5月的北京氣溫回升、草木繁茂，正是踏青露營的好時節(jié)。但草叢深處潛伏著一種嗜血的小蟲——它比蚊子更能藏，比跳蚤更致命，一旦咬中，后果遠超想象。

北京友誼醫(yī)院急診科主任醫(yī)師張寒鈺近日講述了一起因蜱蟲叮咬引發(fā)的真實死亡病例。

一位67歲的河北農(nóng)村婦女在打理自家菜地時接觸到了蜱蟲，起初只是發(fā)熱畏寒、渾身肌肉酸痛，像極了普通感冒。但不到一周她就被送進ICU，呼吸困難、多器官衰竭，從有癥狀到死亡僅僅9天。

這位67歲的老人一開始真的只是一次再普通不過的發(fā)熱。

體溫燒到38.5攝氏度，伴隨畏寒、寒戰(zhàn)，全身肌肉酸疼，連嗓子也開始不舒服。她和家人一致認定是感冒，吃了布洛芬之后就沒當回事。

但體溫完全壓不住，很快燒到了39.8攝氏度，持續(xù)居高不下。

更糟糕的是她開始劇烈頭痛，惡心干嘔。當?shù)蒯t(yī)院接診后，血C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標全線飆高，醫(yī)生第一時間想到的是細菌感染。

接連用上了頭孢、左氧氟沙星、米諾環(huán)素甚至美羅培南。這些抗生素放在任何一個感染科醫(yī)生的處方里都是底牌，但全都沒有效果。

住院三天后復查血常規(guī)，情況突然崩了。白細胞從正常范圍斷崖式跌到每微升1100個，血小板也暴跌到5.6萬。家屬慌了，連夜把她轉(zhuǎn)到北京大醫(yī)院的急診。

等到了急診，她已經(jīng)嗜睡、說話含糊不清，全身肌肉一碰就痛得蜷縮起來。檢查結(jié)果顯示血小板只剩4.8萬，鐵蛋白飆升至正常值的數(shù)十倍，肝酶、心肌酶全線升高——這意味著她體內(nèi)的免疫系統(tǒng)已經(jīng)失控。入院第二天清晨，老人意識越來越差，怎么叫都不應。

醫(yī)生緊急做了腰穿和骨髓穿刺。腰穿沒有發(fā)現(xiàn)問題，但骨髓涂片提示“感染性骨髓象”并誘發(fā)了噬血細胞綜合征。當天下午情況急轉(zhuǎn)直下——她突然四肢抽搐、雙眼凝視、呼吸暫停，血氧飽和度掉到了50%，醫(yī)護人員緊急氣管插管上了呼吸機。

就在生命體征越來越拉不住的關頭，一個關鍵檢查結(jié)果終于出來：外周血宏基因組二代測序（NGS）顯示新型布尼亞病毒，豐度百分之百。

真相大白——她得的根本不是細菌感染，而是發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS），一種由蜱蟲叮咬傳播的急性病毒性傳染病。

可惜為時已晚，患者已經(jīng)進入多器官衰竭、休克、彌散性血管內(nèi)凝血的終末狀態(tài)。家屬最終選擇放棄治療，從出現(xiàn)發(fā)熱癥狀到死亡，恰好9天。

北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師王鶴道出了蜱蟲的真正可怕之處：蜱蟲本身不致病，它就像一個小小的注射器。先在吸食鹿、羊、牛等動物血液時吞入病原體，等下次叮咬人時，再通過唾液將病原體注射進人體。

當你走到草叢中甚至自家后院時，它可能早就趴在草尖上等著你了——感知到人體溫度和二氧化碳濃度后，它會迅速爬上你的褲腿，鉆進皮膚隱蔽的皺褶處，在毫無痛感的情況下開始吸血。

每年4月至10月是蜱蟲的活躍高峰期，城市公園的綠化帶、郊野公園的草地、灌木叢中都是它們的棲息地。中國疾控中心病媒生物首席專家劉起勇在2026年3月26日的國家疾控局新聞發(fā)布會上專門提醒：前往郊外、山林、草地踏青露營時務必做好防護，防止蜱蟲叮咬。

自2026年4月1日起，發(fā)熱伴血小板減少綜合征正式被納入乙類傳染病管理，與狂犬病、肺結(jié)核等一同列入國家法定報告?zhèn)魅静�。這不是小題大做——綜合全國數(shù)據(jù)，該病重癥患者中約30%會出現(xiàn)多器官功能衰竭，病死率約6%至12%，遠高于普通流感。

蜱蟲盯上的從來不只是在深山放牧的牧民。北京市疾控中心2026年5月2日發(fā)布提醒：前往郊外踏青游玩時應做好防護，防止蜱蟲叮咬。

去爬野山、公園溜達或者夏天野營，盡量穿淺色長袖長褲，把褲腿扎進襪子里。淺色衣服能讓爬到身上的蜱蟲肉眼可見。衣領和袖口再噴上含避蚊胺的驅(qū)蟲噴霧。

中國疾控中心專家特別提醒，對穿涼鞋、短褲去草叢的行為要克制。如果帶寵物狗或貓咪出門，返程后一定要仔細檢查它們的皮毛，避免蜱蟲藏在家寵身上然后爬到你的床上、沙發(fā)上。

到家后一定要立刻洗澡，重點檢查幾處隱蔽部位——頭皮、腋下、腹股溝。蜱蟲專門挑皮膚薄、血管豐富、不易被抓撓的位置下嘴，這些地方一定不能漏。

發(fā)現(xiàn)身上有蜱蟲緊緊貼在皮膚上時，千萬不要用手直接往外拽，更不要拍打、火燒或揉搓蟲體。中國疾控中心傳染病管理處2026年5月6日發(fā)布的防護科普明確指出：這些動作都能刺激蜱蟲將更多含有病毒的唾液和體液注入體內(nèi)。

正確做法是：先用尖頭鑷子盡可能貼著皮膚夾住蜱蟲頭部，平穩(wěn)垂直向上緩慢拔出，不要扭動。取出后立即用碘伏或酒精對傷口充分消毒，并將蜱蟲保存在密封袋里，可作為醫(yī)院檢測病原的樣本。

如果自己沒把握處理，立即去醫(yī)院。拔除之后兩周內(nèi)若出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、肌肉酸痛、皮疹或血小板下降，就醫(yī)時一定告訴醫(yī)生曾被蜱蟲咬過，這一點能救命。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征至今沒有特效抗病毒藥物和預防疫苗�？茖W防護和及時就醫(yī)是唯一有效的手段。國家疾控局在2026年3月的新聞發(fā)布會上強調(diào)，公眾應提高對蜱傳疾病的認知，做好個人防護。

幾個簡單的動作——穿長衣褲、扎緊褲腿、出發(fā)前噴驅(qū)蟲噴霧、回來后洗澡檢查、被咬后用鑷子準確處理、發(fā)燒時主動告知叮咬史——這些習慣一旦養(yǎng)成，就能在關鍵時刻保護你和家人的生命。5月正是草木蔥蘢的美好時節(jié)，別讓一只小蟲子毀了你的一場出游。