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一個(gè)時(shí)代落幕……

整理：醫(yī)學(xué)界報(bào)道組

2026年4月22日，被譽(yù)為“現(xiàn)代心臟病學(xué)之父”的Eugene Braunwald（尤金·布倫沃爾德）博士與世長辭，享年96歲。這位從納粹鐵蹄下逃往新大陸的猶太少年，用七十余年的職業(yè)生涯徹底改寫了人類對抗心臟病的戰(zhàn)爭史。他的離去，標(biāo)志著心血管醫(yī)學(xué)一個(gè)時(shí)代的終結(jié)。

圖：美國心臟協(xié)會（AHA）官網(wǎng)截圖

從逃亡少年到改變世界

1929年，Braunwald出生于奧地利維也納的一個(gè)猶太家庭。1938年納粹吞并奧地利后，他的父親半夜被捕，所幸在母親的機(jī)智斡旋下獲釋。全家輾轉(zhuǎn)逃往瑞士，最終落腳紐約，當(dāng)時(shí)困頓到“身上只剩下襯衫”。

在紐約大學(xué)，他的才華迅速綻放，以最高榮譽(yù)畢業(yè)后，先后擔(dān)任美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）心臟病學(xué)主任、加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)系創(chuàng)始主任、哈佛醫(yī)學(xué)院杰出教授，并執(zhí)掌布萊根婦女醫(yī)院內(nèi)科長達(dá)24年。

圖：Braunwald博士于1963年10月在實(shí)驗(yàn)室

在七十余年的學(xué)術(shù)生涯中，他發(fā)表了超過1100篇經(jīng)同行評審的科學(xué)論文，根據(jù)2013年的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，Braunwald在頂級醫(yī)學(xué)和心臟病學(xué)期刊上的發(fā)表數(shù)量，超過了PubMed數(shù)據(jù)庫中逾42000位作者的總和，即便在96歲高齡，他的名字仍在繼續(xù)出現(xiàn)在學(xué)術(shù)期刊上。

跨越七十年的學(xué)術(shù)豐碑

如果說有誰真正“重塑了一個(gè)學(xué)科”，Braunwald當(dāng)之無愧。他的貢獻(xiàn)跨越七十余年，滲透到心力衰竭、心肌梗死、心肌病、臨床藥理學(xué)、大規(guī)模臨床試驗(yàn)等每一個(gè)維度。

▎心力衰竭與心肌梗死的治療革命：

他是最早系統(tǒng)測量左心室射血分?jǐn)?shù)及左心室dp/dt值的學(xué)者之一，闡明了心肌耗氧量與心臟功能之間的關(guān)系。1967年，他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑可減少心肌氧耗，從而縮小急性心梗后的梗死面積——這一發(fā)現(xiàn)奠定了現(xiàn)代心梗藥物治療的基石。此后數(shù)十年，他推動并見證了心衰治療從單純使用利尿劑，一步步演變?yōu)锳CEI、β受體阻滯劑、MRA、ARNi、SGLT2抑制劑的序貫應(yīng)用，極大地提高了患者的生存率。

▎肥厚型心肌病的發(fā)現(xiàn)與定義：

20世紀(jì)50年代末，他在心導(dǎo)管檢查中發(fā)現(xiàn)了左心室流出道梗阻現(xiàn)象，糾正了當(dāng)時(shí)關(guān)于“瓣膜下膜性梗阻”的錯(cuò)誤認(rèn)知。1960年，通過對一家三兄妹的詳細(xì)檢查，他證實(shí)了該病的家族遺傳性，揭示了病理生理機(jī)制，并推動β受體阻滯劑成為該病的首選治療藥物。

▎循證醫(yī)學(xué)與大規(guī)模臨床試驗(yàn)的先鋒：

1984年，他在布萊根婦女醫(yī)院創(chuàng)立了心肌梗死溶栓治療（TIMI）研究組。此后領(lǐng)導(dǎo)了TIMI系列、SAVE、CARE等多項(xiàng)直接改變?nèi)蚺R床指南的大型試驗(yàn)，證實(shí)了溶栓療法、他汀類藥物、抗血小板藥物的關(guān)鍵作用�？梢哉f，今天急性冠脈綜合征的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，幾乎每一步都印刻著他的工作。

此外，他主編的《Braunwald’s Heart Disease》被譽(yù)為全球心血管醫(yī)生的“圣經(jīng)”，他還長期擔(dān)任《哈里森內(nèi)科學(xué)原理》的主編，影響了數(shù)十年來全世界幾乎每一位醫(yī)學(xué)生的成長。

改變世界，也改變身邊的每一個(gè)人

真正讓這位泰斗與眾不同的，并非論文數(shù)量或教科書發(fā)行量，而是他在培養(yǎng)后輩中傾注的熱忱。

美國心臟協(xié)會于1999年設(shè)立了“Eugene Braunwald學(xué)術(shù)導(dǎo)師獎”，以此表彰他通過“培養(yǎng)人”來推動科學(xué)的終身承諾。該協(xié)會首席執(zhí)行官Nancy Brown在悼念中寫道：“他的遺產(chǎn)不僅存在于這些醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)之中，更存在于他所激勵(lì)和指導(dǎo)的人們之中�！�

圖：Braunwald博士（右）于1999年從時(shí)任美國心臟協(xié)會主席Lynn Smaha博士手中接過學(xué)術(shù)指導(dǎo)獎

曾師從Braunwald的Elliott Antman博士（AHA前主席）說：“他最大的快樂是為他的學(xué)生設(shè)定最高標(biāo)準(zhǔn)。通過他們，他的精神得以永存�！彼牧硪晃粚W(xué)生、現(xiàn)任TIMI研究組主席Marc Sabatine博士則說：“我們TIMI的成員有幸與他直接共事和向他學(xué)習(xí)數(shù)十年——沒有比這更珍貴的禮物了。”

Braunwald總是隨身攜帶索引卡，記錄每一個(gè)稍縱即逝的想法；他在書房中一邊聽著歌劇一邊工作至深夜，威爾第是他最鐘愛的作曲家。他也坦承自己的長盛不衰“一部分要?dú)w功于純粹的好運(yùn)”：“我恰好在正確的時(shí)間出現(xiàn)在正確的地點(diǎn)，遇到了合適的合作者、合適的導(dǎo)師和學(xué)員。”

薪火不熄

當(dāng)他被問及高齡仍在工作的動力時(shí)，答案始終如一：“因?yàn)槲覍π呐K病學(xué)充滿好奇，我對新技術(shù)的發(fā)展極為興奮。心血管疾病仍然是全球最常見的死因，還有很多工作要做。”2026年4月，就在他離世前不久，《Heart Rhythm》期刊仍刊登了他的研究成果。

Braunwald逝世后，美國心臟協(xié)會宣布設(shè)立紀(jì)念基金，以支持心血管研究的未來。美國心臟協(xié)會主席Stacey Rosen博士的悼詞或許代表了時(shí)代對他最恰切的評價(jià)：“他的離去標(biāo)志著心血管醫(yī)學(xué)一個(gè)時(shí)代的結(jié)束。他對科學(xué)真理的不懈追求，改變了對心血管疾病的理解和治療方式，拯救了全世界無數(shù)生命�！�

這盞燈被他親手點(diǎn)亮了七十余年，如今，它正由一代代醫(yī)生、研究者傳遞下去——在他們每一次問診、每一次處方、每一次搶救中持續(xù)發(fā)光。

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責(zé)任編輯：銀子

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