在這個(gè)面對(duì)面社交逐漸被網(wǎng)絡(luò)通信所取代的信息化時(shí)代，現(xiàn)代人的交往能力也普遍出現(xiàn)了“退化”，越來越多的年輕人給自己打上了“社恐”的標(biāo)簽。

圖/網(wǎng)絡(luò)

2021年，中國(guó)青年報(bào)面向全國(guó)大學(xué)生開展了關(guān)于“社恐”的問卷調(diào)查，共回收了來自255所高校的4854份有效問卷，調(diào)查結(jié)果顯示：

80.22%受訪大學(xué)生表示自己存在輕微“社恐”； 6.90%受訪大學(xué)生表示自己有比較嚴(yán)重的“社恐”； 0.64%受訪大學(xué)生表示自己有嚴(yán)重的“社恐”，被醫(yī)學(xué)上確診為社交恐懼癥。 12.24%受訪大學(xué)生表示自己完全不“社恐”，稱自己是“社牛本人”。

然而，很多人常用來自我調(diào)侃的“社恐”其實(shí)是一個(gè)被泛化了的概念，并不等同于醫(yī)學(xué)意義上的社恐。

醫(yī)學(xué)意義上的社恐
是一種精神疾病

臨床上的社交恐懼癥，又叫做社交焦慮障礙（social anxiety disorder， SAD）。主要分為一般形式的SAD和只限于表演狀態(tài)的SAD。

當(dāng)處于社交或表演場(chǎng)合時(shí)，SAD個(gè)體會(huì)因?yàn)闃O度害怕他人的審視或評(píng)價(jià)從而感到尷尬和行為拘束。因?yàn)檫^度擔(dān)心在他人面前發(fā)生難堪或丟臉的事情，他們通常會(huì)選擇回避社交或者帶有強(qiáng)烈的焦慮感來忍受社交（如減少目光接觸，不參與聊天）。除了焦慮以外，還可能出現(xiàn)一些生理反應(yīng)，比如臉紅、發(fā)汗、發(fā)抖、心悸、嘔吐。

結(jié)束社交后，SAD個(gè)體常常會(huì)因?yàn)樯缃皇』蛘邲]有表現(xiàn)好從而情緒低落、自責(zé)或沮喪。他們會(huì)對(duì)自己的社交能力不足表現(xiàn)出憂懼，害怕他人給予自己批評(píng)等負(fù)面評(píng)價(jià)。甚至?xí)a(chǎn)生預(yù)期性焦慮，光是預(yù)想社交情境時(shí)都會(huì)害怕焦慮，在社交之前的數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日就開始擔(dān)憂。

簡(jiǎn)單來說，相對(duì)于我們普遍認(rèn)識(shí)的社恐，臨床上的社恐癥狀要更嚴(yán)重，并且有一套嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

看了診斷標(biāo)準(zhǔn)，你還敢說自己是真的社恐嗎？

SAD是最常見的精神障礙之一，通常新發(fā)于兒童期或青春期，30歲以后的新發(fā)SAD并不常見。

有研究發(fā)現(xiàn)，遺傳和環(huán)境因素會(huì)影響SAD的發(fā)病。兒童時(shí)期被虐待（身體虐待、性虐待、情感虐待以及忽視）、經(jīng)歷過社交創(chuàng)傷事件（受到取笑、排擠）、母性應(yīng)激（經(jīng)常對(duì)孩子發(fā)火）等因素都與SAD的發(fā)病相關(guān)。

SAD個(gè)體如果沒有接受藥物治療或心理干預(yù)，放任其發(fā)展，則會(huì)影響人際關(guān)系、擾亂正常的學(xué)習(xí)工作生活、導(dǎo)致生活質(zhì)量降低。此外，還可能引發(fā)抑郁癥、物質(zhì)濫用和其他心理問題。

除了用藥
社恐還能怎么治？

雖然 SAD很普遍，但只有很少一部分患者接受了針對(duì)性治療，大多數(shù)SAD患者患病多年，經(jīng)過很久才決定尋求診斷，慢性化的病程遷延很可能導(dǎo)致預(yù)后變差。

治療SAD最直接的方法，就是藥物治療。

自上世紀(jì)末，各類用于治療社交焦慮障礙的藥物陸續(xù)獲批上市。如選擇性血清素再攝取抑制劑 (SSRIs)、血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑 (SNRIs) 和單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs)，以及β受體阻滯劑和苯二氮卓類藥物等。 （編者注：本文僅作為科普，非醫(yī)療建議，如需治療，請(qǐng)前往醫(yī)院就診）

除了用藥幫助患者更快緩解焦慮癥狀以外，還有很多辦法可以幫助患者從根本上擺脫社恐，比如認(rèn)知行為治療（CBT），其中對(duì)于存在回避行為的社恐來說，暴露療法是首選。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的狀態(tài)逐步增加暴露等級(jí)（如擴(kuò)大社交范圍），據(jù)統(tǒng)計(jì)，暴露療法對(duì)于認(rèn)真配合的患者來說有效率高達(dá)90%。

總而言之，如果您認(rèn)為自己有“社恐”傾向，不必為此感到沮喪，無論是非疾病性的“社恐”，還是嚴(yán)重到醫(yī)學(xué)層面的疾病，都是有辦法解決的。

參考文獻(xiàn)

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