最近，不少家長(zhǎng)群和朋友圈被“高燒不退”“渾身酸痛”“兒科門診爆滿”刷屏了！

甲流進(jìn)入高發(fā)期，孩子尤其容易中招。

?? 注意，這次可不是“老熟人”H1N1！

今年，甲流換了個(gè)馬甲，毒株轉(zhuǎn)變?yōu)镠3N2，傳播力較強(qiáng)，需引起高度警惕。

據(jù)中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù)，目前流感病毒陽性率持續(xù)上升。其中，北方省份99.5%為甲型H3N2。

中疾控10月27日-11月2日流感樣病例監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

由下圖可見，北方省份流感這兩周來勢(shì)洶洶，發(fā)病率陡然上升，且高于近幾年同期數(shù)據(jù)。

今年的 H3N2 不僅傳染性強(qiáng)，尤其是兒童、老年人等高危人群若不重視，還有可能引發(fā)重癥。

近日，北京市疾病預(yù)防控制中心緊急提醒——

一旦出現(xiàn)流感癥狀（如突發(fā)高燒、全身酸痛），應(yīng)根據(jù)病程進(jìn)展情況選擇居家休息或及時(shí)就醫(yī)。居家休息期間盡可能避免與他人密切接觸，并做好家庭環(huán)境的清潔通風(fēng)和物品消毒。

值得關(guān)注的是，北京多所中小學(xué)校發(fā)布健康提示，有的強(qiáng)調(diào)“嚴(yán)格遵守‘逢癥必休’原則，絕不帶病到校”，有的明確返校復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)。

學(xué)校有哪些具體要求？甲流與普通感冒有何不同？得了甲流有哪些特效藥物？具體內(nèi)容一起來看——

多所學(xué)校緊急提醒——

當(dāng)下處于各類傳染病的高發(fā)期，東城、西城、海淀、大興等多區(qū)中小學(xué)校發(fā)布緊急通知，提醒家長(zhǎng)關(guān)注傳染病預(yù)防。

166中學(xué)附屬校尉胡同小學(xué)提醒學(xué)生，嚴(yán)格遵守 “逢癥必休” 原則，絕不帶病到校。

若學(xué)生體溫≥37.3℃，或伴有咳嗽、咽痛等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院發(fā)熱門診就診，并將診斷結(jié)果同步告知班主任。排除傳染病后，須同時(shí)具備以下兩項(xiàng)條件方可申請(qǐng)復(fù)課：停用退熱藥后體溫正常48小時(shí)以上，且咳嗽等癥狀均已消失。若確診為流感、水痘、手足口病、百日咳等法定傳染病，需待隔離期滿且學(xué)生完全痊愈后，到醫(yī)院開具痊愈證明。

北京師大二附中連發(fā)兩條健康提示，并明確返校復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)——

出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀后，需待癥狀消失72小時(shí)后再返校復(fù)課；出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后，需退燒48小時(shí)待癥狀消失后再返校復(fù)課。明確診斷傳染病的學(xué)生，請(qǐng)按照衛(wèi)生部門的復(fù)課要求開據(jù)復(fù)課證明后方可復(fù)課，經(jīng)學(xué)校醫(yī)務(wù)室查驗(yàn)后方可進(jìn)班。

清華附中上地學(xué)校給出常見傳染病防控指南，并號(hào)召“做自己的健康英雄，先從正確洗手開始”。

首都師范大學(xué)附屬中學(xué)第一小學(xué)開展“冬季傳染病預(yù)防宣傳周”活動(dòng)，并發(fā)布《致家長(zhǎng)的一封信》，明晰返校標(biāo)準(zhǔn)——

原則上需滿足以下條件：癥狀完全消失后48小時(shí)（如發(fā)熱者需退燒48小時(shí)、嘔吐腹瀉者需癥狀消失后），且體力精神恢復(fù)良好。如患有傳染性疾?。ㄈ缌鞲?、手足口病等），需持有醫(yī)院開具的復(fù)課證明方可返校。

一零一中大興分校提醒關(guān)注校園健康，警惕5種校園高發(fā)傳染病。如果感覺不舒服，別想著“再忍忍”，及時(shí)告訴老師或家長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）或其他傳染病癥狀，一定要居家休息，等完全痊愈、醫(yī)生允許后再回學(xué)校。

甲流與普通感冒有何不同？

甲流并非普通感冒，它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)、發(fā)病急、全身癥狀重。雖然大多為自限性，但部分患者可能出現(xiàn)肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至發(fā)展為重型或危重型，威脅生命。

從臨床上來看，甲型H1N1、甲型H3N2主要癥狀都是發(fā)熱、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。

它們之間最大的不同，是對(duì)不同年齡感染者的影響——

甲型H3N2，對(duì)老年人威脅更大，可導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀、更長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。

甲型H1N1，對(duì)兒童、年輕人的影響比較明顯，伴有嘔吐或腹瀉等消化道癥狀的概率也大一些。但并不意味著對(duì)老年人“友好”。

這些特效方案可有效防治

得了甲流，要不要緊？

答案是：可大可小。

健康的人患上甲流后，大多是輕癥。

一般，沒有并發(fā)癥的甲流患者，癥狀在3~7天緩解，但咳嗽和體力恢復(fù)常常需要1~2周。

但是，部分感染者可能會(huì)出現(xiàn)肺炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。甚至可能進(jìn)展為重癥，危及生命。

特別要提醒的是，年齡＜5歲的孩子（尤其是2歲以下）較易發(fā)展成重癥。

至于有基礎(chǔ)疾病的孩子（如哮喘、腎病、惡性腫瘤、免疫功能低下、肥胖等），更不用說，也是易患流感并且容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的高危人群。

所以，千萬千萬別大意：

流感≠普通感冒，流感≠大號(hào)感冒。

據(jù)了解，目前主流的對(duì)抗甲流的抗病毒藥物主要有三類：

【神經(jīng)氨酸酶抑制劑】

• 奧司他韋：最常用的口服藥，膠囊/顆粒適用于1歲及以上人群，干混懸劑適用于2周齡以上。強(qiáng)調(diào)盡早使用，理想時(shí)間是癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)。療程通常為5天，需注意根據(jù)體重和腎功能調(diào)整劑量。

• 帕拉米韋：靜脈給藥，適用于重癥或無法口服的患者，單次給藥或連續(xù)1-5天給藥。

• 扎那米韋：吸入噴霧劑，適用于7歲以上兒童及成人，不推薦有慢性呼吸道疾?。ㄈ缦┑幕颊呤褂谩?/p>

【RNA聚合酶抑制劑】

• 瑪巴洛沙韋：最大優(yōu)點(diǎn)是全程只需口服一次，非常方便。適用于≥5歲人群，劑量與體重相關(guān)。它能更快速地抑制病毒排毒。

• 法維拉韋：主要用于成人，在其他抗病毒藥物無效或效果不佳時(shí)考慮使用。孕婦禁用。

【血凝素抑制劑】

• 阿比多爾：可用于成人流感的治療，每次200mg，每日3次，療程5天。

• 不建議自行聯(lián)合使用相同機(jī)制的藥物或隨意增加劑量。

• 抗生素對(duì)流感病毒無效，除非有證據(jù)表明合并了細(xì)菌感染，否則不應(yīng)濫用。

今天是立冬節(jié)氣

北京，下雪了

下午陰有小雨，山區(qū)有雨夾雪或雪

夜間小雨，山區(qū)有雨夾雪或雪轉(zhuǎn)陰

氣溫下降，體感陰冷

溫馨提示大家

及時(shí)關(guān)注臨近天氣預(yù)報(bào)

外出注意添衣保暖和交通安全

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編輯 | 京教君

內(nèi)容來源 | 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、海淀教育、相關(guān)學(xué)校公眾號(hào)、兒科新前沿、氣象北京等，由京城教育圈進(jìn)行整理及補(bǔ)充

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