從氣管切開依賴呼吸機到自主呼吸，從鼻飼管喂食到正常吃飯，76歲老人在廣州仁愛天河醫(yī)院康復一科經(jīng)歷了令人欣喜的康復重生之旅。

NO.1 一場肺炎，讓生命陷入“呼吸困境”

今年3月15日，76歲的Y爺爺(化名,下同)因咳嗽、咳痰、氣促，在外院使用有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸2個月后轉(zhuǎn)入廣州仁愛天河醫(yī)院康復一科。當時老人情況復雜：嚴重的肺炎、支氣管切開術(shù)后拔管困難、冠心病、陣發(fā)性房顫等多種疾病纏身。更令人擔憂的是他的既往史：冠心病病史20余年，8年前因心肌梗死行冠狀動脈支架植入術(shù)，還有下肢靜脈血栓和陣發(fā)性房顫病史2年多。

NO.2 病情復雜，多學科協(xié)作制定康復方案

面對Y爺爺復雜的病情，廣州仁愛天河醫(yī)院康復團隊立即啟動了多學科聯(lián)合會診，為Y爺爺量身定制了個性化的治療方案：予以機械性輔助呼吸，精細調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，訓練呼吸肌肉；纖維支氣管鏡吸痰；抗感染；改善循環(huán)結(jié)合康復理療多管齊下。

考慮到患者年齡和基礎疾病，康復團隊采用了“床邊早期康復”理念，在生命體征穩(wěn)定后立即開始循序漸進的康復訓練，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。

NO.3 康復轉(zhuǎn)折點——成功脫機拔管

經(jīng)過20多天的精心治療和呼吸功能訓練，4月7日成為Y爺爺康復之路的第一個“里程碑”——成功撤除有創(chuàng)呼吸機。康復團隊繼續(xù)為其進行抗感染治療、氣管切開護理和肺康復治療，不斷改善患者呼吸功能。5月2日，Y爺爺成功拔除了氣切套管，擺脫了困擾他數(shù)月的氣管套管。盡管Y爺爺仍因吞咽障礙需要鼻飼管支持，但我院康復團隊已開始了精心的吞咽功能訓練，默默守護著他重啟“美味之旅”的希望。

NO.4 信任回歸，迎來圓滿康復

5月16日，Y爺爺帶著鼻飼管出院，轉(zhuǎn)入外院繼續(xù)治療。但家人在外輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)康復效果并不理想。出于對廣州仁愛天河醫(yī)院康復技術(shù)和服務的信任，8月27日，他們再次選擇將Y爺爺送回廣州仁愛天河醫(yī)院治療。這次，康復團隊的目標非常明確：攻克“吞咽難關(guān)”。康復治療團隊為他加強了針對性訓練，從最細微的口唇舌運動開始，到咽部刺激，再到小心翼翼地嘗試喂水……每一步都耐心、細致。

9月10日，Y爺爺?shù)摹巴萏镲嬎囼灐苯Y(jié)果顯示陰性，這意味著他的吞咽功能已恢復正常。經(jīng)全面評估康復良好，9月12日成功拔除鼻飼管，現(xiàn)在Y爺爺不僅可以正常飲食，日常生活基本也能自理了，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

Y爺爺?shù)目祻凸适虏皇莻€例。在廣州仁愛天河醫(yī)院重癥醫(yī)學科/康復醫(yī)學科，多學科協(xié)作、中西醫(yī)結(jié)合與全程人文關(guān)懷已成為標準流程，幫助無數(shù)危重患者走向康復，托起了生命的希望。生命無界，協(xié)作無疆。從“活下來”到“活得有尊嚴”，我們一直在努力。