(tài)問(wèn)題。

而這些癥狀的背后，是一個(gè)又一個(gè)隱匿的胃部疾病。目前全球有80億人口，中國(guó)14億。然而就是這不到20%占比的中國(guó)人，卻背負(fù)了全世界約40%的胃癌病例。更嚴(yán)峻的是，大多數(shù)胃癌患者被確診時(shí)，疾病已步入進(jìn)展期，錯(cuò)過(guò)了早期治療機(jī)會(huì)。

約40%的胃癌，發(fā)生在中國(guó)

胃癌，是原發(fā)于胃部的惡性腫瘤。雖然不同年份有波動(dòng)，但在全球癌癥譜上，胃癌的發(fā)病率與死亡率一直位列前五。

根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的數(shù)據(jù)，2022年全球新增胃癌病例約97萬(wàn)例，僅次于肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌，位列第5；死亡約66萬(wàn)例，僅次于肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌，同樣位列第5。

2022年，胃癌的發(fā)病和死亡位居全球癌癥榜第五；圖源：參考文獻(xiàn)1

亞洲是胃癌的高發(fā)區(qū)，身處亞洲的中國(guó)，更是負(fù)擔(dān)了全球近四成的胃癌發(fā)病和死亡。據(jù)2022年全國(guó)癌癥報(bào)告指出，我國(guó)胃病發(fā)生率高達(dá)85%；2022年我國(guó)新發(fā)胃癌病例約36萬(wàn)例，死亡約26萬(wàn)例，占全球發(fā)病率的37.0%，相關(guān)死亡的39.5%。

圖源：參考文獻(xiàn)1

關(guān)于養(yǎng)胃的方法和誤區(qū)很多人還有疑問(wèn)：胃癌的早期癥狀是什么？如何更好的保護(hù)我們的胃？喝牛奶真的養(yǎng)胃嗎？是否也需要定期檢查胃部的健康？...... 春雨君特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院-消化科主任醫(yī)師陳勝良醫(yī)生和朋友們聊一聊正確的養(yǎng)胃方式應(yīng)該怎么做：

常見(jiàn)胃病癥狀自查

01

[胃功能減弱：“胃抑郁” ] .

• 食欲不振

• 噯氣

• 餐后不適

• 早飽

• 餐后飽脹

• 惡心

• 嘔吐

02

[ 胃功能亢奮：“胃躁狂” ] .

• 饑餓感

• 上腹痛

• 上腹燒灼感

• 空腹痛

• 惡心

• 嘔吐

03

[其他] .

除此之外，胃病癥狀還包括胃食管返流、十二指腸炎癥及下消化道相關(guān)癥狀：

胃食管返流：燒心、反酸、吞咽困難、咽部異物感、咽痛、咳嗽、牙病、耳塞

十二指腸炎癥：餐后上腹痛（0.5-1.5h）、膽汁反流

下消化道：餐后脹痛、腹鳴、腹瀉、氣串、便秘、口臭

這些不良習(xí)慣正在摧毀你的胃

不少朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)胃是一個(gè)情緒器官，那它又是如何被精神、情緒、心理 ，進(jìn)食、睡眠節(jié)律，食物，冷熱，客觀認(rèn)知、應(yīng)對(duì)行為等影響的呢？

精神、情緒、心理：當(dāng)我們經(jīng)歷精神緊張、壓抑、憤怒、悲傷等情緒的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹痛、腹脹等情況，是因?yàn)榫褚蛩嘏c胃腸活動(dòng)密切相關(guān)，持續(xù)、過(guò)度的精神緊張、情緒激動(dòng)等情況，可誘發(fā)胃腸道疾??；

圖源：醫(yī)生直播PPT

進(jìn)食、睡眠節(jié)律：日常飲食是否規(guī)律，以及睡眠節(jié)律是否正常，睡眠是否充足，都可影響胃腸道健康；

食物：過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)于堅(jiān)硬或粗糙、油膩、辛辣的食物，都可刺激胃腸道，對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致或加重胃病癥狀；

冷熱：這里指的是環(huán)境溫度的冷熱，人體受到冷空氣刺激后，胃部容易發(fā)生痙攣性收縮，從而引發(fā)胃痛、消化不良、嘔吐、腹瀉等癥狀；

客觀認(rèn)知、應(yīng)對(duì)行為：如乳糖不耐受的人群，喝牛奶會(huì)拉肚子，應(yīng)調(diào)整飲食方式；有胃病的人群盡量不要吃夜宵，以免加重不適癥狀。

胃癌的早期癥狀

一般情況下，胃癌缺少特異性臨床癥狀，80%的早期胃癌沒(méi)有癥狀，或僅有一些非典型癥狀，極易同胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆。

患有胃?。ㄈ缥笣?、胃息肉），有胃癌家族史，或有幽門螺桿菌感染的人群都是胃癌的高危人群，此類人群建議定期進(jìn)行內(nèi)鏡篩查，以發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時(shí)處理。 當(dāng)以下癥狀出現(xiàn)得越多越頻繁，就要盡早就醫(yī)：

1.上腹脹痛、鈍痛、隱痛。胃癌常見(jiàn)的初發(fā)癥狀，有時(shí)不被患者重視，就醫(yī)易被誤認(rèn)為胃炎或潰瘍，應(yīng)注意檢查避免漏診；

2.惡心嘔吐；

3.食欲不振、減退和消瘦。原因不明的厭食和消瘦可能是早期胃癌的初步癥狀。若消瘦、乏力等癥狀加重，可能病情惡化；

4.下咽困難。癌腫長(zhǎng)大后，可引起下咽困難；

5.腹瀉。晚期胃癌累及結(jié)腸時(shí)?？梢鸶篂a，鮮血便等；

6.嘔血和黑便；

需要再次提醒的是，當(dāng)以上癥狀越來(lái)越多的時(shí)候，不要自行判斷病情、自己買藥治療，如果不及早就醫(yī)檢查，很容易貽誤治療。

胃癌的預(yù)防及治療

雖然胃癌具有遺傳傾向，但環(huán)境因素在胃癌的發(fā)生中居支配地位，而減少環(huán)境致癌因素，可有效預(yù)防胃癌的發(fā)生。

圖源：壹圖網(wǎng)

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不抽煙，少飲酒（最好不飲酒），保持樂(lè)觀積極的情緒，每周適量運(yùn)動(dòng)，保持正常體重；

2.注意飲食健康。少吃或不吃熏制、腌制、泡制的食物，不吃霉變的食物，低鹽飲食，不暴飲暴食，三餐有時(shí)，多吃新鮮蔬菜及水果；

3.積極治療癌前病變。萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發(fā)性腺瘤性息肉等疾病患者要積極進(jìn)行治療或定期篩查，以確定病情是否進(jìn)展或緩解；

4.幽門螺桿菌根除。幽門螺旋桿菌是I類致癌因子，是胃癌最重要的危險(xiǎn)因素，根除幽門螺桿菌可有效降低胃癌發(fā)生率。

如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)患了胃癌，也不要過(guò)于悲觀。胃癌是可以治愈的，早期胃癌經(jīng)手術(shù)治療后5年生存率可達(dá)到90%以上，一些始發(fā)階段小胃癌10年生存率可達(dá)100%，但進(jìn)展期胃癌的５年生存率不足30%。因此還是那句話，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤為重要。

早期胃癌沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)，可采取內(nèi)鏡治療；進(jìn)展期胃癌在沒(méi)有全身轉(zhuǎn)移時(shí)，可行手術(shù)治療；腫瘤切除后，應(yīng)盡可能清除殘胃的幽門螺旋桿菌感染。雖然胃癌是我國(guó)第二大常見(jiàn)惡性腫瘤，但通過(guò)定期體檢、積極預(yù)防，重視早期癥狀、合理健康飲食、保持規(guī)律生活，是可以讓這種癌癥遠(yuǎn)離我們的生活的。

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