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布洛芬祭曹操?網(wǎng)友玩梗,醫(yī)生卻看出三個致命錯誤!

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*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

曹操墓前堆滿止痛藥,看似是網(wǎng)友的幽默致敬,實則是對頭痛治療誤區(qū)的集體狂歡。

整理丨易艾藍

在河南安陽的曹操高陵遺址博物館,一個奇特的現(xiàn)象最近引發(fā)了全網(wǎng)關(guān)注。清明節(jié)期間,游客們沒有像往常一樣獻上鮮花或水果,而是將一盒盒碼放整齊的布洛芬擺滿了供品柜。


圖源小紅書

這一行為的起因,源于歷史記載中曹操生前患有嚴重的“頭風(fēng)病” 。現(xiàn)代游客們懷著一種跨越時空的“共情”,以止痛藥寄意,景區(qū)僅整理不清理,形成獨特文化現(xiàn)象。 這原本是一場充滿戲謔與溫情的網(wǎng)絡(luò)打卡行為,但將鏡頭從熱鬧的社交媒體轉(zhuǎn)向嚴肅的醫(yī)學(xué)現(xiàn)場時,卻發(fā)現(xiàn)了一個令人深思的現(xiàn)實: 如果曹操真的活在當(dāng)下,面對這些堆積如山的布洛芬,他不僅可能治不好病,甚至可能因為錯誤的用藥方式而陷入更深的健康危機 。

這不僅僅是一個關(guān)于“藥不對癥”的笑話,更是一面鏡子,照出了大眾在疼痛管理上的認知盲區(qū)。

疼痛背后的醫(yī)學(xué)迷霧:

并非所有頭痛都適用布洛芬

1

布洛芬并非“萬能止痛符”:急性與慢性的博弈

曹操墓前的祭品中,最常見的往往是 布洛芬緩釋膠囊 。在醫(yī)學(xué)專業(yè)人士眼中,這恰恰是一個典型的“用藥錯位”。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉愷鳴主任醫(yī)師 表示 ,布洛芬雖然屬于治療偏頭痛的一線用藥 之一 ,但它主要用于 急性發(fā)作期 的治療。

這里存在一個關(guān)鍵的藥理學(xué)誤區(qū):

  • 緩釋膠囊的設(shè)計初衷是為了使藥物在體內(nèi)緩慢釋放,維持較長時間的血藥濃度。它起效慢,通常需要2 — 4小時才能達到有效鎮(zhèn)痛濃度。

  • 急性頭痛的治療需求偏頭痛或急性劇烈頭痛,需要的是快速起效。如果曹操正頭痛欲裂,吞下一粒緩釋膠囊,就如同在等待一場“慢動作回放”,根本無法解燃眉之急。

對于急性頭痛,普通片劑、混懸液或速效顆粒才是更合適的選擇,它們能迅速通過胃腸道吸收,快速阻斷痛感信號。

2

頭痛的鑒別診斷:是“頭風(fēng)”還是“牙痛”?

關(guān)于曹操真正的死因或病痛根源,學(xué)界其實存在多種推斷。除了眾所周知的“偏頭痛”,考古研究給出了另一個顛覆性的視角。

河南省文物考古研究院的學(xué)者在整理曹操遺骨時發(fā)現(xiàn),曹操的牙齒狀況極差。多顆牙齒有深達牙髓的齲洞,牙冠幾乎完全齲壞。這種嚴重的口腔狀況,極有可能引發(fā)三叉神經(jīng)痛或劇烈的牙源性疼痛。

這就引出了一個重要的臨床鑒別問題:

表 1 不同疼痛類型的癥狀、機制及布洛芬療效對比 [1-5]


如果曹操的痛苦主要源于嚴重的齲齒并發(fā)感染,那么單純的布洛芬只能起到微弱的鎮(zhèn)痛作用,根本無法解決牙髓暴露和感染的問題。在這種情況下,他需要的不是止痛藥,而是牙科醫(yī)生的全面干預(yù)。

3

警惕“藥物過度使用性頭痛”(MOH)

曹操墓前的祭品堆積如山,這在醫(yī)學(xué)上投射出一個可怕的陰影—— 藥物濫用 。

綿陽市第一人民醫(yī)院(四〇四醫(yī)院)藥學(xué)部主任任雪松特別指出,如果曹操把供品柜里的藥全部吃完,后果不堪設(shè)想。長期、大量、無節(jié)制地服用止痛藥,會導(dǎo)致一種更頑固、更難治的頭痛—— MOH 。

MOH是一種由于長期頻繁使用急性期頭痛藥物(如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等)而引起的慢性頭痛。它會讓原本的頭痛疾病變得更加復(fù)雜,形成“越痛越吃,越吃越痛”的惡性循環(huán)。

4

隱形的“奪命”組合:酒精與藥物

在眾多網(wǎng)友留下的紙條中,有一句提醒被任雪松評價為“完全正確”: “吃了布洛芬,記得不能喝酒” 。

這不僅是常識,更是保命的鐵律。酒精會顯著加重布洛芬等非甾體抗炎藥對胃黏膜的損傷,極大地 增加消化道出血的風(fēng)險 。此外,切勿同時服用兩種及以上的解熱鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬+阿司匹林+對乙酰氨基酚),這種“疊加”行為會成倍增加肝腎損傷和消化道出血的風(fēng)險,甚至可能危及生命。

小編寫在最后

曹操墓前的布洛芬,是一場現(xiàn)代人對歷史的浪漫想象,也是一次集體無意識的健康焦慮投射。

醫(yī)療從業(yè)者 應(yīng) 感動于大眾對疼痛的關(guān)注,但也憂慮于用藥知識的匱乏。疼痛,是身體發(fā)出的求救信號,而不是簡單的“忍一忍”或“吃片藥”就能解決的。

醫(yī)學(xué)的終極目的,不是用藥物掩蓋癥狀,而是通過精準的診斷找到病灶。無論是千年前的曹操,還是當(dāng)下的我們,面對疾病時,最需要的不是盲目的“祭品”,而是科學(xué)的診斷和規(guī)范的治療。

如果曹操真的穿越時空來到今天,我們能給他的最好禮物,或許不是一柜子布洛芬,而是一次全面的頭顱MRI檢查,一次精準的牙科治療,以及一份科學(xué)的疼痛管理方案。

參考文獻:

[1]中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會頭痛協(xié)作組.中國偏頭痛診治指南(2022版)[J]. 中華神經(jīng)科雜志, 2023, 56(6): 591-613.

[2] 劉如恩,陳國強,楊岸超,等. 三叉神經(jīng)痛治療指南(2026版)[J]. 中華神經(jīng)外科雜志, 2026, 42(2): 105-120.

[3] Alonso Carrasco-Labra, et al. Evidence-based clinical practice guideline for the pharmacologic management of acute dental pain in adolescents, adults, and older adults[J]. J Am Dent Assoc, 2024, 155(2): 102-119.

[4] 國家藥品監(jiān)督管理局. 布洛芬藥品說明書[Z]. 中國藥典2015年版二部, 2015.

[5] Al-Mutairi K, et al. An Overview of Clinical Pharmacology of Ibuprofen[J]. Oman Med J, 2010, 25(3): 155-161.

本文來源:新華社

責(zé)任編輯:老豆芽

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