在愛(ài)馬人的世界里，健康靈動(dòng)的馬匹不僅是賽場(chǎng)上的璀璨之星，更是生活中最親密無(wú)間的伙伴。然而，有一種現(xiàn)象卻讓眾多馬主憂心不已 —— 自家的馬頻繁搖頭晃腦。這看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作，背后卻可能隱藏著馬匹搖頭癥（Headshaking）的困擾。這種病癥不僅極大地影響了馬匹的日常狀態(tài)，還可能給它們帶來(lái)難以言喻的痛苦。幸運(yùn)的是，隨著科研的不斷深入，針對(duì)搖頭癥的治療有了新的曙光。

圖 ｜出現(xiàn)搖頭癥臨床癥狀的馬匹

馬匹搖頭癥的表現(xiàn)十分典型，患病的馬匹會(huì)反復(fù)進(jìn)行垂直甩頭動(dòng)作，或是頻繁地用鼻子蹭前腿。早在 20 世紀(jì) 80 年代，人們?cè)欢葘⑵湔`認(rèn)為是馬匹的不良行為，但如今已經(jīng)明確這是一種會(huì)讓馬匹痛苦不堪且削弱其能力的病癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約 4.5% 的馬匹深受其擾。其中，五分之一的患病馬匹在休息時(shí)就會(huì)出現(xiàn)搖頭癥狀，其余的則在被騎乘或遛馬時(shí)發(fā)作。其中，公馬相對(duì)更容易出現(xiàn)這種情況，發(fā)病年齡大多集中在 6 至 12 歲 。

迷霧重重：

探尋復(fù)雜病因與艱難診斷之路

馬匹搖頭癥的病因極為復(fù)雜，猶如一團(tuán)迷霧，讓研究者和獸醫(yī)們頗費(fèi)思量。過(guò)敏、鼻竇炎、牙痛…… 這些常見(jiàn)病癥都有可能成為引發(fā)搖頭癥狀的“罪魁禍?zhǔn)住?。就像人類在身體不適時(shí)會(huì)通過(guò)各種行為表達(dá)痛苦一樣，馬匹則選擇用搖頭來(lái)訴說(shuō)自己的難受。因此，當(dāng)獸醫(yī)懷疑馬匹患有搖頭癥時(shí)，必須進(jìn)行全面、細(xì)致的臨床檢查，逐一排查這些可能的病因。

值得注意的是，大約 60% 的搖頭癥馬匹在夏季癥狀會(huì)明顯加重。強(qiáng)光、風(fēng)、花粉等環(huán)境刺激，都有可能成為誘發(fā)搖頭癥的導(dǎo)火索。然而，究竟是哪種具體刺激在作祟，以及它們背后的作用機(jī)制是怎樣的，目前還尚未明確，這也為搖頭癥的診斷和治療增添了不少難度 。

診斷馬匹搖頭癥并非易事，因?yàn)槠浒Y狀每日或隨季節(jié)變化而有所不同。在這種情況下，馬主提供的詳細(xì)視頻資料就顯得尤為重要，能夠幫助獸醫(yī)更好地了解馬匹的癥狀表現(xiàn)，捕捉到那些細(xì)微的變化，從而為準(zhǔn)確診斷提供有力支持 。

早前，有一種能夠明確診斷三叉神經(jīng)介導(dǎo)搖頭癥（Trigeminal-mediated Headshaking）的測(cè)試方法，但存在較高風(fēng)險(xiǎn)，該方法需要在全麻狀態(tài)下刺激馬牙齦神經(jīng)，并對(duì)反應(yīng)進(jìn)行測(cè)量。通常情況下，獸醫(yī)會(huì)對(duì)馬的眼睛、嘴巴進(jìn)行檢查，還會(huì)進(jìn)行頭部CT掃描，以查看是否存在結(jié)構(gòu)異常。同時(shí)，通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查上呼吸道，排查有無(wú)病變。若經(jīng)過(guò)一系列檢查未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，那么馬匹可能會(huì)被初步診斷為三叉神經(jīng)介導(dǎo)的搖頭癥，這實(shí)際上是一種排除性診斷。

荊棘滿途：

治療搖頭癥的艱難過(guò)往

自 20 世紀(jì) 80 年代起，獸醫(yī)和科研人員便開始了與馬匹搖頭癥的艱難對(duì)抗，然而，這條治療之路卻充滿了荊棘。

早期，人們嘗試采用神經(jīng)切除術(shù)來(lái)治療馬匹搖頭癥。這種方法雖然看似能夠解決搖頭的問(wèn)題，但卻帶來(lái)了嚴(yán)重的動(dòng)物福利問(wèn)題。接受神經(jīng)切除術(shù)后的馬匹，面部會(huì)失去感覺(jué)，這不僅影響了它們的正常感知能力，還可能導(dǎo)致其他行為異常。因此，這種治療方法逐漸被棄用。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一種將鉑線圈植入眶內(nèi)管后部的手術(shù)被應(yīng)用于治療搖頭癥。手術(shù)需要在全麻狀態(tài)下進(jìn)行，這本身就存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)。而且，術(shù)后效果并不理想，成功率僅為 50%。更糟糕的是，部分馬匹在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，如鼻腔受到刺激，甚至有些馬匹因無(wú)法承受這些副作用而不得不接受安樂(lè)死 。因此，這種手術(shù)通常僅用于癥狀極其嚴(yán)重且其他方法均無(wú)效的馬匹。

在藥物治療方面，也面臨著諸多困境。例如，治療過(guò)敏的類固醇等藥物，對(duì)于三叉神經(jīng)介導(dǎo)的搖頭癥卻毫無(wú)效果。而一些人類神經(jīng)性疼痛藥物，應(yīng)用在馬匹身上時(shí)效果也不佳。此外，抗組胺藥與抗癲癇藥的組合嘗試，雖然有一定的效果，但卻存在著諸多問(wèn)題。一方面，這些藥物并未獲批用于馬匹，使用起來(lái)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，它們還可能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜等副作用，影響馬匹的正常生活和訓(xùn)練 。

鼻網(wǎng)治療作為近年來(lái)常用的首選治療方法，它通過(guò)刺激鼻子感覺(jué)神經(jīng)末梢，抑制過(guò)度活躍神經(jīng)來(lái)減輕疼痛，但費(fèi)用高，且需多次治療，普通馬主難以承受。

從過(guò)去的治療手段來(lái)看，無(wú)論是藥物治療的無(wú)效或副作用，還是手術(shù)治療的高風(fēng)險(xiǎn)與低成功率，亦或是其他療法的高昂成本與有限效果，都充分說(shuō)明了治療馬匹搖頭癥的艱難程度。這些過(guò)往治療方法的局限性，不僅給馬主帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和巨大的情感壓力，也讓患病馬匹長(zhǎng)期遭受著病痛的折磨。

曙光初現(xiàn)：

電針療法帶來(lái)新希望

早前，英國(guó)皇家獸醫(yī)學(xué)院（Royal Veterinary College）的科研團(tuán)隊(duì)展開了一項(xiàng)極具意義的研究。他們對(duì) 2015 年至 2024 年間接受電針療法的 42 匹馬進(jìn)行了全面而深入的評(píng)估。

電針療法，其原理是通過(guò)針刺穴位，并利用電流刺激，巧妙地調(diào)節(jié)馬匹的神經(jīng)對(duì)疼痛的感知，從而達(dá)到治療疾病的目的。在此次研究中，電針療法展現(xiàn)出了令人驚喜的效果。參與研究的馬匹對(duì)治療表現(xiàn)出了良好的耐受性，馬匹的癥狀得到了顯著改善。數(shù)據(jù)顯示，64% 的病例癥狀有了明顯的改善，33% 的馬匹癥狀甚至完全消失。研究認(rèn)為電針療法耐受性好、并發(fā)癥少，且可在馬場(chǎng)進(jìn)行。

馬科動(dòng)物獸醫(yī)蘇?德弗羅（Sue Devereux）指出，電針療法是治療馬匹搖頭癥領(lǐng)域的一項(xiàng)重大進(jìn)展。蘇?德弗羅在治療一匹名為“伊茲”（Izzy）的盛裝舞步母馬時(shí)，深切體會(huì)到了電針療法的神奇效果?！耙疗潯痹?jīng)連續(xù)三年在春夏季節(jié)因搖頭癥嚴(yán)重而無(wú)法騎乘，然而，在接受電針治療后，“伊茲”的癥狀得到了極大的緩解，而且緩解時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)期。如今，它已經(jīng)能夠全年參賽。

“伊茲”的成功治療案例，激勵(lì)著更多的獸醫(yī)從業(yè)者積極探索電針療法在治療馬匹搖頭癥方面的應(yīng)用。從操作層面來(lái)看，電針療法操作相對(duì)簡(jiǎn)便，獸醫(yī)們只需要將針刺入馬匹的特定穴位，并連接上電刺激設(shè)備，根據(jù)馬匹的具體情況，調(diào)整合適的電流強(qiáng)度與頻率。整個(gè)過(guò)程中，馬匹通常表現(xiàn)得較為平靜，不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)。

科研團(tuán)隊(duì)并未滿足于現(xiàn)有的成果，他們認(rèn)為電針療法還有很大的優(yōu)化空間。在治療時(shí)長(zhǎng)方面，目前每次治療時(shí)間大多為 30 分鐘左右，后續(xù)研究人員計(jì)劃嘗試將治療時(shí)間延長(zhǎng)至 45 分鐘甚至 1 小時(shí)，通過(guò)觀察療效的變化，尋找最佳的治療時(shí)長(zhǎng)。

在電流頻率方面，現(xiàn)行的治療大多采用固定頻率刺激，而未來(lái)研究人員將探索變頻刺激模式。他們希望通過(guò)模擬神經(jīng)自然放電節(jié)奏，進(jìn)一步提升治療效果。此外，研究團(tuán)隊(duì)還計(jì)劃通過(guò)大數(shù)據(jù)分析不同馬匹的個(gè)體差異，如年齡、體質(zhì)、病癥嚴(yán)重程度等與治療參數(shù)的關(guān)聯(lián)。通過(guò)這種方式，有望實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療方案定制，為每一匹患病馬匹量身打造最適合的治療方案，從而提高整體治愈率。

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